A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector Mestrado em Engenharia e Gestão de Tecnologia UNIVERSIDADE TÉCNICA DE LISBOA INSTITUTO.

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1 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector Mestrado em Engenharia e Gestão de Tecnologia UNIVERSIDADE TÉCNICA DE LISBOA INSTITUTO SUPERIOR TÉCNICO A STUDY ON INTERNET IMPACT IN BUSINESS DESIGNS FOR THE HEALTH SECTOR Aluno Carlos Manuel Valente Quiterio Simão Orientador Doutor Rui Miguel Loureiro Nobre Baptista Lisboa, 19 Outubro de 2001

2 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector2 1. Contexto, Objectivos e Metodologia 2. Enquadramento 3. Investigação 4. Conclusões e Investigação futura. Agenda

3 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector3 1 - Contexto Introdução da Internet num sector caracterizado por elevada dependência de relações humanas directas, taxa de inovação e despesa crescentes. Aumento visibilidade do tema Definição de práticas e standard’s internacionais Número reduzido de publicações

4 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector4 1 - Objectivos A introdução da Internet altera as relações entre os parceiros de negocio do sector da saúde? Os novos serviços suportados na Internet promovem a eficácia e igualdade no acesso aos cuidados de saúde, contribuindo para a redução das despesas? Formulação do problema

5 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector5 1 - Hipóteses As características da Internet e o desenvolvimento do consumidor, deverão promover a competitividade, atraindo novos intervenientes e conduzindo a serviços novos e mais eficazes, bem como a um acesso facilitado aos cuidados de saúde. As características da Internet e o desenvolvimento do consumidor, deverão promover a competitividade, atraindo novos intervenientes e conduzindo a serviços novos e mais eficazes, bem como a um acesso facilitado aos cuidados de saúde. Promovendo o acesso á informação, a Internet contribui para a tomada de decisões informadas, aumentando a eficácia dos tratamentos e reduzindo a despesa na saúde. Transferindo a intervenção do tratamento para a prevenção. Promovendo o acesso á informação, a Internet contribui para a tomada de decisões informadas, aumentando a eficácia dos tratamentos e reduzindo a despesa na saúde. Transferindo a intervenção do tratamento para a prevenção.

6 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector6 1 - Metodologia Enquadramento Características e impacto da Internet em outros sectores. Características e evolução do sector da Saúde. Experiências de Telemedicina. Experiências de E-health. Analise de potencial de P&S e relações entre intervenientes. US EU Investigação

7 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector7 2 - Enquadramento Fraco enquadramento legal (segurança, privacidade, responsabilização, propriedade intelectual…); Internet móvel, conveniência acessibilidade personalização; Fácil procura, comparação e selecção de produtos e serviços; Nº de utilizadores, tecnologias de acesso e volume de transações a crescer; Exposição de estruturas de preço. Promoção da compra racional; Desintermediação e redes de valor; Novos modelos de negocio Vs. modelos adaptados á Internet; Algumas características da Internet

8 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector8 Estruturas de mercado complexas e diferentes (intervenientes, mecanismos de gestão e financiamento, …); Elevada dependência de factores sociais económicos e tecnológicos, (procura induzida, “cross-border care”…); Despesa elevada e a crescer (envelhecimento, desenvolvimento tecnológico e terapêutico, expectativa, …); Grande dependência de intervenção humana directa; Dificuldade em promover a igualdade no acesso a cuidados de saúde mais eficazes; Mecanismos de dissuasão pouco eficientes (igualdade acesso, listas de espera, qualidade, desenvolvimento da doença…); Algumas características do sector da Saúde 2 - Enquadramento

9 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector 9 3 - Investigação Telemedicina Descentralização de cuidados de saúde; Área multi-disciplinar (telecomunicações, saúde, tecnologias de informação); Ausência de enquadramento legal estável (licenciamento, reembolso, responsabilização, ….); Auto-subsistência de projectos é questionável. Principais áreas incluem actividades clinicas, administrativas e educacionais;

10 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector10 Telemedicina - Novos Intervenientes 3 - Investigação

11 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector11 Telemedicina - O caso dos Operadores 3 - Investigação

12 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector12 E-health - Internet no sector da Saúde Industrial Age medicineInformation Age Health Care Ambulatory medicine Hospital medicine Telemedicine E- health Assisted Care Disease Management Self CarePrevention + Self Help Consumer Empowerment Disease/Prevention Actividades dependentes de informação, centradas no paciente, personalizadas e orientadas para a prevenção; 3 - Investigação

13 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector13 E-health - Mudanças estrutura de mercado Novos intervenientes, novos canais, reajuste de papeis e poder; Relações menos hierarquizadas, mais directas e pessoais; Novos serviços; 3 - Investigação

14 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector14 E-Health - “empowerment” do consumidor Auto diagnostico. 2ª opinião. Pesquisa e novos tratamentos. Partilhar experiências / apoio. Consulta online. Gestão de consultas, exames... Prescrições e encaminhamento. Gestão de planos de saúde. Lobby. 3 - Investigação

15 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector15 Posicionamento outros Intervenientes Prestadores de serviços: - Renitência em aderir ao processo - Papel fundamental na confiança do consumidor - Forçados a acompanhar o desenvol _vimento do consumidor Companhias de seguros: - “Core business” é informação. - Automação e redução de custos de processos administrativos - Novo mercado - Oferta personalizada - Pivot no acesso a outros Intervenientes Operadores de Telecomunicações: - Migração vertical para os conteúdos - Novos serviços (alojamento, integração consultoria) - Novos modelos de negocio (ASP, information overheads, parcerias...) 3 - Investigação

16 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector16 E-health - Analise de potencial de serviço Analise qualitativa em 4 campos: S-Savings, I - Increase, N - New, Sh - Shift 3 - Investigação

17 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector17 E-health - Analise de potencial O caso dos grupos de Apoio: Research Policy Makers Research Policy Makers Support Group Support Group Lobby Information Infomediaries Hosting moderation Advice... DTC Marketing Sales Clinical trials Information Compiled Information Finance Regulation Sponsor Others Health Provider Pharmaceutical Industry Pharmaceutical Industry Despesa: (I) Tecnologia (S, N, Sh) comunicações (I, N, Sh) Pessoal (S) hospitalização (S) Terapeutica (S) R&D Igualdade no acesso: Reduz isolação geográfica Reduz barreiras culturais 24h de acesso reduz necessidade de conhecimento especializado. Eficiência: Promove comunicação Promove decisões informadas Promove a prevenção Promove “self-care” Promove R&D Riscos: Má utilização de informação Privacidade e segurança Minimiza relação medico-paciente 3 - Investigação

18 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector18 E-healt - Tendências de mercado 3 - Investigação Drivers: Aumento informação => do consumo Maturidade de E-busines Desenvolvimento de tecnologias wireless Implicações: Reformas políticas (licenciamento, standard´s,…) Crescimento da despesa de prevenção Re-formação / nova geração de prestadores de serviços Barreiras: Segurança, confidencialidade, qualidade de informação,... Relutância dos prestadores de cuidados Custos tecnológicos e tempo para ROI

19 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector19 4 - Conclusões 1. Alterações na estrutura de mercado. 2. Alterações nos modelos de negocio. Implicações nas relações entre intervenientes Promoção da igualdade no acesso, eficácia dos serviços e redução de despesa 3. Promove a igualdade no contexto da Internet. 4. Ganhos de eficácia limitados. 5. Não é clara a redução de despesa.

20 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector20 4 - Conclusões 1. Novos intervenientes. 2. Diversificação de negocio. 1 - Alterações na estrutura de mercado. 3. Novos canais. 5. Conquista de poder pelo consumidor. 4. Novas ferramentas comerciais.

21 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector21 4 - Conclusões 1. Estratégias orientadas ao consumidor. 2. Just-in-time care. 2 - Alterações nos modelos de negocio. 3. O papel da informação. 5. Parcerias. 4. Novos mercados geográficos.

22 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector22 4 - Conclusões 1. Aumenta a distancia entre quem tem e quem não tem acesso á Internet. 2. Exige um conhecimento prévio na tomada de decisões. 3 - Promoção da igualdade. 3. Promove a disseminação do conhecimento, ultrapassando barreiras geográficas, culturais e temporais. 4. Promove o desenvolvimento de um conhecimento comum e um acesso descentralizado a cuidados de saúde apropriados.

23 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector23 4 - Conclusões 1. Redução de erros terapêuticos. 2. Redução do tempo de intervenção. 4 - Ganhos de eficácia limitados. 3. Promove a tomada de decisões sustentada. 5. Possibilita ferramentas de R&D mais económicas bem como um maior “target”. 4. Promove a autonomia do paciente. 6. Coloca barreiras relacionadas com privacidade, responsabilidade, reembolso...

24 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector24 4 - Conclusões 1. Redução de custos administrativos. 2. Redução de tempos de resposta e simplificação de processos nas cadeias de valor. 5 - Não é clara a redução de despesas. 3. Melhor utilização de recursos. 4. Competitividade. 6. Aumento custos (tecnologia, consultoria, telecomunicações,…). 5. Novas fontes de custo (novas exigências vs. continuidade).

25 A Study on Internet Impact in Business Designs for the Health Sector25 4 - Investigação futura 2. Diferentes estruturas de mercado e níveis de desenvolvimento legal, tecnológico e financeiro. 3. É discutível que o “empowerment” do consumidor conduza a decisões mais correctas. 1. Informação reduzida e limitada normalmente a mercados / projectos isolados. 4. É fundamental o papel dos governos ao nível da definição de um ambiente apropriado ao desenvolvimento de novos produtos e serviços.