NEOPLASIAS Angel Mar C. Roman.

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1 NEOPLASIAS Angel Mar C. Roman

2 Incidência - Brasil

3 Incidência - Região Sul
INCA

4 Incidência – Região Sul
INCA

5 RECOMENDAÇÕES Câncer de cólon Recomendação A
Sangue oculto nas fezes ou sigmoideoscopia pacientes > 50 anos(I). Recomendação B Início do rastreio na adolescência – alto risco para CA de cólon. Colonoscopia – pacientes de alto risco com história de HNPCC.

6 RECOMENDAÇÕES Câncer de pulmão – B Dieta com folhas verdes e frutas.
Evidência E Realizada raio-X de tórax nem citologia de escarro para CA de pulmão. Vitamina E.

7 RECOMENDAÇÕES Outros cânceres Evidência V/E
Exame físico da pele. CA de pele. EDA. CA de esôfago. Inspeção de orofaringe. CA de cabeça e pescoço. Palpação e USG de abdome e marcadores. CA de fígado, pâncreas e vias biliares. PU, USG de pelve ou CA-125. CA de ovário. Fita urinária, citologia. CA de bexiga.

8 RECOMENDAÇÕES – PACIENTES MASCULINOS
21-64 anos. Câncer de próstata. Toque retal e PSA - D Controverso. Não reduz mortalidade geral e nem específica. Há necessidade de mais estudos. Câncer de testículos Marcadores tumorais - D

9 RECOMENDAÇÕES – PACIENTES FEMININOS
21-64 anos. Ácido fólico. Planejamento de gestação. Glicemia de jejum. 45 a 54 anos.

10 RECOMENDAÇÕES – PACIENTES FEMININOS
Câncer de colo de útero Citopatológico anual - mulheres com vida sexual ativa e/ou 18 anos (II). Após 2 exames normais – repetir a cada 3 anos. Mulheres > 65 anos sem fatores de risco – não há necessidade de continuar o rastreamento. Pelo menos 3 exames normais.

11 RECOMENDAÇÕES – PACIENTES FEMININOS
Câncer de mama Inicio do rastreio aos 50 anos (I). < 40 anos – o beneficio absoluto é menor. >70 anos – sem estudos suficientes (II). Auto-exame – produz mais danos do que benefícios. Aumento de procedimentos invasivos, sem reduzir mortalidade.

12 RECOMENDAÇÃO Osteoporose Densitometria óssea. ≥ 65 anos. 60 – 64 anos.
Maior risco de osteoporose e fraturas. Sem recomendação específica. < 60 anos pós menopausa. 60-64 anos sem fatores de risco. Repetir o exame em 2 anos. Sem idade para interromper o rastreio.

13 RECOMENDAÇÃO Osteoporose Peso < 70 kg. Perda de peso.
Sem terapia com estrógenos. Tabagismo/ etilismo. Cafeína. Perda de peso. HMF. Diminuição da atividade física. Consumo pobre de cálcio e vitamina D.

14 RECOMENDAÇÕES – PACIENTES FEMININOS
Recomendação D Infecção por clamídia Baciloscopia, cultura ou analise Pacientes de alto risco Síndrome da rubéola congênita Rastreio de pacientes vacinadas ou vacinação universal Não gestantes em idade fértil Violência doméstica Orientações e encaminhamento Gestantes e não gestantes Fraturas por osteoporose Aconselhamento, farmacoterapia, reposição hormonal, densitometria óssea Mulheres em perimenopausa Doenças cardio e cerebrovascular TRH Pós-menopausa Câncer cervical HPV Todas as mulheres

15 CONCLUSÃO Diferentes tipos de recomendações/orientações.
Prevenção e promoção da saúde. Vacinação. Interrupção do tabagismo. Uso abusivo de álcool. MEV. Uso de cinto de segurança/capacetes. DST. Contracepção e planejamento familiar. Cuidados odontológicos.

16 CONCLUSÃO Aferição da PA. IMC. Fatores de risco para DCV.
Perfil Lipídico, glicemia de jejum. Se HAS e DM. PU e creatinina. > 50 anos – sangue oculto. Mulheres – preventivo, mamografia.