PARANDO DE FUMAR, RECOMEÇANDO A VIVER. Marília Verri de Santana – apresentadora - Leopoldo Nelson Fernandes Barbosa Paula de Melo.

Apresentação em tema: "PARANDO DE FUMAR, RECOMEÇANDO A VIVER. Marília Verri de Santana – apresentadora - Leopoldo Nelson Fernandes Barbosa Paula de Melo."— Transcrição da apresentação:

1 PARANDO DE FUMAR, RECOMEÇANDO A VIVER. Marília Verri de Santana – apresentadora - mverris@chesf.gov.br Leopoldo Nelson Fernandes Barbosa Paula de Melo Regis Elaine Tavares Rangel Heloísa Maria de Sá Nobrega Março de 2011

2 INTRODUÇÃO Principal causa de mortes evitáveis no mundo Fator de risco para câncer e doenças cardiovasculares Estilo de vida Absenteísmo-doença Custos de saúde Morte precoce da força de trabalho Clima organizacional Produtividade

3 INTRODUÇÃO Estágios Motivacionais Pré-contemplação Contemplação Determinação Ação Manutenção Recaída Comorbidades Alcoolismo Depressão Ansiedade

4 OBJETIVO Analisar os resultados do primeiro ano de implantação do tratamento de tabagismo oferecido pela Chesf de 2008 a 2009.

5 METODOLOGIA Equipe multidisciplinar Modelo vareniclina e Terapia Cognitivo- Comportamental – TCC Divulgação Consultas médicas, exames e medicação Avaliação inicial – ISSL, HAD, perfil do tabagista Psicoterapia de grupo – 6 sessões Subvenção de 90% pela empresa

6 METODOLOGIA 70 interessados e 53 participantes Amostra de 51 empregados - TCLE Dados secundários dos prontuários médico e psicológico Dados primários de questionário com um ano de seguimento

7 RESULTADOS 64,7% homens e 36,3% mulheres 43,8% nível superior Idade média de 49 anos 31,7 anos de tabagismo Tentativas anteriores: 82% 50,9% mais de uma vez 65% fumava de 11 a 20 cigarros/dia

8 RESULTADOS 83,3% pais tabagistas 41,7% coabitam com tabagistas 74,9% motivados Ansiedade 27,1% Depressão 22,9% Stress 34% 72,6% : 4 ou + encontros com Psicólogo

9 RESULTADOS Abstinência após o tratamento 64,7% 61,3% RAMON e BRUGUERA (2009) vareniclina + TCC Jorenby (2006) 43,9% vareniclina + aconselhamento

10 RESULTADOS Manutenção após um ano 38,78% Jorenby (2006) 23% - seguimento de 52 semanas Ramon e Bruguera (2009) 58,3% seguimento de 12 semanas Nas tentativas anteriores 12,82% conseguiram passar um ano ou mais sem fumar Medicação por completo 78,3% de abstinência 50% após um ano

11 DEPOIMENTOS “Se eu soubesse nunca teria pego o góia do meu pai.” (E.G.S.) “Estou há 16 meses sem fumar. Percebi que fumar é arretado, mais arretado ainda é não fumar. Minha família, amigos e o meu pulmão agradecem.” (J.E.C.)

12 DEPOIMENTOS “Sinto-me vitorioso, pois estou vencendo uma batalha contra o cigarro, do qual fui dependente durante longos 35 anos. A vida realmente é bem diferente sem o cigarro. Respiro melhor, tenho maior resistência, sinto sabores, odor e mais disposição. (...) tinha uma dose crônica que não me permitia dormir bem à noite. Também não tinha quase nenhuma resistência em atividades físicas que exigiam fôlego. (...) Após deixar o cigarro, rapidamente a dose sumiu e passei a melhorar muito meu rendimento, (...) chegando atualmente a correr 10 km, algo impossível de imaginar há algum tempo atrás.” (P.S.)

13 Ambivalência e Entrevista Motivacional Comorbidades e recaídas Consultas de seguimento e adesão Gerir faltas e apoio gerencial Novas oportunidades COMENTÁRIOS/CONCLUSÃO

14 A efetividade melhor a literatura Ajuda profissional e chances de sucesso Ganhos para a organização e saúde do empregado Expansão para áreas descentralizadas da empresa

15 REFERÊNCIAS BOTEGA, Neury. Transtornos do humor em enfermaria de clínica médica e validação de escala de medida (HAD) de ansiedade e depressão. Revista de Saúde Pública. São Paulo, v. 29, n. 5, p.355-363, out. 1995. Disponível em:. Acesso em: 1 maio. 2010.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 89101995000500004&lng=en&nrm=iso ISMAEL, Silvia Maria Cury. Efetividade da terapia cognitivo comportamental na terapêutica tabagista. Tese. (Doutorado em Ciências) - Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. São Paulo, 2007 JORENBY, Douglas E., et al. Efficacy of Varenicline, an  4  2 Nicotinic Acetylcholine Receptor Partial Agonist, vs Placebo or Sustained-Release Bupropion for Smoking Cessation A Randomized Controlled Trial. JAMA, American Medical Association, v. 296, n. 1, 2006. Disponível em:. Acesso em: 7 fev. 2010.http://jama.ama- assn.org/cgi/content/full/jama;296/1/56

16 REFERÊNCIAS LIPP, Marilda Emmanuel Novaes. Manual do inventário de sintomas de stress para adultos de Lipp. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2000. MILLER, William; ROLLNICK, Stephen. Entrevista motivacional: preparando as pessoas para a mudança de comportamentos adictivos. Porto Alegre: Artmed Editora, 2001. RAMON, Josep Ma. BRUGUERA, Eugeni Real World Study to Evaluate the Effectiveness of Varenicline and Cognitive-Behavioural Interventions for Smoking Cessation. Int J Environ Res Public Health. v. 6 n. 4, p. 1530-1538, abr. 2009. Disponível em:. Acesso em: 24 abr. 2010.