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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Neurodyn Esthetic www.ibramed.com.br.

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1 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Neurodyn Esthetic

2 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Modalidades Terapêuticas Corrente Aussie (AUSS) Corrente Polarizada (POL) Micropolarizada (PMES) Microcorrente (MENS) Alta Frequência (HF)

3 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Corrente Aussie – flacidez muscular, analgesia, drenagem linfática Corrente Polarizada – ionização (celulite, gordura localizada, estrias, rejuvenescimento...) Micropolarizada – estrias e rugas (eletrolifting) Microcorrente – flacidez dérmica, cicatrização Alta Frequência – limpeza de pele, tratamento capilar, podologia Indicações – Tratamento corporal e facial

4 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Prof. PHd Alex Ward, University of La Trobe, Melbourne Australia Senior Lecturer, Coordinator of Biophysical Sciences CORRENTE AUSSIE

5 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Corrente Interferencial - forma senoidal (4KHz) Corrente Russa - bursts de longa duração (2,5 KHz – 10ms) Corrente Aussie - bursts de curta duração (1kHz -2ms e 4kHz - 4ms) Corrente Interferencial - forma senoidal (4KHz) Corrente Russa - bursts de longa duração (2,5 KHz – 10ms) Corrente Aussie - bursts de curta duração (1kHz -2ms e 4kHz - 4ms) CORRENTE AUSSIE FORMA DE ONDA

6 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE  Flacidez MUSCULAR DERMICA Atrofia tecidual Falta de atividade física Envelhecimento Déficit de substâncias dérmicas  Analgesia e drenagem

7 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Frequência portadora - 1kHz Duração dos Bursts - 2ms Frequência de modulação dos Bursts - 50Hz CORRENTE AUSSIE FORTALECIMENTO E TONIFICAÇÃO MUSCULAR ESTIMULAÇÃO MOTORA

8 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Frequência portadora - 4kHz Duração dos Bursts - 4ms Frequência de modulação dos Bursts - 10Hz (drenagem) e 100 a 120Hz (analgesia) DRENAGEM LINFÁTICA E ANALGESIA ESTIMULAÇÃO SENSORIAL

9 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Em 2004, PhD Alex Ward et al. (Austrália) mensuraram a produção de torque bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de freqüência de (500Hz a 20kHz). Os autores encontraram que para a produção de torque máximo, a freqüência de pulso de 1KHz e a duração de Bursts de ms foram as melhores. CORRENTE AUSSIE

10 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Em 2007, Ward et al. também encontraram após pesquisas que para um desconforto mínimo, a freqüência de 4KHz com duração de Bursts de 4- 5ms são os melhores parâmetros. CORRENTE AUSSIE

11 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Russa: 2,5 kHz, 10 ms bursts Aussie: 1 kHz, 4 ms bursts PC200: 200 µs pulsos PC500: 500 µs pulsos 50 Hz de modulação

12 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Aussie, PC200, PC500 – não apresentaram diferença na produção de torque (p =.22). Russa – produziu significantemente menos torque que as 3 (p=.000). TORQUE

13 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Russia e Aussie (ambas corrente de média frequência) menos desconforto que as correntes PC (p = 005). DESCONFORTO

14 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Conclusão: Russa e Aussie produzem menos desconforto que correntes PC, porém Russa produz menos torque muscular. Portanto, a Aussie é a melhor corrente para estimulação motora, mais confortável.

15 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Modo de estimulação (STIM. MODE) - CONT, REC, SINC, SEQ Frequência Portadora (CARRIER) Duração de burst (DURATION ms) Frequência (FREQUENCY Hz) Rise, On, Decay, Off Tempo de aplicação Intensidade PARÂMETROS

16 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Mioenergética Ponto Motor TÉCNICA DE APLICAÇÃO FORTALECIMENTO ANALGESIA DRENAGEM Área a ser tratada deve estar posicionada entre os eletrodos Eletrodos posicionados no sentido do sistema linfático de distal para proximal no membro

17 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE FORTALECIMENTO Mioenergética

18 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Conhecimento prévio Localizar adequadamente os pontos FORTALECIMENTO Ponto Motor

19 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE ANALGESIA DorDor

20 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE DRENAGEM LINFÁTICA

21 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Deve ser utilizado somente no canal 1 do equipamento CORRENTE AUSSIE ELETROESTIMULAÇÃO FACIAL

22 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE PONTOS PARA ESTIMULAÇÃO FACIAL

23 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Aplicação de corrente elétrica alternada não específica, mas modulada em baixa frequência (5-30Hz) a qual atuará diretamente nos adipócitos. ELETROLIPÓLISE

24 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Predisposição genética Sexo feminino Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposo Tecido normal Tecido alterado CORRENTE AUSSIE  Celulite

25 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Aumento no número e volume dos adipócitos Acúmulo de líquido intercelular Fibrose dos septos intercelulares CORRENTE AUSSIE  Gordura localizada

26 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE AUSSIE Produção de calor local (aumento da vascularização) Drenagem Estimulação do sistema nervoso autônomo simpático Catecolaminas B adrenérgicos (membrana celular) ATP AMPc PKA LHS (hidrólise do triglicerídeo) AGL e glicerol Lipólise ELETROLIPÓLISE – Mecanismo de ação Soriano, 2000; Guyton, 2011

27 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Corrente pulsada monofásica em miliampéres (mA) Por meio das propriedades da corrente ocorre a migração iônica do medicamento para o interior dos tecidos. Ação através da eletrorepulsão Ação local do medicamento Robertson, Ward, Low, Reed; 2011 CORRENTE POLARIZADA IONTOFORESE (IONIZAÇÃO)

28 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

29 Umidificar as esponjas com água. O princípio ativo deverá ficar no POLO ATIVO (jacaré vermelho). O equipamento deve ser ajustado na mesma polaridade do ativo. Distância entre os eletrodos. Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos. Umidificar as esponjas com água. O princípio ativo deverá ficar no POLO ATIVO (jacaré vermelho). O equipamento deve ser ajustado na mesma polaridade do ativo. Distância entre os eletrodos. Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos. CORRENTE POLARIZADA TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL

30 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED CORRENTE POLARIZADA TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL/FACIAL polo dispersivo polo ativo Umidificar a esponja com água. Ajustar no equipamento a mesma polaridade do princípio ativo. Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos. Umidificar a esponja com água. Ajustar no equipamento a mesma polaridade do princípio ativo. Intensidade de acordo com a sensibilidade do paciente. Tempo de aplicação de 5 a 10 minutos.

31 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Saponização reação eletroquímica junção de substância alcalina com sebo eletrólise Ponteira gancho com algodão embebido na solução (a base de carbonato de sódio). Placa de alumínio e esponja vegetal posicionado abaixo da região do ombro. Peixoto,2007 CORRENTE POLARIZADA DESINCRUSTE polo ativo polo dispersivo

32 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Corrente pulsada monofásica em microampéres (µA) Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polo dispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal) Corrente pulsada monofásica em microampéres (µA) Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polo dispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal) MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING CARACTERÍSTICAS Estrias Rugas

33 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING MECANISMO DE AÇÃO Estímulo físico da agulha e micro corrente polarizada Processo inflamatório (P.I – 2 a 7 dias) local Vasodilatação e aumento na permeabilidade do vaso Hiperemia e edema

34 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING Fase inflamatória (células de defesa) Fase Proliferativa (angiogênese e fibroplasia) Fase de remodelagem (reorganização do colágeno) PROCESSO INFLAMATÓRIO

35 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED  Estrias Perda da capacidade de síntese dos fibroblastos, do colágeno, da elastina levando a alterações estruturais do tecido conjuntivo, comparada com a pele normal. (Maia, 2009) MICROPOLARIZADA - ESTRIAS

36 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2% Técnica invasiva com perfuração da agulha a cada 2 mm em todo o trajeto Intensidade 70 a 100 µa Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade de estrias MICROPOLARIZADA - ESTRIAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO eletrodo ativo eletrodo dispersivo

37 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED  Rugas MICROPOLARIZADA - RUGAS CLASSIFICAÇÃO Rugas de expressão: sem alteração dermoepidérmica (grau I) Rugas finas (estáticas): com alteração dermoepidérmica (grau II) Rugas gravitacionais (ptose): com alteração dermoepidérmica e subcutânea (grau III) Rugas profundas - não sofrem modificações quando a pele é esticada, rugas decorrentes da exposição solar Rugas superficiais - pele não exposta, envelhecimento cronológico Lapiere e Pierard, 1987

38 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2% Técnica invasiva com perfuração da agulha dentro da ruga a cada 2 mm em todo o trajeto Intensidade 100 a 300 µa Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Invasiva

39 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Antissepsia local – clorexidina alcoólica 0,2% Escarificação: Técnica não invasiva na qual realiza-se arranhões sobre todo o trajeto da ruga. Vai haver a formação de crosta e o paciente deve ser orientado a não removê-la. Intensidade de 50 µA. Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva

40 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Técnica de contato (linhas de expressão pequenas): Técnica não invasiva na qual realiza-se uma pressão contínua por 15 segundos sobre a ruga. Intensidade de 300 µA. Tempo de aplicação depende da extensão e quantidade das rugas. MICROPOLARIZADA - RUGAS TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva

41 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Repetir a técnica no mesmo local após 7 dias devido ao processo inflamatório gerado. Exceto para a técnica de contato. Uso indispensável do protetor solar. Não utilizar produtos que acalme a pele após o uso da corrente. O tempo de reação inflamatória depende da capacidade reacional de cada indivíduo. Número de sessões variável. Estrias avermelhadas podem responder melhor ao tratamento. Pacientes com distúrbios de cicatrização podem não obter o resultado esperado. Questionar o paciente quanto a predisposição a quelóides. MICROPOLARIZADA – ESTRIAS E RUGAS ATENÇÃO

42 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Corrente pulsada em microampéres (µA) com inversão automática de polaridade positiva e negativa a cada 3 segundos. MICROCORRENTE CARACTERÍSTICAS INDICAÇÕES Processo inflamatório P.O - feridas cirúrgicas Úlceras de decúbito Pós peeling na busca de uma normalização da pele Rejuvenescimento facial

43 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Restabelecimento da bioeletricidade tecidual Incremento à síntese de ATP Aumento da oxigenação tecidual Aumenta o transporte ativo de aminoácidos Aumenta a síntese de proteínas MICROCORRENTE Ennis et al., 2011 EFEITOS FISIOLÓGICOS

44 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TÉCNICAS: Normalização Bioestimulação MICROCORRENTE SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE (Acne, úlceras, pós operatório) SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE (Acne, úlceras, pós operatório)

45 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE NORMALIZAÇÃO EM FERIDAS Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular. Utilizada em PO imediato, edema, cicatrização. Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação. Aplicação uma vez por semana ou segundo a evolução de cada paciente. (enquanto tiver secreção purulenta) Utilizar 100 Hz e 500 µA Tempo de aplicação de 30 minutos

46 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE BIOESTIMULAÇÃO EM FERIDAS Eletrodos placas de borracha condutiva para aplicação. Utilizar 1 Hz e 50 µA Tempo de aplicação de 30 minutos. Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno. Pacientes com predisposição a quelóides e acnes graves utilizar somente normalização.

47 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED TÉCNICAS: Normalização Nutrição Bioestimulação MICROCORRENTE APLICABILIDADE EM REJUVENESCIMENTO

48 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 1- NORMALIZAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO Normalizar o PH da pele e o potencial da membrana celular. MANOBRAS - 3 a 5 movimentos no mesmo traço Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando microalongamentos obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares. Aplicação uma vez por semana Utilizar 100 Hz e 500 µA 5 minutos cada hemiface

49 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 2- NUTRIÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO Atua nas papilas dérmicas, faz dilatação dos capilares visando melhora da oxigenação tecidual. MANOBRAS – 3 vezes em cada hemiface. Aplicar após a normalização Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas realizando “cobrinhas” por toda a face. Aplicação uma vez por semana Utilizar 100 Hz e 100 µA 5 minutos cada hemiface

50 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED MICROCORRENTE 3- BIOESTIMULAÇÃO PARA REJUVENESCIMENTO Estimula a mitocôndria a produzir ATP, aumenta energia celular para sintetizar colágeno MANOBRAS – 3 a 5 movimentos em cada traço. Aplicar após a nutrição Eletrodos ponteiras esféricas (canetas) e gel condutor neutro. Aplicar as canetas com uma fixa e a outra deslizando, obedecendo as linhas da pele e direção das fibras musculares. Aplicação uma vez por semana Utilizar 1 Hz e 50 µA 5 minutos cada hemiface

51 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED O equipamento gera uma tensão alternada de alguns milhares de volts (baixa corrente) que é aplicada a eletrodos de vidro. O gás dentro do eletrodo de vidro será então excitado produzindo pequenas “faíscas elétricas” na face externa. Durante este processo de faíscas elétricas é gerado ozônio. Propriedades do ozônio: oxigenante, fungicida e bactericidas. ALTA FREQUÊNCIA CARACTERÍSTICAS

52 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Desinfecção da pele acneica e lesões podais Feridas inflamadas pós-extração de cutículas ungueais Cauterização da pele pós-extração de pústulas Em protocolos de revitalização e hidratação da pele Estimulação da circulação sanguínea facial e capilar Desinfecção do couro cabeludo no caso de seborréias Pós-depilação ALTA FREQUÊNCIA INDICAÇÕES Tratamento facial Tratamento capilar Podologia

53 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Eletrodo aplicador de vidro tipo esférico maior e menor – empregado no modo faiscamento direto e fluxação. Pode ser empregado nos tratamentos de limpeza de pele e tratamentos podais. Eletrodo aplicador de vidro tipo pente – empregado em tratamentos capilares como alopecia e seborréia utilizando o modo fluxação. ALTA FREQUÊNCIA TIPOS DE ELETRODOS

54 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Eletrodo aplicador de vidro tipo forquilha – pode ser utilizado em mamas e pescoço no modo faiscamento direto e fluxação. Eletrodo aplicador de vidro tipo saturador – utilizado com o modo faiscamento indireto. Melhora a vascularização e nutrição tecidual em peles desvitalizadas (estímulos manuais). Eletrodo aplicador de vidro tipo cauterizador – empregado no modo faiscamento direto para homeostasia da pele pós extração (limpeza que pele, acnes). ALTA FREQUÊNCIA TIPOS DE ELETRODOS

55 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Uso de toxína botulínica Cardiopatia, presença de marcapasso Tumor local Gravidez HA e diabetes descompensados Psoríase Alergia à corrente Somente para polarizada e micropolarizada: presença de metais internos e externos Somente para micropolarizada: hemofilia, vitiligo, quelóides ou propensão a quelóides, lesões abertas, processo inflamatório sistêmico ou paciente que está fazendo uso de antiinflamatórios ou corticóides CONTRA-INDICAÇÕES

56 TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED Laboratório de Avaliação por Bioinstrumentação Pesquisa & Desenvolvimento IBRAMED Dúvidas e sugestões


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