Avaliação do Sistema Musculoesquelético
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Articulação Ossos Músculos
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Proporciona: Sustentação, Proteção, Movimento do corpo, Hematopoiese, Produção de calor e Armazenamento de minerais.
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Desempenho físico requer: 1. Ossos 2. Articulações: unidas por ligamentos, Inseridas aos músculos por tendões Acolchoadas por cartilagem 3. Músculos
Avaliação do Sistema Musculoesquelético 1.Tipos de ossos: Longos (úmero, fêmur...) Curtos (falange...) chatos ou planos (escapula...) Irregulares (vértebras...) Servem para: Sustentação do peso Proteção de estruturas adjacentes. Tipos compacto: denso e sólido Esponjoso
Avaliação do Sistema Musculoesquelético 2. Articulações revestidas por membrana e líquido sinovial que permite movimentos: Móveis e amplos (complexos, coordenados e propositais), Limitados e Imóveis As articulações recobrem os ossos com uma capsula cartilaginosa sendo revestida por uma membrana que secreta líquido sinovial, que junto com tendões, tecido conjuntivo, ligamentos e os ossos proporcionam movimento e reduz o atrito.
Avaliação do Sistema Musculoesquelético 3. Músculos O tecido muscular esquelético é responsável pelo movimento corporal voluntário O sistema musculoesquelético é complexo, influenciado por função endócrina e neurológica, que promove: Excitabilidade Contratilidade Extensibilidade No catabolismo produzem calor corporal
Avaliação do Sistema Musculoesquelético É vital a integralidade desse sistema para que as pessoas movam livremente e cuidem de si mesma Os distúrbios podem variar de alterações que causam desconforto por distensão de ligamentos e condições que ameaçam a vida, como a distrofia muscular.
EXAME FÍSICO: MUSCULOESQUELETICO - INVESTIGAÇÃO Dados subjetivos: inclui questões sobre os hábitos relacionados ao funcionamento do sistema musculoesqueletico, sinais e sintomas, como também a queixa atual, início, duração e intensidade dos sintomas. Articulações – dor, rigidez, edema, calor, limitação de movimentos Músculos – dor (cãibras), fraqueza Ossos – dor, deformidade, trauma (fraturas, entorses, luxações) Avaliação funcional (atividades da vida diaria) – qualquer deficit no autocuidado; utilização de dispositivos de auxilio à mobilidade. Comportamento de autocuidado Riscos ocupacionais : levantamento de peso, movimentos articulares repetitivos Exercicios Recente ganho de peso
EXAME FÍSICO: MUSCULOESQUELETICO - INVESTIGAÇÃO Dados objetivos: avaliar a função para atividades da vida diária, como também rastrear qualquer outra anormalidade. Inspeção e palpação das articulações Observação da amplitude de movimentos Mensuração e rastreamento específico para a idade Uma avaliação musculoesquelética completa é adequada para indivíduos com doenças articulares, com histórico de sintomas musculoesqueleticos ou com problemas na realização das atividades da vida diária.
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Atentar para movimento limitado ou ausente, determinando o nível e a extensão da incapacidade do cliente, devido problemas resultantes de: - Doenças dos ossos ou articulações, Traumatismo, Desiquilíbrio endócrino que afete a função muscular, Distúrbios dos nervos que inervam o sistema musculoesquelético.
Avaliação do Sistema Musculoesquelético INSPEÇÃO - Locomoção: ativa, passiva (lenta, rápida, curta, longa, firme) - Desconforto: cambaleante, arrastada, hemiplégica - movimentos involuntários - simetria (membros, pelve e coluna) - Postura corporal: ereta, curvado
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Grau de Mobilidade Coluna cervical Ombro Cotovelo Mão e punho Quadril e pelve Joelho Tornozelo e pé Coluna lombar
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Inspeção Comparar pares articulares Simetria das estruturas e função Observar tamanho e contorno das articulações Inspecionar a pele e tecidos que recobrem as articulações: coloração, edema, massas ou deformidades.
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Palpação Palpar cada articulação Temperatura da pele, seus músculos, capsula articular Sentir qualquer aumento de calor, dor, edema e presença de massa As articulações não são sensíveis à palpação
MOVIMENTOS DO MUSCULOESQUELÉTICO JARVIS-2013
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Avaliação da força muscular. ( vide aula de neuro )
Avaliação do Sistema Musculoesquelético COLUNA Indivíduo em pé, com dorso desnudo Posicionar-se longe do paciente Observar alinhamento desde a cabeça até região da fenda glútea Observar simetria Joelhos alinhados com o tronco e para frente Observar de perfil (cifose/lordose
Avaliação do Sistema Musculoesquelético Avaliação da Marcha Como avaliar Peça ao paciente que ande em linha reta, com um pé após outro.