Transtorno de Equilíbrio e Quedas

Apresentação em tema: "Transtorno de Equilíbrio e Quedas"— Transcrição da apresentação:

1 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
EDUARDO ALVES ASSENZA RA : B6026B-6 ROSA HELENA CAMPOS RA: B723BD-1

2 Equilíbrio e Queda Equilíbrio
Capacidade de manter ou retomar o centro de massa corporal sobre a base de suporte; Queda “Um evento não intencional que tem como resultado a mudança da posição do indivíduo para um nível mais baixo, em relação a sua posição inicial.” Congresso Paulista de Geriatria e Gerontologia 1998

3 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
Dinâmico ; Estático. Ajustes antecipatórios (Feedforward): ocorrem simultaneamente ou antes a perturbações externas. Ajustes compensatórios (Feedback): ocorrem imediatamente após as perturbações externas.

4 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
Conflito entre o visual e o proprioceptivo, redução do limite de estabilidade e da capacidade funcional Vertigem ou tontura e zumbidos Sensação de aumento de volume da cabeça e cefaleia Nistagmo Falta de coordenação, alterações posturais e quadros álgicos Fraqueza muscular e menor mobilidade Quedas frequentes

5 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
Algumas pessoas também podem sentir náusea, vômito, diarreia, desmaio, alterações no batimento cardíaco e pressão sanguínea, medo, ansiedade, ou pânico. Algumas reações aos sintomas são fadiga, depressão, e diminuição da concentração. Os sintomas podem aparecer e desaparecer em curtos períodos de tempo, ou podem durar por bastante tempo.

6 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
Tipos de desordens de equilíbrio  Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é uma sensação intensa de vertigem que ocorre devido a mudança de postura específica na cabeça. A causa da vertigem posicional paroxística benigna é desconhecida, mas ela poderia ser ocasionada por infecção no ouvido interior, lesão na cabeça ou envelhecimento. Fístula perilinfática é um vazamento do fluido do ouvido interno para o ouvido médio. Ela pode ocorrer depois de lesão na cabeça, esforço físico vigoroso, ou ser de causa desconhecida.

7 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
Labirintite é uma infecção ou inflamação no ouvido interior que causa tonteira e perda de equilíbrio. Doença de Ménière é uma desordem no equilíbrio do fluido do ouvido interno que causa episódios de vertigem, perda de audição,. zumbido no ouvido, e sensação de ouvido cheio. Neuronite vestibular é uma infecção, geralmente viral, do nervo vestibular.

8 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
Diagnóstico EEG (Eletroencefalograma) Eletronistagmografia Tomografia computadorizada da cabeça Exames de audição (audiologia/audiometria) Ressonância magnética da cabeça Aquecer e resfriar o ouvido interno com ar ou água (estímulo de calor) para testar os reflexos do olho.

9 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
Tratamento Em casos de infecções virais, o especialista deverá receitar medicamentos que ajudem a amenizar sintomas como náuseas e vômitos. Veja: Anti-histamínicos; Corticoides, como prednisona, quando os sintomas são graves; Medicamentos para controlar náusea e vômitos; Medicamentos para aliviar a tontura; Sedativos. Remédios para vertigem também podem ser receitados, mas a recomendação é esperar que ela cessar naturalmente, já que a ação do medicamento faz com que os sintomas demorem um pouco mais de tempo para passar.

10 Transtorno de Equilíbrio e Quedas
AVALIAÇÃO DO EQUILÍBRIO Capacidades funcionais Estratégias sensoriais Comprometimentos motores, sensoriais e cognitivos que influenciam no equilíbrio

11 AVALIAÇÃO DO EQUILÍBRIO
Escala de Downton Relacionados com a realidade diária da população idosa Revela as consequências físicas e funcionais do desequilíbrio postural Determinante do risco de quedas

12 AVALIAÇÃO DO EQUILÍBRIO
Posição sentada para posição em pé Permanecer em pé sem apoio Permanecer sentado sem apoio Posição em pé para posição sentada Transferências Permanecer em pé com os olhos fechados Permanecer em pé com os pés juntos Alcançar a frente com os braços estendidos Pegar um objeto no chão Virar-se para olhar para trás Girar 360° Posicionar os pés alternadamente no degrau Permanecer em pé com um pé a frente Permanecer em pé sobre um pé

13 AVALIAÇÃO DO EQUILÍBRIO
Teste de alcance funcional Equilíbrio estático Solicitado que faça uma inclinação anterior e leve o braço a frente sem tirar os pés da fixação Mede-se a distância alcançada com a ponta do dedo médio

14 Romberg Equilíbrio estático Posicionamento do paciente: ortostatismo Permaneça 60s com os olhos abertos e 60s com os olhos fechados Adaptação

15 Transtorno de Equilíbrio e Quedas

16 A FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS
Objetivos Manter e ganhar FM/Flexibilidade/ Manter Equilíbrio Estático/Dinâmico Prevenir osteoporose. Condutas Exercícios que treinem o equilíbrio Mobilidade Postural

17 A FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS
O sistema vestibular não irá melhorar sem estimulação. O desafio do fisioterapeuta que trabalha com pacientes internados ou ambulatoriais é determinar a quantidade de esforço que o paciente pode tolerar, criando uma forma efetiva de estimulação vestibular sem causar efeitos prejudiciais.

18 A FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS
EXERCÍCIOS PARA EQUILÍBRIO Movimentos de olhos e cabeça, cabeça e corpo, para os mecanismos neurofisiológicos de compensação e habituação do paciente Complexidade dos exercícios Essas atividades podem envolver ainda o equilíbrio, ritmo, lateralidade, velocidade e agilidade A frequência e a quantidade dos exercícios específicos Propriocepção, treino de mudança de decúbito, de marcha em solo instável e de marcha com obstáculos, estreitamento da base de apoio, descarga de peso e treino em apoio bipodal

19 A FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS

20 A FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS
EXERCÍCIOS PARA EQUILÍBRIO Capacidade de modificação rápida das informações sensoriais e condições ambientais de mudanças . Qualidade de vida. Plasticidade neuronal. Programas preventivos voltados para a saúde escolar Atividades em grupo. Reabilitação vestibular: exercícios de habituação, exercícios de controle postural e condicionamento das atividades gerais. Realidade virtual: feedback visual (extrínseco) e informações sensoriais .

21 A FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS
Bologna: Deitar em decúbito dorsal e sentar rapidamente; Deitar em decúbito dorsal, virar para decúbito lateral direita e esquerda; em pé, elevar as mãos sobre a cabeça olhando para elas; em pé, inclinar o corpo, dobrando-o para frente e voltar; Sentado em uma cadeira que roda, dar duas voltas para direita e para esquerda; movimentar os olhos em diversas direções;

22 Artigo ANÁLISE DA ALTERAÇÃO DO EQUILÍBRIO, DA MARCHA E O RISCO DE QUEDA EM IDOSOS PARTICIPANTES DE UM PROGRAMA DE FISIOTERAPIA Juliana Rosini da Silva1,2; Regina Celi Trindade Camargo2,5; Maurillo Maroco Nunes3; Thiago Trindade Camargo4; Claudia Regina Sgobbi de F.aria2; Luiz Carlos de Abreu5 . Revista e-ciência Volume 2 Número 2 Artigo 03 V.2, N.2, DEZ. 2014

23 Artigo O objetivo deste estudo é analisar por meio da Escala de Equilíbrio e a Marcha de Tinetti o equilíbrio, a marcha e os riscos de queda em idosos submetidos a um programa de exercícios supervisionados para a terceira idade. O estudo composto por 94 idosos idade media 70 anos após seis meses de intervenção foi constatado a sua eficácia .

24 OBRIGADA