Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças na Saúde Suplementar Monitoramento das operadoras aprovadas - RN 94 Dezembro2007.

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1 Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças na Saúde Suplementar Monitoramento das operadoras aprovadas - RN 94 Dezembro2007

2 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 2 Programa de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças RN 94 e IN 10 RN 94/05 - Propõe a troca da prorrogação dos prazos para a integralização da cobertura com ativos garantidores da provisão de risco pela adoção de programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças pelas operadoras de planos de saúde. IN 10/05 - Estabelece os critérios para a avaliação dos programas de promoção da saúde e prevenção de doenças, propostos pelas operadoras de planos de saúde para a obtenção do benefício descrito na RN 94/05.

3 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 3 Programa de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças RN 94 e IN 10 Critérios de Aprovação – RN 94/05 Envio completo das informações do SIP, SIB e DIOPS; Adimplência com o pagamento da TSS – Taxa de Saúde Suplementar; Apresentação de um programa em pelo menos 2 linhas cuidado.

4 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 4 Programa de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças RN 94 e IN 10 Critérios de Aprovação – IN 10/05 Perfil de morbi-mortalidade da população de beneficiários; Abrangência do programa (população-alvo); Cobertura do programa; Atividades desenvolvidas e periodicidade :consultas, palestras, atividade física, entre outras, Protocolos utilizados (Ministério da Saúde, INCA, Diretrizes Clínicas da AMB); Avaliação dos resultados dos programas: sistema de informação; Utilização de indicadores de processo e resultado para avaliação de impacto e monitoramento do programa.

5 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 5 AVALIAÇÃO DAS OPERADORAS COM PROGRAMAS APROVADOS PELA RN 94 215 operadoras se candidataram ao deferimento com 596 programas; 129 operadoras foram cadastradas com 416 programas; 109 operadoras enviaram programas para avaliação com 381 programas.

6 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 6 Características gerais dos programas enviados:

7 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 7 Características gerais dos programas enviados:

8 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 8 Características gerais dos programas enviados:

9 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 9 Características gerais dos programas enviados:

10 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 10 Características gerais dos programas enviados:

11 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 11 Características gerais dos programas enviados:

12 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 12 Características gerais dos programas enviados:

13 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 13 Características gerais dos programas enviados:

14 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 14 Características por área de atenção:

15 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 15 Características por área de atenção:

16 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 16 Características por área de atenção:

17 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 17 Características das atividades coletivas:

18 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 18 Indicadores do Programa de Qualificação X Programas enviados Análise comparativa dos indicadores do Programa de Qualificação - nas áreas de citologia oncótica de colo de útero, mamografia, parto cesáreo e internação por diabetes mellitus - entre as operadoras que possuem programas aprovados e as que não possuem

19 Avaliação dos Programas da promoção á Saúde e prevenção e riscos de Doenças vinculados as operadoras enquadradas pela RN94 19 Gerência-Geral Técnico-Assistencial dos Produtos Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos GGTAP/DIPRO (21) 2105-0429 ggtap.dipro@ans.gov.br