Osteotomia Trocantérica Femoral IIª Reunião Científica SBQ Sudeste Iº Simpósio de Cirurgia Preservadora do Quadril do Hospital Mater Dei Osteotomia Trocantérica Femoral Dr. André Gaudêncio Ignácio de Almeida HOSPITAL
Introdução A Osteotomia no Fêmur Proximal Ponto principal no tratamento da coxartrose (antes ATQ) Está obsoleta nos dias atuais ? Há lugar para ela na protese atual ?
Resposta Tipo Convencional Tripologia Idade do paciente A qualidade da ATQ O outro lado Idade pediátrica podem ser curativas tecidos biológicos possuem uma marcante capacidade de adaptação a pós Tipo Convencional Tripologia
Osteotomias Desvantagens: Visam a recuperação da função articular Preserva seus elementos (estoque ósseo) Pode resolver o problema definitivamente Desvantagens: Trabalhosa Resultado às vezes imprevisível Podem evoluir para prótese
Classificação da Osteoartrose ETIOLOGIA Mecânica Metabólica Combinada MORFOLOGIA Súpero-lateral Concêntrica Medial Inferomedial RAÇÃO BIOLÓGICA Atrófica Normotrófica GRAU DE MOVIMENTO Enrijecido Hipomóvel Móvel
Classificação da Osteoartrose MORFOLOGIA Súpero-lateral Tipo A – Cabeça esférica Tipo B – Cabeça elíptica Tipo C – Cabeça subluxada Tipo D – Cabeça lateralizada 1. Fase precoce 2. Fase média 3. Fase tardia Concêntrica Cabeça esférica Medial Tipo A – Artrite equatorial Tipo B – Coxa profunda Tipo C – Protusão acetabular Inferomedial
J.B. 43 ANOS, 3 ANOS DE PO
J.B. - 2
V.A.D. 35 ANOS, 2 ANOS PO
V.A.D. - 2
E.N.I. 40 ANOS, 4 ANOS DE PO
S.A.C. 46 ANOS, 3 ANOS DE PO
S.A.C. - 2
J.G.S. 40 ANOS,1 ANO DE PO
W.L. 28 ANOS, 3 ANOS DE PO
W.L. - 2
J.B.O. 42 ANOS, 6 ANOS DE PO
J.B.O. - 2