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PublicouCaroline Ferreiro Alterado mais de 9 anos atrás
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FIOS E NÓS CIRÚRGICOS UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE TÉCNICA CIRURGIA E PATOLOGIA CIRÚRGICA I E II FIOS E NÓS CIRÚRGICOS RIO DE JANEIRO - RJ
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FIOS CIRÚRGICOS Características do fio ideal:
Resistência à tração e torção Calibre fino e regulador Mole, Flexível e pouco elástico Reação tecidual Esterilização Esterilização repetidas Custo
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CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à estrutura Monofilamentar
Categute simples e cromado Seda Náilon Aço inoxidável Polipropileno Colágeno Polidioxanone
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MULTIFILAMENTAR Algodão Seda Náilon Dácron Aço inoxidável Ác. Poliglicólico Poliglactin revestido
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CLASSIFICAÇÃO DO FIO
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CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à absorção Absorvíveis
Origem animal – categute simples e cromado Origem sintética – ác poliglicólico e poliglactino (vicryl, dexon)
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CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à absorção Não absorvíveis
Origem orgânica - seda Origem vegetal – algodão Origem sintética – náilon, polipropileno poliéster. Origem metálica – prata, cobre, aço, aço vitálico, agrafes ou clips de Michel
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CATEGUTE DESVANTAGENS Permeável VANTAGENS Esterilização Manuseio
Absorção Reação tecidual Força Tênsil Capilaridade Infecção VANTAGENS Manuseio Elástico Absorvido Rim, bexiga, vesícula Versátil
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CATEGUTE SIMPLES Absorção mais rápida – 5 a 10 dias
Perde tensão em 1 ou 2 semanas Utilização: Subcutâneo Ligadura de vaso
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CATEGUTE CROMADO Submetido a tratamento c/ sal de ác crômico
Força tênsil aumentada para 2 a 3 semanas Utilização: Intestino, bexiga, peritônio Ligadura de vaso maiores e profundos
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ÁC. POLIGLICÓLICO E POLIGLACTINO
UTILIZAÇÃO Peritônio Músculos Aponeurose Subcutâneo Chuleio intradérmico Laqueadura vascular VANTAGENS Força tênsil – 15 d Feridas infectadas Absorvido Reação tecidual Capilaridade
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SEDA VANTAGENS DESVANTAGENS Força tensional Infecção Ñ irritante
Barato Esterilização Nó firme Cicatrização DESVANTAGENS Infecção Tempo operatório Bexiga, rim, ureter Corpo estranho
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SEDA UTILIZAÇÃO Fechamento de parede Cirurgias gastrointestinais
Cirurgias Oftálmicas Cirurgias torácicas Cirurgias ortopédicas
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ALGODÃO VANTAGENS DESVANTAGENS Reação tecidual
Barato Força Ferida forte Força tensional Esterilização DESVANTAGENS Tempo operatório Quebra c/ facilidade Grande resistência UTILIZAÇÃO Cirurgias gerais
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NÁILON VANTAGENS DESVANTAGENS Elasticidade Ñ é capilar
Difícil manuseio Perde resistência VANTAGENS Ñ é capilar Ñ irritante Flexível Forte Reação tecidual UTILIZAÇÃO Cirurgia arterial Fechar paredes
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AÇO VANTAGENS Resistência Inerte aos tecidos > Força p/ ferida
Maleável Grande força tensional Infecção Esterilização
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AÇO DESVANTAGENS Difícil manuseio UTILIZAÇÃO Elasticidade
Nós volumosos Opaco ao RX Uso limitado UTILIZAÇÃO Finos – cir. plástica Médio – parede Grosso – ósso
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ORIGEM METÁLICA Ainda podem ser:
Prata - clips de neurocirurgias e cirurgias vasculares. Cobre – cirurgias bucomaxilofaciais. Aço vitálico – osteossínteses. Agrafes ou clips de Michel – aproximação de bordas de pele.
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CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto ao calibre
Maior diâmetro Menor diâmetro 3-2–1–0–2.0–3.0–4.0–5.0–6.0–7.0–8.0– 9.0–10.0–11.0–12.0
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CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto a presença de agulhas Agulhados
Não agulhados Quanto à reação tissular Desprezível Mínima Muito baixa Moderada
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CLASSIFICAÇÃO DO FIO Quanto à memória Desprezível Baixa Moderada
Alta Bastante alta
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NÓS CIRÚRGICOS Compostos de 3 seminós 1° - contenção 2° - fixação
3 ° - segurança
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NÓS CIRÚRGICOS Estrutura geométrica Comum
Antideslizante ou nó quadrado Deslizante
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NÓ ANTIDESLIZANTE
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NÓ DESLIZANTE
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NÓS CIRÚRGICOS Estrutura geométrica Especial Nó de cirurgião
Nó de roseta Nó por torção
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NÓ DE CIRURGIÃO
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NÓ DE ROSETA
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NÓ POR TORÇÃO
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PADRÕES DE SUTURAS
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SIMPLES (DESCONTINUA)
CONTÍNUAS
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SUTURA EM PONTOS SIMPLES
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SUTURA EM PONTO “X” OU PONTO CRUZADO
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SUTURA EM PONTOS SIMPLES
“U” DEITADO SUTURA DE “WOLF”
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SUTURA EM PONTOS SIMPLES
“U” EM PÉ SUTURA DE “DONATTI”
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SUTURA CONTÍNUA SIMPLES SUTURA CONTINUA “CHULEIO SIMPLES”
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SUTURA CONTÍNUA ANCORADA SUTURA CONTINUA “PONTO ATRÁS”
SUTURA DE “REVERDIN”
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SUTURA CONTÍNUA EM BARRA GREGA SUTURA CONTÍNUA EM “U” DEITADO
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¨SUTURA DE CIRURGIA PLÁSTICA”
SUTURA INTRADÉRMICA SUTURA SUBCUTICULAR ¨SUTURA DE CIRURGIA PLÁSTICA”
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SUTURA EM BOLSA - “BOLSA DE TABACO”
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SUTURA CONTINUA - SUTURA DE CUSHING
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SUTURA CONTINUA - SUTURA DE CONNELL
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SUTURA EM COLCHEIO NO 1º PLANO SUTURA EM CHULEIO NO 2º PLANO
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