Profª Mônica I. Wingert Turma 301

Apresentação em tema: "Profª Mônica I. Wingert Turma 301"— Transcrição da apresentação:

1 Profª Mônica I. Wingert Turma 301
Gastrosquise Profª Mônica I. Wingert Turma 301

2 Gastrosquise Defeito congênito da parede abdominal, onde o intestino delgado, porção do estômago e cólon proximal exteriorizam-se por uma abertura lateral normalmente a direita do cordão umbilical, não possuindo saco peritoneal. As alças apresentam-se ao nascimento edemaciadas, espessadas, congestas e aparentemente encurtadas. 

3 Dependendo do tamanho do defeito, o fechamento poderá ser feito de imediato e quando não possível a redução, utiliza-se uma bolsa de silicone onde o conteúdo abdominal externo é colocado na base desta bolsa suturada no abdome, mantendo o conteúdo estéril, temperatura e umidade constante.

4 Causas O uso de aspirinas na gravidez quadruplica as chances de gastrosquise. Outros fatores que contribuam para um baixo peso ao nascer como tabagismo, uso de drogas, consumo regular de álcool, baixo índice de massa corporal e infecção genito-urinária também aumentam os riscos. Durante a quarta semana de desenvolvimento, as dobras laterais do corpo se mover ventral e se fundem na linha média para formar a parede de corpo anterior. A fusão incompleta permite que as vísceras abdominais saiam através da parede abdominal.

5 TRATAMENTO Cirúrgico imediatamente após a cesária na 38 ou 39 semana de gestação, 90% das vezes exigindo mais de uma cirurgia. Com atendimento intensivo apropriado em hospital bem equipado o índice de sobrevivência é de cerca de 90%. A chance de sobrevivência é reduzida no caso de outras má-formações e complicações associadas.[ Basicamente o procedimento é cobrir as vísceras com uma camada protetora e recolocá-las devagar para dentro da cavidade abdominal e fechar a abertura com uma faixa adesiva.

6 Pós-operatório Preparar o leito para receber o RN, organizar material para reanimação, aspirador montado e testado, berço aquecido pronto, receber plantão da equipe da cirurgia, instalar monitorização cardíaca, oximetria de pulso, instalar suporte ventilatório, verificar sinais vitais a cada 15 minutos na primeira hora, manter a estabilidade térmica, observar o curativo, permitir que os pais acompanhem o neonato assim que possível, envolvê-los no cuidado e responder todas as dúvidas.

7 Fim!!