Ações Estratégicas na Atenção Básica Jorge Harada – COSEMS-SP

Voltando no tempo.... Estado autoritário, controlador, centralizador Sistema de Saúde Fragmentado Restrição de acesso Sem participação da sociedade nas políticas públicas

SUS Conquista da sociedade Movimento social que avança apesar do contexto neoliberal e de globalização econômica em nível mundial

PACTO pela SAÚDE NOAS 02 NOAS 01 NOB 96 NOB 93 NOB 91

Pacto pela Vida – Agenda comum Saúde do idoso Mortalidade materna e infantil Câncer de colo de útero e de mama Fortalecer capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias - dengue, hanseníase, tuberculose, influenza e malária Fortalecimento da Atenção Básica Promoção da saúde

Pacto pela Vida – Agenda comum Saúde Mental Saúde do Trabalhador Saúde da pessoa com deficiência Atenção integral a pessoas em situação de violência Saúde do adulto (incrementados na agenda de 2008)

SUS Princípios: Universalidade Integralidade Eqüidade

Eqüidade  Igualdade

Integralidade Atenção Básica Média Complexidade Alta Complexidade Redes de atenção à saúde

Mínimo x Básico Conotação de menor de menos Beira a desproteção social Pressupõe supressão ou cortes de atendimento Fundamental, principal, primordial, essencial Pré-requisito para o exercício da cidadania Requer investimentos sociais de qualidade

Atenção Básica e PSF Estratégia consolidada no país ESF é uma estratégia da Atenção Básica. Necessidade de aperfeiçoar e implementar o modelo

Atenção à Saúde na AB Resolutivo Integralidade do cuidado Acolhimento Humanização Vínculo trabalhador-paciente Adscrição Populacional Territorialização

Territorialização Respeito às realidades locais – critérios para o desenho dos territórios Contexto sócio-econômico e cultural Território vivo Fatores de risco e de proteção Vulnerabilidades Dados epidemiológicos Distribuição de equipamentos de saúde Protagonistas no processo

Integralidade Recuperação Proteção Promoção Saúde

Promoção da saúde Não é de responsabilidade exclusiva do setor de saúde, sendo necessária uma atuação intersetorial e interdisciplinar.

Integralidade Linhas de Cuidado Protocolo Clínico e de Regulação Apoio Matricial Clinica Ampliada Núcleos de Apoio à Saúde da Família Redes de Atenção à Saúde

Integralidade Dimensão Técnica Administrativa Financeira Política

Integralidade Do homem como ser pleno no âmbito: Físico Psíquico Social Espiritual

Desafios Educação em Saúde formação profissional Educação Permanente Lógica de mercado e não das necessidades da população Educação Permanente

Universidade e Centros de Pesquisa Ensino, assistência, pesquisa e extensão universitária Graduação e Pós-Graduação  inseridos e integrados no contexto dos serviços e da política do SUS Com as dificuldades, deficiências e limites Com a realidade e as qualidades destes serviços Necessidade de preceptoria adequada Formação de acordo com a necessidade do serviço e da população e não segundo a lógica de mercado.

Desafios Gestão do Trabalho Plano de Cargos, Carreira e Salários Desprecarização Mesa de Negociação Trabalhador como ser crítico, ator e autor do processo

Desafio Ciência e tecnologia Insumos Equipamentos Gestão

Controle Social e Participação Social Ser humano cidadão Ter consciência de deveres e direitos Participar de forma ativa na sociedade Exercer controle no Estado e na sociedade Co-gestão Deve atuar em nível individual e coletivo

Áreas de ação na atenção básica Clínica – escuta, sujeito integral/família Comunidade – grupos vulneráveis, intersetorialidade: escolas, CRAS, entre outros Macro-política – defesa e implementação do sistema, legislação, determinantes sociais da saúde Movimento de sujeitos profissionais e usuários do SUS – foco: integralidade, efetividade

Gestão e suas competências Gestão do Conhecimento Gestão do cuidado Gestão do Sistema

Desafios Intersetorialidade Interdisciplinaridade Participação social Gestão

Pacto em Defesa do SUS Repolitização do SUS Movimento que retoma a Reforma Sanitária Brasileira Promoção da Cidadania como estratégia de mobilização social e de um processo civilizatório Consolidação do processo democrático no país

Qualidade de vida Social Comportamental Biomédico

GLOBALIZAÇÃO PARTE INDIVIDUAL ECONÔMICO X TODO X COLETIVO X HUMANO

Obrigado!