Fatores de Risco Saúde do Homem

HISTÓRICO SOBRE A CAUSA DAS DOENÇAS 2- INVESTIGAÇÃO ETIOLÓGICA Fase da magia Fase dos fatores físicos ou dos “miasmas” Fase microbiológica Fase da causalidade multipla

Abordagem unicausal Abordagem multicausal

3- DETERMINAÇÃO DE RISCO Risco – Grau de probabilidade de ocorrência de um determinado evento. Exemplo: Associação de risco para afecções coronarianas. Coeficientes elevados de doenças coronarianas estão relacionados a hábitos de fumar, obesos…

CÁLCULO DE RISCO Risco absoluto: (taxa de incidência) – quantidade de casos novos da doená em um grupo, em um dado período. Exemplo: 15 óbitos anuais por coronariopatia por mil adultos com colesterol sérico elevado. 05 óbitos anuais por coronariopatia por mil adultos com colesterol sérico baixo.

Risco relativo: informa quantas vezes o risco é maior em um grupo, quando comparado a outro. Risco atribuível: indica a diferença entre a incidência entre dois grupos, diferença que é atribuída ao fator de risco.

Vamos entender....

RR= Incidência do Risco nos que não tem fator Risco Relativo Risco Relativo (RR): Mede o excesso de risco para um dado dano nos indivíduos expostos ao fator de risco, comparado com os que não estão expostos. Fator Patologia Sim Não Total A B A+B C D C+D A+C B+D n. = (a+b+c+d) RR= a/a+b c/c+d Risco nos que tem fator p1 = a/a+b RR= Incidência do Risco nos que não tem fator p2 = c/c+d

O Senhor daí-me força e entendimento !!!

Exemplo: Cálculo do Risco em estudo População   Câncer de Pulmão Sim  Não Total Fumantes 133 102.467 102600 Não fumantes 3 42.797 42800 136 145.264 145400

Ao analisar percebemos uma forte associação entre o tabagismo e a ocorrência de câncer de pulmão; Os expostos ao risco (tabagistas) têm uma probabilidade ( ? ) vezes maior de ser atingidos pelo câncer de pulmão do que os não-expostos (não-tabagistas).

Exemplo: Cálculo do Risco em estudo População   Câncer de postata Sim  Não Total Fumantes 70 420 490 Não fumantes 10 590 600 80 1010 1090

Resultado .....

Isso basta?

Risco atribuível: Fórmula do risco atribuível (RA) Indica a diferença entre a incidência entre dois grupos, diferença que é atribuída ao fator de risco. Fórmula do risco atribuível (RA) RA = Risco (expostos) – Risco (não expostos) RA = a/(a+b) - c/(c+d)  

Exemplo: O coeficiente de mortalidade para câncer de pulmão entre adultos masculino fumantes e não fumantes, na população americana (1986) é: fumantes (191/100.000 habitantes) não fumantes (8,7/100.000 habitantes). RA = 191/100.000 – 8,7/100.000 = 182,3/100.000 habitantes.   A diferença de risco absoluto é de 182,3/100.000 habitantes.

Lindo!!!!