Semiologia Médica II Exame Neurológico

Apresentação em tema: "Semiologia Médica II Exame Neurológico"— Transcrição da apresentação:

1 Semiologia Médica II Exame Neurológico
Profa. Dra Nazah Cherif Mohamad Youssef Especialista em Medicina Intensiva e Neurologia

2 Exame Neurológico Marcha Estado Mental Avaliação de Pares Cranianos
Exame de Força Motora Sensibilidade Táctil e Dolorosa Sensibilidade Profunda Reflexos Profundos e Superficiais Coordenação

3 Exame Neurológico Algodão Alfinete Lanterna pequena Diapasão
Cartão de Snellen Martelo Chave

4 Marcha Avaliação de coordenação, força , equilíbrio, da associação perfeita sistema osteomuscular e neurológico. Testa a integração que deve existir entre os sistemas motor, sensitivo, cerebelar e musculoesquelético. Observar postura, equilíbrio, balanço dos braços, movimento das pernas (simetria) posição dos pés.

5

6 Marchas Anormais Pequenos passos Ataxica Espastica

7 Estado Mental Nível de consciência
A capacidade de falar e de compreender Atenção Memória Humor Capacidade de Julgamento

8 Pares Cranianos I VII II VIII III IX IV X V XI VI XII

9 Nervo Olfatório Pó de café Chocolate Flor (rosa) Anormalidades:
anosmia hiposmia hiperosmia cacosmia

10 Nervo Óptico – Acuidade Visual

11 Nervo Óptico – Campo Visual
Lateral Sup Medial Sup. Lateral Sup Medial Inf. Lateral Inf Lateral Inf

12 Nervo Óptico – Campo Visual

13 Nervo Óptico - Reflexo Reflexo Fotomotor Ipsilateral (aferente)
Pupila contrai no lado em que está o feixe de luz

14 Nervo Óptico – Fundo de Olho
Normal Edema de Papila

15 Nervo Optico – Fundo de Olho
Atrofia Optica Hemorragia Retiniana

16 Nervo Oculomotor Funcões – Abertura Palpebral
Contração Pupilar Contralateral– Reflexo Consensual Movimento dos mm oculares extrínsecos reto superior reto inferior reto medial obliquo inferior

17 Não consegue deixar palpebra aberta Ptose palpebral

18 Reflexo Consensual

19 Pesquisa do Movimento Ocular

20 Nervos Troclear e Abducente
Musculatura Extrinseca do Olho Obliquo Superior Abducente – Reto Lateral

21 Nervo Trigêmio Sensibilidade Face – pesquisar com algodão
Divisao Oftalmica Divisao Maxilar Divisao Mandibular Função Motora Musculatura mastigação Reflexo Corneopalpebral – com algodão

22 Nervo Facial Fechamento de pálpebras Mimica facial – frontal
rima labial

23

24 Nervo Acustico Nervo Coclear – audicao
Nervo Vestibular – equilibrio, coordenacao, orientacao no espaco Teste de Rinne e Weber

25 Nervo Acessório Musculos Esternocleidomastoideo e Trapezio

26 Nervo Hipoglosso Musculatura da Lingua

27 Musculatura Trofismo Tonus Força

28 Trofismo Muscular Hipertrofia Atrofia

29 Tonus Muscular Hipotonia Hipertonia

30 Exame Motor Prova de Mingazzini

31 Exame Motor – Força Motora, Tonus e Trofismo
Deltoide Quadriceps Biceps Tibial Anterior Triceps Gastrocnemio

32 Reflexos Profundos

33 Reflexos Profundos Presentes quando há estimulo em 1 ponto Simetricos
Graduação – ausente grau + grau ++ (normal) grau III grau IV

34 Reflexos Profundos Bicipital Tricipital MMSS Estilorradial Patelar
Aquileu MMSS MMII

35 Reflexos Profundos Reflexo aquileu - n. tibial - L5 a S2
Reflexo patelar - n. femoral - L2 a L4 Reflexo estilorradial - n. radial - C5 a C6 Reflexo bicipital - n. músculocutâneo - C5 a C6 Reflexo tricipital - n. radial - C7 a C8

36 Reflexos profundos

37 Reflexos profundos

38 Reflexos profundos

39 Reflexos profundos

40 Reflexos Superficiais
Cutaneoplantar

41 Sensibilidade Superficial tactil dolorosa

42 Sensibilidade Profunda
Com Diapasão Com Movimento do Hálux para cima e para baixo

43 Coordenação Teste nariz – index Bater alternado e continuo de mãos
Manobra de Romberg

44