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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA E MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
“Apesar da maioria das drogas passarem para o leite materno, isto só ocorre em uma pequena quantidade e mesmo quando presente no leite humano, poderá ou não ser absorvida pelo trato gastrointestinal da criança”.
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
“A transferência de drogas e outros componentes micromoleculares do sangue para o leite ocorre da mesma maneira que em outras membranas biológicas”... Difusão através dos poros hidrossolúveis; Difusão passiva; Transporte ativo.
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Fatores que afetam a excreção de uma droga no leite materno: Farmacologia materna (Dose da droga; freqüência e vias de administração, ligação a proteínas plasmáticas);
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Fatores que afetam a excreção de uma droga no leite materno: Glândula mamária (Fluxo sangüíneo, pH, matabolismo da droga);
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Fatores que afetam a excreção de uma droga no leite materno: Composição do leite (Gorduras, proteínas, água);
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Fatores que afetam a excreção de uma droga no leite materno: Criança (Hábitos alimentares, quantidades consumidas, intervalos de alimentação);
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Fatores que afetam a excreção de uma droga no leite materno: Droga (Características de solubilização em água e gorduras, peso molecular)
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Fatores que afetam a excreção de uma droga no leite materno: Farmacologia materna (Dose da droga; freqüência e vias de administração, ligação a proteínas plasmáticas); Glândula mamária (Fluxo sangüíneo, pH, matabolismo da droga); Composição do leite (Gorduras, proteínas, água); Criança (Hábitos alimentares, quantidades consumidas, intervalos de alimentação); Droga (Características de solubilização em água e gorduras, peso molecular)
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Princípios gerais para a escolha de uma droga durante a fase da amamentação: Avaliar a necessidade da terapia medicamentosa; Escolher drogas “seguras” para o lactente; Preferir terapia tópica ou local; Programar o horário de administração da droga à mãe; Se necessário dosar a droga na corrente sangüínea do lactente; Observar os possíveis efeitos colaterais na criança; Evitar drogas de ação prolongada; Conservar o leite materno no congelador para alimentação do lactente.
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Analgésicos não opióides: AAS (AspirinaR); Ac. Mefenâmico (PonstanR); Diclofenaco (CataflamR, VoltarenR); Ibuprofeno(AdvilR); Paracetamol (TylenolR); Indometacina (IndocidR); Fenilbutazona
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Antibióticos: Penicilinas (AmoxilR, BenzetacilR, ClavulinR) Cefalosporinas (RocefinR, KeflexR, KefazolR) Aminoglicosídeos (Amicacina, Garamicina, Gentamicina, Espectinomicina – TrobicinR) Sulfonamidas
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Cardiovasculares: Anti-hipertensivos(Captopil – CapotenR, Enalapril – RenitecR, Metildopa, Atenolol – AtenolR) Cardiotônicos (Digitoxina, Digoxina) Antianginosos (Isossorbida – IsordilR)
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Antiasmáticos: Brometo de Ipratrópio + Fenoterol (AtroventR); Salbutamol (AerolinR). Antitussícos: Ambroxol (FluibronR,MucossolvanR); Codeína + Paracetamol (TylexR);
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Gastrointestinais: Antiácidos (Hidróxido de alumínio+hid. de magnésio - KolantylR); Gastrite (Cimetidina - TagametR, Ranitidina - AntakR) (Omeprazol - LosecR); Antieméticos (Cisaprida – CisaprideR, Metoclopramida - PlasilR);
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Hipoglicemiantes: Hipoglicemiantes orais (Clorpropamida – DiabineseR, Glibenclamida - EugluconR). Insulina
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AMAMENTAÇÃO & MEDICAÇÃO MATERNA
Vitaminas e Minerais Drogas de Abuso
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AMAMENTAÇÃO & MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
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AMAMENTAÇÃO & MÉTODOS CONTRACEPTIVOS
Métodos de Barreira DIU Progestagênios Medroxiprogesterona (ProveraR); Levonorgestrel (NortrelR); Noretisterona (Micronor, Primolud-NorR); Estrogênios
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