A apresentação está carregando. Por favor, espere

A apresentação está carregando. Por favor, espere

Perfil Neuropsicológico I: Doença de Alzheimer e Demência Frontotemporal Prof. Amer Cavalheiro Hamdan DEPS - UFPR.

Apresentações semelhantes


Apresentação em tema: "Perfil Neuropsicológico I: Doença de Alzheimer e Demência Frontotemporal Prof. Amer Cavalheiro Hamdan DEPS - UFPR."— Transcrição da apresentação:

1 Perfil Neuropsicológico I: Doença de Alzheimer e Demência Frontotemporal Prof. Amer Cavalheiro Hamdan DEPS - UFPR

2 Doença de Alzheimer  Representa cerca de 65% de todos os casos de demência  Incidência de 18% aos 85 anos de idade.  Presença do gene Apo E aumenta o risco de desenvolver a doença e a taxa de progressão uma vez desenvolvida.

3 Doença de Alzheimer  Parentes de primeiro grau de pacientes com a doença apresentam uma probabilidade quatro vezes maior de desenvolvê-la.  As características patológicas incluem aglomerados neurofibrilares e placas amilióides. Os aglomerados têm predileção pelo hipocampo e pelo córtex entorrinal.

4 Doença de Alzheimer

5 Diagnóstico da DA  O Diagnóstico continua em grande parte clínico. Os critérios incluem:  Déficits de memória predominantes (a memória remota tende a ser preservada)  Sintomas corticais proeminentes, em especial afasia, apraxia e agnosia  Distúrbios do planejamento, organização e seqüênciamento

6 Diagnóstico da DA  Deterioração gradual a partir do nível prévio de funcionamento  Exclusão de:  Delírio  Doença sistêmica (p. ex. hipotireodismo, deficiência de vitamínica, infecção)  Outros distúrbios primários do SNC: Doença de Parkinson, AVC, tumor (embora possam coexistir)  Depressão, esquizofrenia ou outro distúrbio do eixo I (DSM-IV)

7 Tratamento farmacológico da DA  Inibidores de colinesterase  Há evidências de que a vitamina E também pode retardar a progressão da DA

8 Demência Frontotemporal  O início típico é na década dos 50 anos de idade, antes da maioria dos casos de Doença de Alzheimer  As características patológicas registram inclusões argirofílicas (corpúsculo de Pick), gliose astrocitária, microvascuolização (espongiose) e atrofia nos lobos frontal e temporal anterior

9 Demência Frontotemporal  Pelo menos três manifestações clínicas distintas foram descritas:  Variante frontal da DFT  Afasia progressiva não-fluente  Demência semântica

10 Variante frontal da DFT  Patologia desproporcional nos lobos frontais orbitomediais  Alterações da personalidade e do comportamento dominam o quadro  É característico os pacientes não estarem cientes dos déficits  Os pacientes mostram-se apáticos e desmotivados

11 Variante Frontal  Essa apatia e a falta de motivação podem manifestar-se por higiene precária, falta de habilidades sociais, comportamento desinibido e fala empobrecida  Outros pacientes podem exibir comportamentos estereotipados, como armazenar coisas, hábitos alimentares estranhos e fixação oral

12 Variante frontal da DFT

13 Afasia progressiva não-fluente  Atrofia peri-silviana dos lobos frontal e temporal e afasia não-fluente correspondente  A linguagem é marcada por agramatismo, parafasia fonêmica (“lobo” em vez de “bobo”) e anomia  Afasia semânticas estão ausentes

14 Afasia progressiva não-fluente  Os pacientes podem desenvolver personalidades e alterações comportamentais semelhantes às variante frontal da DFT, mas em geral isso ocorre mais tardiamente  Os pacientes também podem ficar disártricos ou mudos nos estágios finais da doença

15 Afasia semântica  Atrofia do lobo temporal anterior  Os déficits de linguagem são essencialmente opostos aos dos pacientes com afasia progressiva não-fluente  A linguagem é fluente, mas o conhecimento do significado das palavras é ausente

16 Afasia semântica  Parafasias semânticas (“livro” em vez de “história”) são comuns  Déficits de leitura e prosopagnosia (incapacidade de reconhecer rostos familiares) também são comuns  A memória está relativamente bem preservada  Os pacientes desenvolvem distúrbios da personalidade e do comportamento característicos da DFT nos estágios finais

17 Afasia semântica

18 Como citar:


Carregar ppt "Perfil Neuropsicológico I: Doença de Alzheimer e Demência Frontotemporal Prof. Amer Cavalheiro Hamdan DEPS - UFPR."

Apresentações semelhantes


Anúncios Google