ELETROANALGESIA PROFUNDA VALÉRIA NAMI KIM

VANTAGENS DA ELETROACUPUNTURA EM ANALGESIA PROFUNDA Na cirurgia o sangramento parenquimatoso é bem menor, a homeostase é perfeita. Todos os reflexos permanecem ativos e o paciente consciente. Cicatrização mais rápida. Favorece os movimentos voluntários como comer, beber, urinar e andar. Praticamente não existe edemas. As dores pós operatórias são mínimas. Não ocorre o cansaço após a cirurgia química. Evita perigos de anafilaxia.

INDICAÇÃO Não é corrente e nem de rotina no mundo ocidental. As principais indicações são: Pacientes alérgicos a anestésicos químicos: Cardiopatas: Idosos e cças: Inflamação onde os anestésicos químicos não atuam: Em pacientes sensíveis que não se habituam a medicamento.

CONTRA INDICAÇÕES Pacientes enfraquecidos, astênicos ou sem energia, psicopatologia agudizada, uso de drogas tóxicas, ansiosos, temerosos ou irritados. Em jejum de mais de 24 horas, hipertenso sem tratamento, gestação inicial, alimentação imediatamente antes da cirurgia, marcapasso cardíaco, cancerosos com tratamento.

CONTRA INDICAÇÕES Sem preparo cirúrgico, musculatura contraída ou espástica, áreas múltiplas (vários campos cirúrgicos), grande número de agulhas, cirurgia já iniciada com anestésico químico. Alguns pacientes necessitam de preparo psicológico, alguns necessitam de analgésico ou anestésico local, algumas substâncias (benzodiazepínicos e succinilcolina) para induzir ao sono e relaxamento. Não pode haver ansiedade, medo, insegurança.

DIFICULDADES PARA A ANALGESIA POR ELETROACUPUNTURA O tempo de aproximadamente 20 min ou mais para a analgesia pode ser problemático tanto para o paciente como para o médico – emergência. Evitar cirurgias de longa duração para evitar tensão e cansaço. Em cirurgias ortopédicas e dentárias pode ocorrer dor.

Inserção das agulhas Perpendicular, inclinada a 45º., ou subcutânea. Deve ser do tamanho da incisão cirúrgica, as agulhas para-incisional é em sentido contrário, outros paralelamente no mesmo sentido. As agulhas devem pegar de um ou vários trajetos de meridianos.

Estimulação Estimulação manual: Em rotação de 180º, aprofundando e superficializando o tempo todo da cirurgia. Estimulação elétrica: Agulhas resistentes, aderidas na pele, e podem entortar, deve-se evitar o paciente a situação dolorosa ou desconfortável.

TÉCNICA Um eletro estimulador para a aurículo nos seguintes pontos: Shen-men, adrenal, SNV, pontos da área correspondente (bilateral) e VG20 com Yin Tang (de 1-1.000Hz). Pontos sistêmicos bilaterais = CS6 (+) e IG4 (-), E36 (+ e -), BP6 (+ e -), B60 (+ e -) e E44 (+ e -) (de 1-300Hz). Na incisional (de 8.000 – 10.000 Hz).

Reações durante a cirurgia A sensibilidade de frio e calor permanecem, sensação de frio nos membros e de calor na área do campo operatório, sensação de peso, sensação de vertigem, vontade de dormir. Em emergência parar a eletroestimulação e realizar a reanimação em acupuntura e estimular C9, E36, CS6.