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Estado de São Paulo 2005 Telma Regina M.P.Carvalhanas DDTR/CVE/SES-SP Simpósio Estadual sobre Influenza & Risco de Pandemia - Plano de Contingência Ocorrência.

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1 Estado de São Paulo 2005 Telma Regina M.P.Carvalhanas DDTR/CVE/SES-SP Simpósio Estadual sobre Influenza & Risco de Pandemia - Plano de Contingência Ocorrência sazonal da influenza humana

2 Influenza anual(sazonal) Influenza aviária (H5N1) Pandemia de influenza

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5 Sistema de V.E. da Influenza Vigilância sindrômica e laboratorial Rede de unidades que coletam amostras biológicas e dados de atendimento ambulatorial Unidades sentinela:Unidades sentinela: SUViS Sé: Hospital Infantil Menino Jesus (HIMJ) SUViS V. Maria: Hospital Municipal José Storopolli(HJS) Laboratório de referência:Laboratório de referência: Instituto Adolfo Lutz (IAL) Implantação no MSP: setembro de 2002

6 Monitorar as cepas dos vírus da Influenza no Estado de São Paulo Avaliar impacto da vacinação Acompanhar a morbidade e mortalidade associadas aos vírus Responder a situações inusitadas (surtos/epidemias) Objetivos

7 Unidades sentinelas

8 DEFINIÇÃO DE CASO SUSPEITO DE SINDROME GRIPAL Doença respiratória aguda (duração máxima de 5 d ) Febre Sintomas respiratórios (tosse ou dor de garganta) Acompanhada ou não de outros sintomas (mialgia, dor de cabeça) Ausência de outros diagnósticos Sistema de informação US - CID10/IRATS (J00, J02.9,J03.9, J04.0, J04.1, J04.2, J06, J10, J11).

9 Fluxo de Informações - ESP/MSP Unidade Sentinela/ SUViS IAL / SP -identificação -cultura Secretaria Municipal Secretaria Estadual SVS/ MS Material coletado 5 amostras/S.E. Dados de atendimento Amostras positivas CDC/EUA caracterização viral OMS-Genebra

10 REDE LABORATORIAL Centros Nacionais de Referência em Vírus Respiratórios Atlanta(CDC) Genebra (OMS) Belém (Instituto Evandro Chagas) Rio de Janeiro (Fundação Oswaldo Cruz) São Paulo (Instituto Adolfo Lutz) Composição da vacina para o Hemisfério Sul, A/New Caledonia/20/99(H1N1) A/California/7/2004(H3N2)* B/Malaysia/2506/2004 *A/New York/55/2004

11 Sentinelas - BRASIL

12 X=*12,80% *

13 Vírus Respiratórios no Brasil, Jan-Set 2005.

14 2005

15 INFLUENZA – ESP

16 INFLUENZA / PNEUMONIA

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18 Surto DIR São Paulo- 01/04 DS Pinheiros; n= 50 casos DS Vila Maria; n= 35 casos A/Korea/ Surto DIR Araçatuba - 04/04 Valparaíso - Penitenciária n= 300 casos A/Korea/700/2002 Surto DIR Marília- 03/04 Pacaembu - Penitenciária n= 300 casos A/Korea/770/2002 Surto DIR Sto André - São B. Campo- 03/04 A/Korea/770/2002 Surto DIR Araraquara - 07/02 Araraquara; n= casos B/Hong Kong/330/2001 SURTOS DE INFLUENZA ESP & Fonte:SVE/DDTR/CVE/SES-SP Surto DIR SJRP- 09/04 B/Hong Kong/330/2001 Surto DIR Ribeirão Preto-04 A/Korea/770/2002

19 22,6323,3328,03% positivas positivas amostras * Número de amostras colhidas, amostras positivas e percentual de positividade, MSP, 2002 a Fonte: SIVEP-GRIPE/S VS/MS * de setembro a dezembro Unidades Sentinela

20 Vírus Respiratórios no Estado de São Paulo, Jan-Set Caracterização antigênica e genômica FLU A H3N2 A/California/7/2004-like FLU B/Shangai/361/2002-like FLU B /Jiangsu/10/2003-like

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22 Belshe, R. B. (2005). The Origins of Pandemic Influenza -- Lessons from the 1918 Virus. N Engl J Med 353:

23 BOLETIM DE NOTIFICAÇÃO DE SURTOS SINAN ATENÇÃO NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO DE SURTOS, Agregados de casos e óbitos Portaria 33/SVS/MS de 14/07/05 DOU- 15/07/05 ALERTA - VE Influenza - ESP REGISTRAR

24 PERSPECTIVAS - DESAFIOS Sistema de Saúde Pública de: Preparação - Detecção - Resposta - R Implantação de agenda de prioridades Serviço de Inteligência Epidemiológica Fortalecer capacidade de detecção, investigação e resposta.(notificação oportuna e resposta rápida) Expansão de unidades sentinelas. Capacitação / treinamentos (central e regional). Articulação laboratório e vigilância. Adequar normas técnicas e legislação. Integrar saúde humana e saúde animal. Fortalecer integração serviços públicos e privados. Auto-suficiência na produção de vacinas. Suporte político e financeiro. Logística, Comunicação e Difusão da informação. Desenvolvimento de pesquisas. Orquestrar/articular parcerias.

25 CVE/SES-SP site : DDTR/CVE : Tel:(0xx-11)


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