GERA Diego Adrian Pucci de Araújo R4 Abdome Orientação: Dr. Regis Otaviano Setembro/ 2015.

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1 GERA Diego Adrian Pucci de Araújo R4 Abdome Orientação: Dr. Regis Otaviano Setembro/ 2015

2 História Clínica  Paciente de 70 anos, submetido à prostatectomia em dezembro de 2014.  15 0 PO evoluiu com sangramento importante na loja prostática.  ITU’s de repetição.

3 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA AGOSTO/2015

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34 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

35 RESSONÂNCIA MAGNÉTICA AGOSTO/2015

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54 Discussão

55 DIAGNÓSTICO CORPO ESTRANHO

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57  Sintomas são inespecíficos e podem aparecer anos após a cirurgia.  Incidência de 1/1000-1500 cirurgias abdominais.  Podem causar aderências, perfuração, abscessos e fístulas.

58  Se a compressa tiver marcadores radiopacos o diagnóstico pode ser feito facilmente por radiografia.

59  TC: massa de partes moles bem definida, com componente interno espongiforme, contendo bolhas gasosas e eventualmente calcificações.

60  RM: Massa de partes moles com cápsula espessa hipointensa em todas as sequências e moderado realce periférico pelo contraste. Padrão espiralado no interior.

61 Diagnóstico diferencial  Recidiva caracterizada por sinal discretamente aumentado em T2 em relação ao músculo e realce precoce pelo meio de contraste.

62  Hematoma após prostatectomia.

63  Vesículas seminais remanescentes.