Florianópolis, 16 de março de 2012 Por: Lúcio Botelho SPB-UFSC V FÓRUM DE ÉTICA MÉDICA Estratégia de Saúde da Família Questões Éticas.

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1 Florianópolis, 16 de março de 2012 Por: Lúcio Botelho SPB-UFSC V FÓRUM DE ÉTICA MÉDICA Estratégia de Saúde da Família Questões Éticas

2 Questões Básicas Parâmetros anteriores A- Os antigos médicos de família; B- Os agentes de saúde da SUCAM A ética das relações focais. Eventualidade A ética das relações contínuas e duradouras, da penetração no domicílio Portanto, a ESF força uma nova ética que, basicamente, é uma só: a ética das relações.

3 Questões basilares A proximidade e a ética Os contatos com vários membros da equipe As necessidades do cidadão, do paciente e do profissional a ética é una em seu tronco comum e múltipla nos seus ramos distintos (autoética, socioética, antropoética)

4 Principais enfoques ENFOQUE PRINCIPIALISTA Confronto de divergentes obrigações morais decorrentes dos princípios. ENFOQUE DAS VIRTUDES Ameaça à realização do bem interno de uma prática. ENFOQUE DO CUIDADO Ruptura na rede de responsabilidades e relacionamentos mútuos. ENFOQUE DA ÉTICA PROFISSIONAL Infração ao código deontológico e às demais legislações que regulamentam o exercício profissional. ENFOQUE DA CASUÍSTICA Arranjo do caso por paradigma e analogia em um conjunto de situações do mesmo tipo. Zoboli. Elma Z

5 A ética na produção social de saúde “Qualquer processo dinâmico que procure mudanças substanciais e envolva diferentes interesses e pessoas, exige dos seus executores e beneficiários alguns câmbios atitudinais e até mesmo culturais. Colocado desta maneira, esse processo é substancialmente ético e deve passar por profundos estudos e reavaliações nas posturas, nos direitos e nas obrigações dos atores com ele comprometidos; no caso, refiro-me aos políticos e técnicos que manejam os recursos para a saúde, aos trabalhadores da área e aos usuários.” (GARRAFA 1995, p. 30).

6 Os níveis de atenção resulta evidente que la medicina primaria no sólo maneja unos hechos distintos que los de la terciaria, sino también un mundo de valores de mayor amplitud y complejidad. (....) Dicho de otra manera, la medicina primaria exige un manejo de la bioética clínica que no es distinto, pero sí superior o más complejo que el de la medicina terciaria. Esto da buena idea de la importancia de la formación en bioética en los programas de medicina familiar e comunitaria.” (GRACIA 1998b, p. 100 - 1).

7 final Nivel de ações e de procedimentos; Sujeitos éticos distintos e com perspectivas distintas; Cenário, emergência e dramacidade, problemas mais claros ou mais sutis.