Cryptococcus neoformans

Fungos do gênero Cryptococcus se apresentam como células esféricas, parecendo verdadeiras leveduras. A cápsula de C. neoformans é facilmente observada ressuspendendo as células em tinta nanquim (coloração negativa).

Encapsulated yeast in India ink preparation Encapsulated yeast in India ink preparation. The small round structure in the center of the white area is the yeast cell. 400X.

xilose, manose, ácido glucurônico. A cápsula é formada por um polissacarídeo contendo xilose, manose, ácido glucurônico. Embora, C. neoformans produza uma fraca resposta imune em hospedeiros infectados, coelhos superimunizados produzem anti-soro cápsula-específico, diferenciados em 4 amostras A, B, C e D.

Fungo perfeito: Quando 2 isolados compatíveis se cruzam em um meio apropriado para esporulação, as células se conjugam e desenvolvem estruturas que podem ser identificadas como basidiomicetos. Sendo colocado no gênero Filobasidiella.  

basidiomicetos

Vetores

Patogênese Criptococose . A infecção provavelmente se inicia pela inalação de células de levedura, iniciando uma infecção pulmonar, com subseqüente disseminação para outras vísceras e para o sistema nervoso central, especialmente em indivíduos imunossuprimidos.

Na forma da doença crônica e disseminada, o cérebro, pulmões, outras vísceras, pele e ossos podem estar envolvidos. As lesões podem levar a meningite, abscesso no cérebro, ou tumor no cérebro. Lesões pulmonares não são usualmente aparentes clinicamente, mas são quase sempre encontradas na autópsia.

Cryptococcus neoformans http://www.doctorfungus.org Title: Raised skin lesions Disease(s): Cryptococosis Legend: Raised skin lesions resulting from dissemination of the yeast in an immunocompromised patient. Genus/Species: Cryptococcus neoformans Image Type: MacroInfection

O microrganismo aparece nos tecidos como massas de células de levedura encapsuladas. As células de levedura podem ser observadas dentro dos macrófagos.

Cryptococcus neoformans Title: Encapsulated yeast Disease(s): Cryptococosis Legend: Encapsulated yeast cells in brain tissue. Mucicarmine stain, 6. Genus/Species: Cryptococcus neoformans Image Type: MicroInfection

Diagnóstico O diagnóstico é usualmente feito, ou observando o C. neoformans no líquor (fluido espinhal) (a técnica da coloração negativa é particularmente útil); ou pela cultura do líquor.

Cryptococcus neoformans http://www.doctorfungus.org Title: Disease(s): Cryptococcosis Legend: Microscopic view of C. neoformans yeasts in lung tissue. Gram stain, 100X. Genus/Species: Cryptococcus neoformans Image Type: Micro Lab

India ink preparation of cerebrospinal fluid from a patient with cryptococcal meningitis showing a budding yeast cell of C. neoformans surrounded by a characteristic wide gelatinous capsule.

O antígeno capsular pode ser identificado no líquor, soro, ou urina, por reação de precipitação com soro hiperimune de coelho. Controles negativos devem sempre ser utilizados.

Infecta principalmente indivíduos com defeito na defesa mediada por células T C. neoformans sobrevive e se multiplica em cultura de macrófagos. Sobrevivem longos períodos no interior dos macrófagos

Cápsula protege da fagocitose, Diminui lise pelo complemento

Fatores de virulência Cápsula Melanina Cápsula protege da fagocitose, Diminui lise pelo complemento Melanina Protege de peroxidação Sintetizada a partir de dopamina (tropismo pelo SNC?)