Hipersonia recorrente ( Kleine-Levin)

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1 Hipersonia recorrente ( Kleine-Levin)
Episódios recorrentes de hipersonia com compulsão alimentar durando varias semanas, com intervalo de 2 a 12 meses entre os episódios. Alerações neurocomportamentais e psicológicas como desorientação, tendência a esquecer, depressão, despersonilização, irritação,agressividade hipersexualidade. Início na adolescência em meninos.

2 Outras doenças associadas a sonolência diurna excessiva
Endócrino-metabólicos: insuficiência hepática, uremia, hipercapnia, hipotireoidismo, diabetes (hipoglicemia) Neurológicos: tumores do III ventrículo, hidrocefalia, encefalites, síndrome pós TCE

3 Parassonias São distúrbios do despertar, do acordar parcialmente e da transição dos estágios do sono. -Sonambulismo -terror noturno -despertar confusional

4 Sonambulismo Comportamentos complexos, automatismos e ato motores semi-intencionais, como sentar-se na cama, andar, abrir e fechar portas, vestir-se, etc. Adultos jovens podem ter comportamento violento. Tratamento- benzodiazepínico ao deitar é útil, principalmente em comportamentos violentos.

5 Terror Noturno Se inicia tipicamente com um grito súbito, alto e agudo e sentar-se na cama. O paciente parece assustado e agitado. Ocorrem grandes alterações autonômicas: pulso e respiração rápidos, sudorese e dilatação das pupilas. Ocorrem em crianças, são benignos e diminuem com a idade. Diferenciar de epilepsia parcial complexa.

6 Distúrbio Comportamental do Sono ( DCR)
É uma parassonia que ocorre durante o sono REM, na qual o paciente apresenta perda intermitente da atonia do sono REM, acompanhada de atividade motora consistente com a ocorrência de sonhos. A lesão a si mesmo e ao companheiro de cama são freqüentes.