A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

Clareamento e Clínica Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Curso Laboratorial 2007.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "Clareamento e Clínica Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Curso Laboratorial 2007."— Transcrição da apresentação:

1 Clareamento e Clínica Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Curso Laboratorial 2007

2 Etiologia das Pigmentações Endógenas –Doenças Sistêmicas –Medicamentosa –Fatores Odontológicos Exógenas –Medicamentosas –Alimentares Endógenas –Doenças Sistêmicas –Medicamentosa –Fatores Odontológicos Exógenas –Medicamentosas –Alimentares

3 Etiologia das Pigmentações Endógenas –Doenças Sistêmicas Porfiria Congênita Eritroblastose Fetal Falhas de Desenvolvimento do Dente Endógenas –Doenças Sistêmicas Porfiria Congênita Eritroblastose Fetal Falhas de Desenvolvimento do Dente

4 Etiologia das Pigmentações Endógenas –Medicamentosa Fluorose Tetraciclina Endógenas –Medicamentosa Fluorose Tetraciclina

5 Etiologia das Pigmentações Endógenas –Odontológicos Cárie Bruxismo / Apertamento Trauma Dental Pulpite Aguda Necrose Pulpar Iatrogênicos Endógenas –Odontológicos Cárie Bruxismo / Apertamento Trauma Dental Pulpite Aguda Necrose Pulpar Iatrogênicos

6 Etiologia das Pigmentações Endógenas –Odontológicos Iatrogênicos Eugenol Iodo Prata (amálgama) Slicato Eugenolato de Cálcio Hemorragia Trans-Endodontia Endógenas –Odontológicos Iatrogênicos Eugenol Iodo Prata (amálgama) Slicato Eugenolato de Cálcio Hemorragia Trans-Endodontia

7 Etiologia das Pigmentações Exógenas –Medicamentosas Clorexidina Compostos Vitamínicos Antibióticos (Pigmentação Bacteriana) Exógenas –Medicamentosas Clorexidina Compostos Vitamínicos Antibióticos (Pigmentação Bacteriana)

8 Etiologia das Pigmentações Exógenas –Alimentares / Drogas(Ação Lenta) Chá, Mate, Café Vinho Tinto Chocolate Refrigerantes Fumo Outros Alimentos Exógenas –Alimentares / Drogas(Ação Lenta) Chá, Mate, Café Vinho Tinto Chocolate Refrigerantes Fumo Outros Alimentos

9

10 Materiais Peróxido de Hidrogênio 30 a 38% Em Gel ou Líquido Clareamento Vital em Consultório Clareamento Não Vital Externo H 2 O 2 H 2 O + O ++

11 Materiais Peróxido de Hidrogênio 6 a 9 % Em Gel Clareamento Vital Caseiro Diurno H 2 O 2 H 2 O + O ++

12 Materiais Peróxido de Carbamida 10% Em Gel Clareamento Vital Caseiro Noturno Pacientes Jovens Peróxido de Carbamida H 2 O 2 + Uréia

13 Materiais Peróxido de Carbamida 15 ou 16% Em Gel Clareamento Vital Caseiro Noturno Pacientes acima de 25 anos Peróxido de Carbamida H 2 O 2 + Uréia

14 Materiais Peróxido de Carbamida 35 a 38% Em Gel Clareamento Não Vital Clareamento Vital em Sala de Espera Peróxido de Carbamida H 2 O 2 + Uréia

15 Materiais Perborato de Sódio Sal Inerte Clareamento Não Vital Clareamento Seguro Técnica muito lenta Per. Sódio + H 2 O H 2 O 2 + Metaborato de Sódio

16 Avaliação Inicial

17 Anamnese, Radiografias Queixa Tipo de Paciente Modelos e Fotografias Planejamento Anamnese, Radiografias Queixa Tipo de Paciente Modelos e Fotografias Planejamento

18 Opções de Clareamento Clareamento como procedimento principal –Caseiro Diurno ou Noturno com placa rígida –Profissional Não-vital Sala de Espera Consultório Clareamento como procedimento principal –Caseiro Diurno ou Noturno com placa rígida –Profissional Não-vital Sala de Espera Consultório Clareamento como procedimento complementar –Caseiro Diurno ou Noturno com placa flexível –Profissional Não vital Sala de Espera (caso necessário) Clareamento como procedimento complementar –Caseiro Diurno ou Noturno com placa flexível –Profissional Não vital Sala de Espera (caso necessário)

19 Clareamento Dental Caseiro 1h 30m / placa rígida ou flexível / Carbamida 16% ou 10% / ou: P. Hidrogênio 6% (30 min 2x dia) / Retorno semanal / Avaliaçã 8 meses Profissional Não-vital Carbamida 35% ou Perborato de Sódio/ Troca a cada 48 h ou: P. Hidrogênio 35% 30 min. Só em consultório. Profissional Sala de Espera 50 min / Carbamida 35% / Protetor Labial / Mesma Placa do Caseiro Profissional Consultório 30 min / P. Hidrogênio 35% / Troca com 15 min / Barreira Gengival + Afastador Lábial / Injetar com seringa / Com ou sem LED Clareamento Dental Caseiro 1h 30m / placa rígida ou flexível / Carbamida 16% ou 10% / ou: P. Hidrogênio 6% (30 min 2x dia) / Retorno semanal / Avaliaçã 8 meses Profissional Não-vital Carbamida 35% ou Perborato de Sódio/ Troca a cada 48 h ou: P. Hidrogênio 35% 30 min. Só em consultório. Profissional Sala de Espera 50 min / Carbamida 35% / Protetor Labial / Mesma Placa do Caseiro Profissional Consultório 30 min / P. Hidrogênio 35% / Troca com 15 min / Barreira Gengival + Afastador Lábial / Injetar com seringa / Com ou sem LED

20

21 Seleção do Paciente – Estrutura remanescente – S? história de trauma recente - 4 anos – Etiologia – Avaliação do t to Endodôntico) Seleção do Paciente – Estrutura remanescente – S? história de trauma recente - 4 anos – Etiologia – Avaliação do t to Endodôntico) Clareamento Não -Vital

22 Registro inicial da cor – Fotografia inicial – Escala de Cor Medição da coroa clínica Remoção de cárie Remoção da restauração – necessidade estética Penetração no conduto Registro inicial da cor – Fotografia inicial – Escala de Cor Medição da coroa clínica Remoção de cárie Remoção da restauração – necessidade estética Penetração no conduto Clareamento Não -Vital

23 12 mm 15 mm 12 mm

24 Isolamento com Barreira Gengival Vedamento do conduto – Fosfato de Zinco ou CIV quim. ativado – no nível da medição externa – remoção de excessos – Conferência com sonda milimetrada Isolamento com Barreira Gengival Vedamento do conduto – Fosfato de Zinco ou CIV quim. ativado – no nível da medição externa – remoção de excessos – Conferência com sonda milimetrada Técnicas para Clareamento Não -Vital

25 Selamento externo – Resina composta – Reconstrução da parede palatina – Abertura via de inserção (broca nº2) – Inserção do Per. Carbamida 35% (Super-Endo FGM) Selamento externo – Resina composta – Reconstrução da parede palatina – Abertura via de inserção (broca nº2) – Inserção do Per. Carbamida 35% (Super-Endo FGM) Clareamento Não -Vital

26 Troca do Clareador – Retorno em 48 horas – Registro da cor, fotografia – Troca do agente clareador ou – Resultado final satisfatório Clareamento Não -Vital

27 Resultado satisfatório – Remoção do selamento do conduto Restauração final após 2 semanas Acompanhamento semestral – Registro da cor – Integridade marginal da restauração – Rx periapical Resultado satisfatório – Remoção do selamento do conduto Restauração final após 2 semanas Acompanhamento semestral – Registro da cor – Integridade marginal da restauração – Rx periapical Técnicas para Clareamento Não -Vital

28 Pontos a serem avaliados – Idade – Etiologia Um elemento mais escuro? vital ou não? Manchas Opacas Cor da Cervical Transparência do Dente Pontos a serem avaliados – Idade – Etiologia Um elemento mais escuro? vital ou não? Manchas Opacas Cor da Cervical Transparência do Dente

29 Moldagem Moldagem – Alginato com Silicona Obtenção do modelo – Gesso Tipo IV Recorte – Palato e Fundo Vestíbulo Placas - Acetato 0,5 mm - Silicone 1 mm Plastificação Recorte das moldeiras - Cervical - Acetato - Reto - Silicone Moldagem – Alginato com Silicona Obtenção do modelo – Gesso Tipo IV Recorte – Palato e Fundo Vestíbulo Placas - Acetato 0,5 mm - Silicone 1 mm Plastificação Recorte das moldeiras - Cervical - Acetato - Reto - Silicone

30 CLAREAMENTO CASEIRO Dessensibilização Caseira Creme Dental com Nitrato de Potássio 3 x ao dia Bochecho com Fluoreto de Sódio 0,05% – 1 semana antes do clareamento – Durante o clareamento – 1 semana após o clareamento Felipe Falcão CLAREAMENTO CASEIRO Dessensibilização Caseira Creme Dental com Nitrato de Potássio 3 x ao dia Bochecho com Fluoreto de Sódio 0,05% – 1 semana antes do clareamento – Durante o clareamento – 1 semana após o clareamento Felipe Falcão

31 CLAREAMENTO CONSULTÓRIO / SALA DE ESPERA Dessensibilização – Localizada em um ou poucos dentes Cloreto de Potássio ou Hema (Sensi Kill ou Gluma Confort) – Generalizada (após Clareamento Consultório) Nitrato de Potássio em Gel (2 a 5%) Ultra-EZ (Ultradent), Dessensibilze (FGM) CLAREAMENTO CONSULTÓRIO / SALA DE ESPERA Dessensibilização – Localizada em um ou poucos dentes Cloreto de Potássio ou Hema (Sensi Kill ou Gluma Confort) – Generalizada (após Clareamento Consultório) Nitrato de Potássio em Gel (2 a 5%) Ultra-EZ (Ultradent), Dessensibilze (FGM)

32 ISOLAMENTO E PROTEÇÃO DO PACIENTE Opções ao Isolamento Absoluto Afastadores de Lábio / Bochecha / Lingua Expandex Optra-Dam Afastador Triplo J. Morita

33 ISOLAMENTO E PROTEÇÃO DO PACIENTE Opções ao Isolamento Absoluto Barreira Gengival Top Dam - FGM Opal Dam – Ultradent Protetor Labial Farmácia de Manipulação (Fórmula e Ação)

34 Técnica Sala de Espera Proteção Gengival (Protetor ou Barreira) Moldeira Silicone (Barreira) Moldeira Acetato (Protetor) Recorte 3 mm acima da cervical Aplicação do gel - 50 minutos Dessensibilização Imediata Técnica Sala de Espera Proteção Gengival (Protetor ou Barreira) Moldeira Silicone (Barreira) Moldeira Acetato (Protetor) Recorte 3 mm acima da cervical Aplicação do gel - 50 minutos Dessensibilização Imediata

35 Clareamento em Consultório LED ou Fotopolimerizador Clareamento em Consultório LED ou Fotopolimerizador Aplicação de Fina Película Total 30 minutos Aguardar 5 minutos Aplicação da luz por 6 minutos Aguardar mais 4 minutos Reaplicação mesma sequência Aplicação de Fina Película Total 30 minutos Aguardar 5 minutos Aplicação da luz por 6 minutos Aguardar mais 4 minutos Reaplicação mesma sequência


Carregar ppt "Clareamento e Clínica Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Antonio F. Monnerat FO-UERJ CEO Penedo Curso Laboratorial 2007."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google