Telessaúde e Telemedicina aplicadas à Atenção Básica em Saúde no Brasil Núcleo Minas Gerais Centro de Telessaúde Hospital das Clínicas / UFMG

Telemedicina e Telessaúde no Brasil Aplicações na educação e assistência à saúde Articulação com as políticas públicas de saúde Plano Nacional de Desenvolvimento da Telessaúde, dentro de princípios éticos estabelecidos

Programa Saúde da Familia – PSF Presente em 84% dos municípios do Brasil 27.000 equipes (MS, jan. 2007) Cobertura de 65% da população brasileira  > 100.000.000 habitantes

Projeto de Telessaúde Aplicada a Atenção Básica no Brasil

Justificativa da proposta Profissionais de Saúde não se fixam em localidades remotas, entre outros motivos, pela insegurança diante de quadros clínico/cirúrgicos. Há capacidade sub-utilizada de transmissão de dados via internet. Os custos altos para os municípos com deslocamento de pacientes. Necessidade do contínuo aperfeiçoamento e subsídios para a educação permanente das equipes de saúde da família.

Objetivo Geral Melhorar a qualidade do atendimento da atenção básica no SUS , por meio da ampliação da capacitação das equipes de saúde da família, usando tecnologia capaz de promover a teleducação/teleassistência, com impacto positivo na resolutividade do sistema e na atenção à saúde da população.

Regiões de Implantação 9 Núcleos  900 pontos 2.700 equipes  11.000.000 hab

Parcerias estabelecidas Ministério da Saúde (SGTES, SAS e SE/Datasus) Ministério da Educação (SESU e SEED) Ministério de Ciência e Tecnologia (RNP) Ministério das Comunicações (GESAC) Ministério da Defesa (Projeto Rondon) Casa Civil – SIVAM/SIPAM CFM, SBMFC Universidades: USP, UFMG, UFSC, UFPE, UFC, UFGO, UERJ, UFAM, UEA, UFRGS.

Infra-estrutura nos Núcleos Teleambulatório Videoconferência Servidores Impressoras

Equipamentos dos Municípios Moeda Eletrocardiograma digital de 12 derivações Computador com Webcam Máquina Fotográfica Digital Impressora

Serviços de Telessaúde Oferecidos Telecardiologia e tele-eletrocardiografia Plantão de cardiologia Análise de eletrocardiogramas Teleconsultoria, discussão de casos Teleconsultoria on line e off line em outras especialidades Tele-enfermagem e teleodontologia Programa de educação permanente Biblioteca Virtual de Atenção Básica (BVS) - Bireme

Serviços de Telessaúde Oferecidos Teleassistência Moeda HC/UFMG

Serviços de Telessaúde Oferecidos

Serviços de Telessaúde Oferecidos Teleducação

Contra-partida dos Municípios Conexão à Internet Área física Mobiliário Técnico de informática Responsabilidade com equipamentos Termo de Adesão Utilização do sistema

Metodologia de Implantação Escolha dos municípios – SES, COSSEMS Contato com GRS Reunião de apresentação em Belo Horizonte com Ministério da Saúde Testes de conexão à Internet Visitas técnicas Treinamento em Belo Horizonte Entrega dos equipamentos Início das atividades

Resultados do Projeto Minas Telecardio Implantado em 82 municípios com menos de 10.000 habitantes Resultados do primeiro ano de atividades: 22.093 eletrocardiogramas realizados 487 atendimentos de urgência 271 teleconsultas 2.400 pacientes atendidos com suspeita ou diagnóstico de Síndrome Coronariana Aguda

Avaliação do Projeto Minas Telecardio

Avaliação do Projeto Minas Telecardio

Avaliação do Projeto Minas Telecardio

Lançamento Projeto Nacional em Parintins (Amazonas)

Demonstração Telessaúde UFMG Centro de Telessaúde HC/UFMG Discussão caso clínico dermatologia Centro de saúde municipal BH Conexão com município Morada Nova 15/5/2006

Demonstração Telessaúde UFMG Telecardiologia ECG on line e discussão de caso clínico

http://www.cv-aps.bvs.br http://www.telessaude.org.br

I- Critérios Obrigatórios: Portaria MS no 35/2007 Institui o Programa Nacional de Telessaúde Critérios de escolha dos 900 pontos: I- Critérios Obrigatórios: Adesão e comprometimento do gestor ao Projeto Piloto Nacional de Telessaúde Aplicada à Atenção Básica Municípios com infra-estrutura mínima de telecomunicação (acesso à Internet) Municípios com Estratégia de Saúde da Família implantada;

Critérios de escolha dos 900 pontos: II- Critérios Indicativos: Municípios com barreiras de acesso geográfico; Municípios com população menor ou igual a 100.000; habitantes; Municípios com cobertura da Estratégia de Saúde da família igual ou maior que 50%; Municípios com IDH menor que 0,500; Parágrafo Único: A cobertura nas distintas regiões do estado, deverá seguir o percentual máximo de 20% dos pontos para as regiões metropolitanas e o mínimo de 80% dos pontos para os municípios não pertencentes à região metropolitana.

Municípios selecionados em Minas Gerais HOSPITAL DAS CLÍNICAS Gouveia José Gonçalves de Minas Leme do Prado Minas Novas Presidente Kubistschek Santo Antônio do Itambé São Gonçalo do Rio Preto Senador Modestino Gonçalves Turmalina Veredinha GRS - DIAMANTINA Alvorada de Minas Aricanduva Capelinha Carbonita Chapada do Norte Coluna Congonhas do Norte Couto de Magalhães de Minas Datas Diamantina Felício dos Santos

Municípios selecionados em Minas Gerais HOSPITAL DAS CLÍNICAS GRS - ITABIRA Dom Joaquim Passabém GRS - MONTES CLAROS Berizal Cristália Curral de Dentro Engenheiro Navarro Ninheira Santa Cruz de Salinas GRS - JANUÁRIA Cônego Marinho Itacarambi Miravânia Pedras de Maria da Cruz

Municípios selecionados em Minas Gerais HOSPITAL DAS CLÍNICAS GRS - PEDRA AZUL Águas Vermelhas Cachoeira do Pajeú Comercinho Divisa Alegre Divisópolis Jacinto Salto da Divisa GRS - TEÓFILO OTONI Catuji Frei Gaspar Machacalis Ouro Verde de Minas Pavão Serra dos Aimorés GRS - POUSO ALEGRE Careaçú Natércia São Sebastião da Bela Vista GRS - UNAÍ Chapada Gaúcha

Municípios selecionados em Minas Gerais FACULDADE DE MEDICINA GRS - BARBACENA Piranga Ouro Branco Cipotânea Senhora de Oliveira Santa Bárbara do Tugúrio Jeceaba Catas Altas da Noruega Rio Espera GRS - BELO HORIZONTE Santana do Riacho Bonfim Jaboticatubas Itabirito Caeté Ouro Preto GRS – DIVINÓPOLIS Medeiros Japaraíba GRS – CEL. FABRICIANO Braúnas

Municípios selecionados em Minas Gerais FACULDADE DE MEDICINA GRS - DIAMANTINA Conceição do Mato Dentro Itamarandiba Serro Virgem da Lapa Araçuaí GRS – JANUÁRIA São João das Missões GRS – MONTES CLAROS Capitão Enéas São João do Pacuí GRS – GOV. VALADARES Alvarenga GRS – PEDRA AZUL Jequitinhonha GRS - ITABIRA Ferros Santa Maria de Itabira Carmésia Senhora do Porto GRS – PIRAPORA Várzea da Palma Lassance Pirapora

Municípios selecionados em Minas Gerais FACULDADE DE MEDICINA GRS – SÃO JOÃO DEL REI Piedade do Rio Grande Conceição da Barra de Minas Entre Rios de Minas Tiradentes Resende Costa GRS – TEÓFILO OTONI Itambacuri Águas Formosas Padre Paraíso Crisólita Franciscópolis GRS – SETE LAGOAS Santo Hipólito Felixlândia Corinto Três Marias Maravilhas GRS – VARGINHA Jesuânia

Implantação nos Núcleos Núcleo Amazonas

Implantação nos Núcleos Centro de Telessaúde HC/UFMG Planejamento da Implantação Reuniões de planejamento, planos de ação, metas, indicadores Testes de conexão, visitas aos municípios

Pontos de Telessaúde no país Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde Ministério da Saúde Departamento de Gestão da Educação na Saúde

www.saude.gov.br/sgtes Secretário de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde Francisco Eduardo de Campos Diretora de Gestão da Educação na Saúde Ana Estela Haddad deges.direção@saude.gov.br Coordenação de Ações Estratégicas em Saúde Gustavo Gusso Deges.estrategicas@saude.gov.br Coordenação de Ações Técnicas em Saúde Ena Galvão Deges.tecnicas@saude.gov.br 36

Centro de Telessaúde HC/UFMG Equipe: Maria Beatriz Moreira Alkmim – coordenadora Gláucio Galeno – coordenador clínico Guilbert Rey Bastos – gerente de TI Giana Lucindo – administradora Mauro Lucio Faleiro – analista de suporte Cristiano A. S. V. Diniz Guimarães – técnico em informática Fernando Vitor Paolinelli Rabelo – técnico em informática Carlos Vinícius Gomes de Souza – técnico em informática Leonardo Medrado – assistente administrativo Cláudia Marina Campos – secretária Mônica Pena – assessoria HC Renato Minelli – consultor de gestão telessaude@hc.ufmg.br, telecardio@hc.ufmg.br Tel: 31 3248-9201, 9279, 9234 37