MEMBRO SUPERIOR PROBLEMAS MAIS COMUNS

OS MEMBROS SUPERIORES SÃO OS LOCAIS MAIS FREQUENTES DE SÍNDROMES DOLOROSAS. AS MÃOS, OMBROS E PUNHOS SÃO AS REGIÕES MAIS AFETADOS

bursite Afecção inflamatória que comumente ocorre no ombro. As bolsas são sacos cheios de líquido que impedem o atrito entre as articulações durante o movimento.

TENDINITE Afecção inflamatória nos tendões. Mais comum em ombros. O estiramento repetitivo é a causa mais da inflamação.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (BURSITE E TENDINITE) Dor Restrição do movimento articular Fraqueza

TRATAMENTO (BURSITE E TENDINITE) Repouso Gelo e calor intermitente Antiinflamatório Analgésicos Sinovectomia artroscópica

CUIDADOS DE ENFERMAGEM Repouso da articulação em posição que minimiza o estresse. Apoio do braço afetado sobre travesseiros ao dormir. Aplicação frio 24-48 hs da fase aguda. Aplicação calor conforme plano de tto.

Promoção da retomada gradual do movimento e uso da articulação. Orientação quanto ajuda de terceiros em atividades no domicílio. Orientação quanto a evitar levantamento peso acima do nível do ombro. Realização de exercícios de amplitude do movimento e fortalecimento da articulação conforme prescrição.

SÍNDROME DO CARPO

Neuropatia provocada pelo aprisionamento do nervo mediano no punho por bainha espessada do tendão flexor, por avanço esquelético, por edema ou massa de tecido mole. As atividades normais repetitivas são a principal causa da síndrome.

TRATAMENTO Imobilização em repouso Prevenção da flexão repetitiva do punho Antiinflamatórios Injeções locais de cortisona cirurgia

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Dor Dor noturna Dormência Parestesia Fraqueza

CUIDADOS DE ENFERMAGEM Orientar repouso da articulação Administrar medicamento prescrito No pós-operatório: - avaliação da função neurovascular da mão - avaliação da dor e desconforto (bandagem, hematoma, edema) - elevar mão c/travesseiros ou tipóia - compressas frias conforme prescrição - auxiliar nas atividades diárias(banho, alimentação) - fisioterapia

CONTUSÃO ESTIRAMENTO ENTORSE

CONTUSÕES Lesões de tecido mole provocada por impacto, chute, queda. Os vasos sanguíneos pequenos se rompem e há um sangramento para dentro dos tecidos moles – equimose, hematoma, escoriação. Pode levar 1-2 semanas para melhorar.

CONTUSÕES

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Dor Edema Alteração da cor

ESTIRAMENTO OU DISTENSÃO Tração muscular pelo uso, estiramento ou estresse excessivo. Consiste em lacerações musculares microscópicas e incompletas com algum sangramento dentro dos tecidos.

ESTIRAMENTO

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Dor súbita Região dolorida Aumento da sensibilidade

entorse Lesão dos ligamentos que circundam uma articulação provocada por torção ou tração violenta.

ENTORSE

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Edema Alteração da coloração Comprometimento da mobilidade Dor na articulação Dor ao movimento avaliar lesão óssea por avulsão

TRATAMENTO (CONTUSÃO, ESTIRAMENTO E ENTORSE) Repouso Elevação parte afetada Aplicação frio (por 20-30 min. A cada hora) Bandagem compressiva e/ou imobilização com gesso Cirurgia em entorse grave Monitoramento do estado neurovascular Calor após 24-48 hs conf. Prescrição Exercícios passivos e ativos após liberação médica

LUXAÇÃO ARTICULAR

LUXAÇÃO É uma condição que ocorre quando os ossos de uma articulação não estão mais em contato anatômico. Podem ser: - Congênitas -> mais comum no quadril - Espontâneas ou patológicas - > doenças articulares ou periarticulares. - Traumáticas - > a articulação é rompida pela força.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Dor Alteração do contorno da articulação Alteração comprimento do membro Perda da mobilidade Alteração do eixo dos ossos luxados

LUXAÇÕES

tratamento Imobilização imediata até atendimento especializado Redução da luxação Analgesia, relaxante muscular e anestesia para redução Imobilização com gesso, bandagem, talas para estabilização após redução Retomada lenta da movimentação ativa e passiva após dias ou semanas da redução

Cuidados de enfermagem Proporcionar conforto Monitoramento do estado neurovascular Proteção da articulação durante a cura Orientação quanto aos aparatos de imobilização