ATAXIAS Juliana Freitas
Definição Ataxia = “fora de controle” (grego) O termo ataxia locomotora tem sido empregado desde o século XIX, significando mais comumente incoordenação motora O termo médico “ataxia” refere-se a distúrbios no controle da postura do corpo, na coordenação motora, no controle da fala e nos movimentos oculares HARDING, 1983
Definição “É UM DISTÚRBIO QUE AFETA O CONTROLE POSTURAL E A COORDENAÇÃO DOS MOVIMENTOS.” DeSouza, ???
Definição “Distúrbio da coordenação motora que se traduz por alterações na direção, medida, sinergia, sucessão temporal de movimentos e/ou na atividade tônica muscular, ou seja, é a falta de equilíbrio entre antagonistas, agonistas e fixadores, resultando em um movimento incoordenado” CANELAS E TOLOSA, 1975
TIPOS DE ATAXIA ATAXIA SENSORIAL ATAXIA LABIRÍNITICA (VESTIBULAR) ATAXIA CEREBELAR
ATAXIA SENSORIAL Lesões das vias grácil e cuneiforme (propriocepção) ou LNP Alterações no equilíbrio Marcha de “bater o pé”, base ampla e com olhos fixos no chão para receber feedback visual Erros na direção do movimento, que agravam-se com a retirada da informação visual
ATAXIA LABIRÍNITICA (VESTIBULAR) Lesões no aparelho ou nervo vestibular, além do núcleo vestibular e suas conexões O sistema vestibular está envolvido na iniciação e regulação das reações posturais e estabilização da cabeça; além de participar da orientação do corpo no espaço Distúrbios no equilíbrio em pé e sentado Marcha instável, com base ampla e inclinação para trás ou para o lado da lesão Vômitos, vertigens e nistagmo para o lado da lesão podem estar presentes
ATAXIA CEREBELAR É resultante de lesões que afetam o cerebelo ou as suas conexões aferentes ou eferentes Lesões das estruturas da linha média produzem sintomas bilaterais que afetem partes axiais do corpo Lesões que afetam os hemisférios têm repercussões nos membros, principalmente no membro ipsilateral
ATAXIA CEREBELAR Causas Primárias congênitas e hereditárias Causas Secundárias esclerose múltipla, tumores, doença vascular encefálica, drogas, infecções, além de síndrome paraneoplásicas, doenças endócrinas e doenças autoimunes
Sintomas associados com a ataxia cerebelar DISMETRIA TREMOR
Sintomas associados com a ataxia cerebelar DISDIADOCOCINESIA DISSINERGIA E INCOORDENAÇÃO VISUOMOTORA
Sintomas associados com a ataxia cerebelar HIPOTONIA FRAQUEZA E FADIGA
Sintomas associados com a ataxia cerebelar DISARTRIA POSTURA E MARCHA
ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA Reeducação do controle proximal, realização de movimentos multiarticulares e com alvo direcionado Expor o pcte a situações cada vez mais instáveis, a fim de facilitar a redistribuição e o recrutamento das capacidades de controle Uso de pesos Bola suíça Estratégias compensatórias
ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA USO DE PESOS???
ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA DIREÇÃO / RESISTÊNCIA MANUAIS ESTABILIZAÇÕES RÍTMICAS;
ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA EQUOTERAPIA
ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA Superfícies Instáveis
ESTRATÉGIAS DA REABILITAÇÃO DA ATAXIA FACILITAÇÃO DA MARCHA