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MANEJO DA DOR TORÁCICA DE ORIGEM MÚSCULO- ESQUELÉTICA Dr. Paulo E. Evangelista Dr. Paulo E. EvangelistaNTDA-SASCAGOSTO-2003.

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1 MANEJO DA DOR TORÁCICA DE ORIGEM MÚSCULO- ESQUELÉTICA Dr. Paulo E. Evangelista Dr. Paulo E. EvangelistaNTDA-SASCAGOSTO-2003

2 Analgesia - conceitos modernos Alívio da dor: direito individual, compromisso da sociedade.

3 Direitos ideais podem ser providos pela sociedade como um todo. Médicos e enfermeiros são membros e representam a sociedade.

4 Direitos humanos derivam da noção de autonomia pessoal. A Dor não elimina esta autonomia.

5 Alívio da dor é um direito do indivíduo.

6 DOR Dor é uma experiência senso- rial ou emocional desagradável resultante de lesão tecidual real ou potencial ou descrita em tais termos.

7 Dor é o que o paciente diz sentir, e existe onde ele diz existir. Margo Mcffery

8 Ter dor é ter certeza, ouvir sobre dor é duvidar. Elaine Scary -The body of Pain

9 Não há justificativas para não tratar a dor. A dor não tratada é tortura por omissão. Cousins

10 A Dor pode matar. John Liebskind-1989

11

12 TEORIA DO PORTÃO

13 Tornar a dor visível Quinto sinal vital.

14 Derrubar mitos e preconceitos Analgesia não dificulta diagnóstico. O risco de adição é menor que 1%. Opióide não deve ser a última escolha. A dose ideal é aquela que alivia a dor.

15 O relato do paciente deve ser a fonte principal para avaliação da dor. Escalas de avaliação da dor.

16 Pain scales: Numerical rating scale (NRS) 9 9 McCaffery M, Pasero C. Pain: Clinical Manual

17 Alerta 8, 9 ou 10 na escala de dor é URGENCIA MÉDICA.

18

19 Analgesia pré- emptiva Bloquear ou reduzir os estímulos dolorosos antes que alcancem os centros nervosos.

20 Analgesia multi-modal Uso concomitante de medicamentos que agem em diferentes mecanismos para obter analgesia.

21 Alerta 8, 9 ou 10 na escala de dor é URGENCIA MÉDICA. 8, 9 ou 10 na escala de dor é URGENCIA MÉDICA.

22 Núcleo de Tratamento da Dor Aguda - NTDA O ALÍVIO DA DOR O ALÍVIO DA DOR É UM DIREITO É UM DIREITO DO INDIVÍDUO. DO INDIVÍDUO.


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