Gestão Integral de Saúde Dr. Newton Dias Lara Especialista em Medicina do Trabalho Diretor Técnico da Bioqualynet Saúde Ocupacional

ALGUNS CONCEITOS

Conceito de Gestão Etimologia lat. gestìo,ónis 'ação de administrar, de dirigir, gerência, gestão'; ato de gerir, administração, direção

Conceito de Integral que não sofreu qualquer diminuição ou restrição; total, completo; a que não falta nada essencial; inteiro

Conceito de Saúde estado de equilíbrio dinâmico entre o organismo e seu ambiente, o qual mantém as características estruturais e funcionais do organismo dentro dos limites normais para a forma particular de vida (raça, gênero, espécie) e para a fase particular de seu ciclo vital “situação de perfeito bem-estar físico, psíquico e social” da pessoa - OMS

Gestão Integral de Saúde Reconhecer e administrar as situações de vulnerabilidade da saúde de uma população, interferindo positivamente na qualidade de vida coletiva e individual.

Gestão Integral e Integrada Completa Total Que não falta nada de essencial. Integrada Interrelacionada Que tem interfaces Multidisciplinar

BASES PARA A GESTÃO INTEGRAL Promoção de saúde / Qualidade de vida Ações Educativas Ações Motivacionais Saúde Ocupacional Atendimento à Legislação (NR’s) Levantamento Epidemiológico Saúde Assistencial Presenteísmo / Absenteísmo Sinistralidade

PROMOÇÃO DE SAÚDE Processo de capacitação do indivíduo em melhorar e controlar sua saúde; Para alcançar o estado de completo bem-estar físico, mental e social, um indivíduo ou grupo deve ser capaz de identificar aspirações, satisfazer necessidades e mudar ou lidar com seu ambiente.

PROMOÇÃO DE SAÚDE Objetivos Exemplos de práticas atuais Informação; Motivação / Indução da adoção de hábitos mais salutares; Exemplos de práticas atuais Palestras / mídia eletrônica Campanhas de vacinação; Testes de “screening” para detecção precoce e controle de alterações diversas – glicemia, perfil lipídico, saúde da mulher, saúde do homem, outras;

SAÚDE OCUPACIONAL Práticas Atuais Abordagem Legalista Normas Regulamentadoras NR-7 – PCMSO; NR-9 – PPRA; NR-17 - ERGONOMIA; Outros Programas – PCA, PCV, PPR, GL; 1995 – alteração NR-7 de exame para “Programa”; Papel do Médico do Trabalho se modifica;

SAÚDE OCUPACIONAL Práticas Atuais A legislação estabelece a interdependência das diversas Normas Regulamentares; Surge, em conseqüência, a obrigatória e fundamental interface entre os profissionais que atuam nas áreas de saúde, segurança, higiene e meio ambiente

SAÚDE OCUPACIONAL Práticas Atuais Perfil Epidemiológico PCMSO - importante ferramenta para coleta de informações; Permite o direcionamento e otimização das ações de Promoção de Saúde; A questão da atuação multi-profissional PPP / NTEP

SAÚDE ASSISTENCIAL Práticas Atuais A importância da não fragmentação da saúde; Controle do Absenteísmo; Interação com a Prestadora de Assistência Médica; Desenvolvimento de Rede de alta resolutividade Atuação para redução da sinistralidade Atualização tecnológica de controle de dados;

Por que as empresas investem cada vez mais em saúde e na maioria das vezes obtêm resultados tão aquém dos esperados ?

Tendência de visão fragmentada da saúde pelas empresas e pelos profissionais; Falta de uma Política de Saúde formal e clara em boa parte das empresas; Falta de capacitação dos profissionais para o exercício da Gestão;

Continuidade da prática dos “exames médicos” em grande parte das empresas; Inexatidão das informações epidemiológicas levando à adoção de ações de Promoção de Saúde inadequadas;

Falta de interação entre os diversos programas adotados pela empresa; “reserva de mercado” para algumas categorias profissionais; Absoluto distanciamento das áreas ocupacional e assistencial;

ALGUMAS PERGUNTAS EMPRESAS Estão as empresas convencidas da necessidade de profissionais com perfis de Gestores ? Estão as empresas prontas para enxergar o valor agregado que estes profissionais podem representar ? Há margem para o Médico do Trabalho ou outro profissional que assumir a Gestão de Saúde e Segurança participar das atividades gerenciais ?

ALGUMAS PERGUNTAS PROFISSIONAIS Estão os profissionais Médicos do Trabalho interessados em fazer a gestão ? Estão os profissionais Médicos do Trabalho dispostos a abandonarem a visão tecnicista e sairem de suas zonas de conforto ? Estão os profissionais Médicos do Trabalho capacitados para o exercício da Gestão ?

ALGUMAS PERGUNTAS INSTITUIÇÕES Estão as entidades representativas dos profissionais de saúde atentas para a questão da Gestão ? Estão as instituições de ensino dispostas a adequar suas grades de modo que possam capacitar os profissionais para se tornarem futuros gestores ?

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