Exame clínico, diagnóstico e plano de tratamento em odontopediatria

Odontopediatria objetivo geral: manutenção e recuperação da saúde bucal na infância, analisada individual e coletivamente

ABORDAGEM INTEGRAL EM ODONTOPEDIATRIA Capacidade de interpretação dos eventos biológicos à luz da especificidade psicossocial da criança propondo alternativas viáveis e adequadas a cada situação.

EXAME CLÍNICO EM ODONTOPEDIATRIA

Exame Clínico em Odontopediatria OBJETIVOS

Exame Clínico em Odontopediatria obter o maior número de informações sobre o estado de saúde da criança para ESTABELECER O DIAGNÓSTICO E PLANO DE TRATAMENTO buscando

reestabelecer o equilíbrio no processo saúde-doença e criar condições para a manutenção da saúde

Exame Clínico em Odontopediatria ABORDAGEM SEMIOLÓGICA SEQUÊNCIA LÓGICA E ORDENADA DE OBSERVAÇÕES SISTEMÂTICA FLEXÍVEL

Exame Clínico em Odontopediatria situações de emergência limitado a observação dos sinais e sintomas que levem ao diagnóstico preciso, ao tratamento adequado e imediato e a resolução da queixa principal.

História Médica História pré-natal e nascimento História médica pós-natal História médica atual Antecedentes médicos familiares

História Odontológica História odontológica pregressa família e criança História odontológica atual Hábitos bucais Entrevista dietética Entrevista psico-ambiental

Entrevista dietética Visão geral sobre: hábitos e tabus da família padrão de alimentação da criança grau de autonomia da criança compatibilidade com a idade momentos de acesso à produtos prejudiciais

O aleitamento artificial viabiliza a introdução de sacarose na dieta

Entrevista Psico-ambiental desenvolvimento psico-social processo de socialização - escola e amigos a criança no núcleo familiar reações da criança em situações de estresse conduta da família em função das reações da criança situações especiais

Entrevista Psico-ambiental Prevenir o profissional sobre o comportamento da criança e do núcleo familiar frente à : Consulta odontológica Aceitação das medidas domiciliares propostas

Entrevista Psico-ambiental Para que a equipe profissional assuma posturas e atitudes que facilitem o estabelecimento de um comportamento favorável e positivo.

Exame Físico aspecto geral da criança exame loco regional extra bucal exame loco regional intra bucal tecidos moles tecidos duros avaliação oclusal exames complementares

Avaliação oclusal Estágio de erupção/rizólise Exame dos arcos dentários Relação entre os arcos Movimentos Musculatura ATM

RELAÇÃO TERMINAL relação terminal em plano relação terminal em degrau mesial relação terminal em degrau distal

Classificação de Baume dentição decídua Arco do tipo I Arco do tipo II

Espaço primata

Classe I Classe II Classe III RELAÇÃO CANINA

DENTIÇÃO MISTA

Diagnóstico considerar: dados obtidos na anamnese e exame clínico geral e específico do paciente momento de desenvolvimento bio-psico-social da criança multicausalidade das doenças caracter dinâmico do diagnóstico experiência clínica e o conhecimento profissional

Capacidade de diagnóstico determinação das alterações no equilíbrio do processo saúde - doença avaliação do estado de risco determinação de potencial de cooperação

Plano de Tratamento em Odontopediatria Amplia a possibilidade de sucesso terapêutico Aumenta a comodidade da criança RAPIDEZ QUALIDADE Melhora a segurança profissional

Plano de Tratamento em Odontopediatria Os fatores de orientação estão associados à: criança e ao núcleo familiar características do processo saúde-doença limitações e recursos profissionais

Plano de Tratamento em Odontopediatria características ideais : seqüência lógica e organizada integral individual passível de modificações

Plano de Tratamento em Odontopediatria seqüência adequada: emergência fase de reequilíbrio bucal - adequação do meio bucal fase restauradora e corretiva fase de manutenção de saúde

Adequação do meio bucal Objetivos: Condicionar a criança / pais Facilitar a auto limpeza e higienização Diminuir as áreas de retenção bacteriana e resíduos alimentares Diminuir o número de microrganismos cariogênicos Diminuir o estresse pulpar Controlar a dor

Adequação do meio bucal estratégias: Controle placa Oferta de flúor Escavação e preenchimento das cavidades Controle dietético Remoção das áreas das áreas de retenção Utilização de substâncias cariostáticas

Substâncias cariostáticas Diamino fluoreto de prata apresentação comercial Bioride 12% Cariostatic 10% Safluoride de Walter 33% Saforide 38%

Cariostático diamino fluoreto de prata Indicações: prevenção e controle da cárie Ações positivas: aumenta a concentração de flúor na superfície do dente diminui a atividade do S.mutans diminui a sensibilidade/ permeabilidade dentinária contra indicações: estética lesões profundas de cárie Ações negativas: irritação pulpar escurecimento do dente

Fase Restauradora e Corretiva

Processo saúde-doença tratamento restaurador cárie dentária - tratamento curativo controle das lesões Equilíbrio no Processo saúde-doença tratamento restaurador Restabelecer a forma e função

Fase Restauradora e Corretiva planejada e organizada tempos e movimentos mesa clínica, instrumentais e materiais trabalho à quatro mãos uso de isolamento absoluto procedimentos por hemi-arco uso adequado do sistema de sucção

trabalho em equipe

Fase de manutenção de saúde bucal Estabelecimento de estratégias para a manutenção de saúde Educação em saúde Ações domiciliares Retornos