Reunião Clínico-Cirúrgica Depto. de Cirurgia e Anatomia Reunião Clínico-Cirúrgica Disciplina de Cirurgia Geral Caso: Hérnia inguinal 24-08-2007
Caso Clínico 1 História Clinica: Ident: OV, 72 anos, masculino, motorista, aposentado. QD: Abaulamento em região inguinal esquerda há 4 meses. HMA: Há 4 meses evoluindo com abaulamento em região inguinal esquerda quando tosse, fica de pé ou faz esforço. Sem dor associada. Nega tosse crônica, sintomas de obstrução urinária ou constipação intestinal.
Antec: HAS. Nega cirurgias abdominais prévias. Med: Enalapril. Exame físico: Região inguinal esquerda: abaulamento de pequeno volume (3cm) tornando-se mais evidente à manobra de Valsalva, redutível espontaneamente. Anel inguinal externo pérvio com 2 polpas digitais. HD: Hérnia inguinal à esquerda.
(20/08/2007) – Achado cirúrgico: hérnia inguinal direta à esquerda com saco herniário de pequeno volume, proveniente de assoalho do canal inguinal. Cirurgia: Herniorrafia inguinal esquerda com reforço a Bassini.
Caso Clínico 2 História Clínica: Ident: ETA, 71 anos, masculino, administrador de fazendas. QD: Há 3 meses com abaulamento em região inguinal esquerda. HMA: Refere que trabalha em chácara, e há três meses ao “sacrificar um porco”, sentiu um abaulamento em região inguinal esquerda associado a dor em queimação no local. Nega tosse crônica, esforço miccional.
Ant: ex-tabagista (parou há 30 anos) HAS / ICC Cirurgias prévias: hemitireoidectomia / gastrectomia parcial. Med: Captopril, Digoxina. Exame físico: Região inguinal direita: abaulamento de pequeno volume (4cm) tornando-se mais evidente à manobra de Valsalva, redutível espontaneamente. Anel inguinal externo pérvio com 2 polpas digitais.
HD: Hérnia inguinal à direita