TERAPIA NO ESPELHO & TERAPIA POR CONTENSÃO INDUZIDA

O QUE É A TERAPIA NO ESPELHO (TE)? É uma técnica realizada no espelho, onde o indivíduo com o membro sadio executa vários movimentos que são reproduzidos pelo espelho como se fosse o membro afetado. (Ramachandran VS. et al, 1992); (Machado S. et al, 2011)

Baixo custo Fácil reprodução Eficaz (Wu CY. et al, 2013)

Vilayanur Ramachandram Giacomo Rizzolati Vilayanur Ramachandram

Justificativa da técnica Neurônios espelhos Áreas cerebrais estimuladas: Lobos frontal e parietais Va (Rizzolatti et al, 2001)

Descrição da técnica É utilizado um espelho vertical com medidas de 50 x 50 cm ou de acordo com o membro a ser tratado, apoiado sagitalmente; O paciente deve ficar em posição confortável; Orientação da técnica pelo fisioterapeuta; Feedback do paciente. Grunert-pluss N. et al 2008)

Exercícios

Precauções Deve-se ter cuidado ao aplicá-la ou recomendá- la, pois o paciente pode apresentar confusão, tontura, mal-estar e ansiedade. (Ferreira et al., 2012) (Ferreira et al., 2012)

Benefícios É eficaz para a recuperação motora e independência funcional; Otimiza a memorização com objetivo de obter melhor resposta motora; Reaquisição da marcha; Ganho de equilíbrio através de uso de exercícios com resistência elástica adicionada ao feedback promovido pelo espelho. (Miyai I, 2012;Dias ML et al, 2009; Conceição LP. et al, 2011; Marcucci FCI. et al, 2006; Sang Gu Ji1 and Myoung Kwon Kim, 2014).

TERAPIA DE CONTENSÃO INDUZIDA (TCI)

O que é TCI? A terapia por contensão induzida (TCI), também conhecida como Terapia de Movimento Induzido por Restrição e Terapia de Restrição e Indução ao Movimento (TRIM), consiste em uma técnica para a recuperação funcional do membro superior afetado na qual se isola 90% do membro sadio. (Sousa RCP, et al, 2012)

História Criada no Brasil em 2008 por duas fisioterapeutas e uma terapeuta ocupacional após treinamento realizado na Universidade do Alabama – EUA com os idealizadores da técnica.

Justificativa da TCI Estimulação da área encefálica Aumento da representação cortical (Castilho- Weinert LV. et al, 2011)

Princípios Fundamentais - TCI Treino de tarefa orientada repetitivo II Restrição do membro superior sadio III Aplicação de métodos comportamentais

Indicações Acidente Vascular Encefálico; Paralisia Cerebral; Traumatismo Crânio-Encefálico.

Exercícios

Benefícios Favorece a eficácia e a capacidade de reprodução do movimento; Estimula o uso do membro afetado nas atividades funcionais; Melhora funcional da reorganização cortical relacionada à melhora da mão. (Julia Macruz Garcia. et al, 2012)

Conclusão Diante do exposto, é visto que a terapia de contensão induzida assim como a terapia no espelho são técnicas novas, eficientes e benéficas na reabilitação. Ainda existem poucos estudos sobre essas terapias, mas diante do que foi encontrado, ambas trazem resultados funcionais satisfatórios. No entanto é necessário que se faça novos estudos para uma maior abordagem e aperfeiçoamento das mesmas.

OBRIGADO!