1 A Brain Alight with Laughter… Visual cortex Prefrontal cortex Motor cortex Basal ganglia Hypothalamus Cerebellum Pyramidal system Brainstem Limbic system.

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2 1 A Brain Alight with Laughter… Visual cortex Prefrontal cortex Motor cortex Basal ganglia Hypothalamus Cerebellum Pyramidal system Brainstem Limbic system

3 2 When laughter is not funny Pathological laughter Fits of abnormal laughter, producing an inappropriate, unrestrained, uncontrollable laughter dissociated from any stimulus.

4 3 When something goes wrong with this complex system Damage provoked in the neural circuit responsible for the motor expression of laughter, may cause a "desinhibition" of the laughter mechanism Areas involved with laughter expression mechanism

5 4 Teoria de Damasio & Damasio O riso patológico ocorre por lesões críticas nas vias cortico- ponto-cerebelares; Como conseqüência, as estruturas cerebelares que automaticamente ajustam a execução do riso no contexto cognitivo, operam com base em informações incompletas sobre o contexto e os estimulos; Isso resulta num comportamento inadequado e até mesmo caótico Córtex Ponte Cerebelo

6 5 Pathological laughter occurs in: Tumors Epilepsy Trauma Vascular malformations Strokes Neural toxicity Neural degeneration All these conditions provoke an imbalance in the laughter expression mechanism

7 6 Riso patológico ocorre em: Derrame na cápsula interna, tálamo, ponte ventral, gânglios basais e hipotálamo (área da artéria cerebral média) Esclerose múltipla e esclerose lateral amiotrófica (10% dos pacientes) Malformações vasculares do mesencéfalo Puberdade precoce Meningiomas, gliomas, etc. no mesencéfalo e tronco Trauma encefálico severo Paralisia pseudo-bulbar Hamartoma hipotalâmico Cont.

8 7 Hamartoma Hipotalâmico Hamartoma: malformação vascular com características tumorais na base do cérebro

9 8 Epilepsia Gelástica Gelos: alegria, em grego. Ciência que estuda o riso: gelotologia Síndrome convulsiva psicomotora, que ocorre como conseqüência de atividade elétrica anormal focal em certas regiões do cérebro; Acompanhado por automatismos motores; Na maioria das vezes associado a um hamartoma hipotalâmico