Protocolos Anestésicos

Apresentação em tema: "Protocolos Anestésicos"— Transcrição da apresentação:

1 Protocolos Anestésicos
Prof. Dr. Bruno Lazzari de Lima

2 Como escolher o melhor protocolo
Primeiramente devemos avaliar o estado geral do paciente. Idade. Problemas renais. Problemas hepáticos. Problemas cardíacos.

3 Como escolher o melhor protocolo
Tipo de procedimento cirúrgico. Tempo de duração. Procedimento cruento. O PRINCIPAL OBJETIVO DA ANESTESIA É CONTROLAR A RESPOSTA ADRENÉRGICA OCASIONADA PELA DOR. Anestésicos gerais inalatórios ou injetáveis não possuem ação analgésica própria.

4 Lista de Fármacos Acepromazina – 0,01 a 0,05 mg/kg.
Fentanila – 5 µg/kg (Duração 15 a 30 minutos) Meperidina – 2 mg/kg (Duração 3 horas). Morfina – 0,1 mg/kg (Duração 3 a 4 horas / Até 24h na Epidural). Propofol – 4 mg/kg. Atropina – 0,044 mg/kg. Midazolan – 0,5 mg/kg. Lidocaina – 7 mg/kg (Duração 2 a 3 horas) Cetamina – 5 mg/kg. Diazepan – 1 mg/kg. Bupivacaína – 4 mg/kg (Duração 10 a 12 horas) Tiopental – 12,5 mg/kg. Tramadol – 2 mg/kg (Duração 6 a 8 horas). Etomidato – 0,5 a 1 mg/kg.

5 Casos 1º - Poodle, fêmea, 5 kg, 14 anos. Funções renal e hepática normais. Coração normal. Procedimento – Mastectomia bilateral (3 horas de duração) e OSH. 2º - Labrador, fêmea, 45 kg, 6 anos. Funções renal e hepática normais. Coração normal. Procedimento – Amputação de dígito ( 45 minutos de duração). 3º - Boxer, macho, 23 kg, 11 anos. Função renal alterada (Uréia pouco aumentada) e função hepática preservada. Presença de arritmia cardíaca (VPC frequentes). Procedimento – Remoção de tumor (mastocitoma de grau 2) na região lombar (60 minutos de duração). 4º - Yorkshire, fêmea, 2,5 kg, 3 anos. Função renal e hepática preservada. Apresenta elevado grau de desidratação, possivelmente associada à piometra. Procedimento – OSH (Duração 40 minutos). 5º - Fox Paulistinha, fêmea, 7 kg, 17 anos. Função renal e hepática moderadamente alterada (Senilidade). Cardiomiopatia hipertrófica controlada, apresenta arritmia. Procedimento – Limpeza de dentes e extração dentária (Infecção dentária resultou na formação de abcesso). Animal muito agitado.

6 Calculo de Dose Peso 5 kg. MPA Indução Controle Dor.
Acepromazina – Dosagem 0,05 mg/kg – [ ] 0,2% Meperidina – 3 mg/kg – [ ] 50 mg/ml Indução Propofol – 4 mg/kg – [ ] 1% Cetamina – 1 mg/kg – [ ] 50 mg/ml Controle Dor. Fentanil – 5 µg/kg – [ ] 50 µg/ml Dipirona – 25 mg/kg – [ ] 50%

7 Calculo de Dose Peso 8 kg. Peso 5 kg. Infusão contínua Dopamina.
Dose – 10 µg/kg/min. Concentração da solução 0,5 mg/ml. Calcular gotas/min (equipo de macrogotas). Peso 5 kg. Infusão contínua de lidocaína Concentração frasco – 2%. Volume bolsa de soro – 500 ml. Dose – 30 µg/kg/min. Defina o volume de lidocaína injetado na bolsa de soro, de forma que o animal receba 20 gotas/min.