PLANEJAMENTO TERRITORIAL: Resumo do método de padrões baseados em necessidades comparadas Espírito Santo 2015.

Apresentação em tema: "PLANEJAMENTO TERRITORIAL: Resumo do método de padrões baseados em necessidades comparadas Espírito Santo 2015."— Transcrição da apresentação:

1 PLANEJAMENTO TERRITORIAL: Resumo do método de padrões baseados em necessidades comparadas Espírito Santo 2015

2 PLANEJAMENTO TERRITORIAL POR QUE PLANEJAR? POR QUE VINCULAR A OFERTA AO TERRITÓRIO E À POPULAÇÃO? José Repullo

3 CHOICE (escolha preferencial) Não é muito aceito, em geral, o enquadramento da população em um único local determinado E além disso… Não é necessário!!! COMPETITION (a escolha provoca melhoras na qualidade e eficiência) Não demonstrado; a assimetria de informações permite atrair uma população sem relação com a qualidade ou resultados Superlotação do Hospital Geral Necessidades de redes cooperativas de hospitais Questionamento sobre a territorialização José Repullo

4 Vigência da territorialização Número crescente de processos e pacientes que exigem continuidade entre os níveis e longitudinalidade no tempo A articulação a partir da oferta facilita: A resolução interpessoal de incidências (mutual adjustment) A programação de ações, consenso de critérios e o trabalho por meio de processos assistenciais integrados A criação de um caminho bem estruturado para que a maior parte dos pacientes circule sem impedimentos… Planejar o suporte inter hospitalar e a alta especialização Se existe uma atenção primária qualificada e competente que atua como Porta de entrada e como Coordenadora/Gestora do Cuidado/Atenção, este modelo é facilmente implementável: gestão da norma e da exceção da norma José Repullo

5 Vantagens de um maior e melhor planejamento territorial Porque facilita a readaptação no contexto da cronicidade e a desfragmentação para a complexidade PARA REDES EM SITUAÇÃO DE ESTABILIZAÇÃO Para evitar erros irreparáveis Para facilitar trajetórias de crescimento funcionais Para buscar novos equilíbrios internamente que sejam sustentáveis (que evitem reproduzir os erros de outros) PARA REDES EM SITUAÇÃO DE EXPANSÃO José Repullo

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7 Padrões de leitos diversos Espanha está entre os mais baixos Padrões de Leitos em Países da União Européia José Repullo

8 Relação entre recursos e serviços Segurador População Recursos sanitarios PacienteMédico Financiamento Recursos físicos (tangíveis) Serviços produzidos Atividade Correspondência recursos - população Serviços recebidos Utilização José Repullo

9 População – Utilização Estimativa de frequência/comparecimento Atividade Estimativa de produtividade do recurso Recursos Estimativa de outros recursos relacionados Índices Populacionais Simplificados Atividades equivalentes Estimativa de produtividade do recurso Recursos Agrupar consistência interna José Repullo

10 População – Utilização Estimativa comparecimento Atividade Estimativa de produtividade do recurso Recursos Estimativa outros recursos relacionados Índices Populacionais Simplificados Atividades equivalentes Estimativa de produtividade do recurso Recursos Agrupar consistência interna 100.000 habitantes 10.000 altas anuais 250 leitos 7,5 Em média >80% OCUPAC. 100 altas/1000 habs H. Geral agudos Rotatividade de 40 Pacientes por leito ano 2.5 leitos agudos x 1000 h 365 trabalhadores por 100 leitos 70 médicos per 100 leitos 912,5 trabalhadores 175 médicos 9.12 pessoal 1.75 médicos por 1000 h.

11 Cálculo para atendimento por idade José Repullo

12 2012ALTASPOPFREQ FREQ X 1000 Menores de 1 ano1309644442510,295295 01-14 anos19483366184720,02929 15-44 anos939412198283610,04747 45-64 anos794429121520410,06565 65-74 anos54106839524110,137137 Mais de 74 anos105319342697850,247247 Total3653899472653210,07777 Frequência/Comparecimento José Repullo

13 Referências Bibliográficas Baseado na Aula: PLANIFICACIÓN TERRITORIAL: Resumen del método de estándares basados en la necesidad comparada. Por: José Ramon Repullo.