ABORDAGEM DA CRIANÇA – CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO

Apresentação em tema: "ABORDAGEM DA CRIANÇA – CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO"— Transcrição da apresentação:

1 ABORDAGEM DA CRIANÇA – CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
UFRN Centro de Ciências da Saúde Departamento de Medicina Clínica Estágio Supervisionado de Medicina de Família e Comunidade ABORDAGEM DA CRIANÇA – CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO Profª. NEUMA MARINHO –

2 Consulta do CD IMUNIZAÇÃO INCENTIVO AO AME NUTRIÇÃO
ACOMPANHAMENTO DO DNPM/DPE PREVENÇÃO DE ACIDENTES

3 Ações IMPORTANTES Vigiar o crescimento físico e o desenvolvimento neuropsicomotor e intelectual; Ampliar a cobertura vacinal; Promover a educação alimentar e nutricional; Promover a segurança e a prevenção de acidentes; Promover a prevenção de lesões intencionais, principalmente no ambiente doméstico; Estimular a promoção da saúde e a prevenção das doenças mais comuns na comunidade; Promover a higiene física e mental e a prática de atividades de lazer adequadas às faixas etárias; Propiciar a socialização, estimulação cultural e adaptação da criança e do adolescente em seu meio social.

4 IMUNIZAÇÃO CALENDÁRIO OFICIAL DO MS CALENDÁRIO OFICIAL SBP

5 IMUNIZAÇÃO

6 O PADRÃO OURO!

7

8 INCENTIVO AO AME No Brasil, a última pesquisa sobre a situação do aleitamento materno a nível nacional encontrou uma mediana de duração da amamentação de 7 meses e de amamentação exclusiva de apenas 1 mês. Ao contrário do que ocorre com os demais mamíferos,a amamentação da espécie humana não é um ato puramente instintivo. Mães e bebês precisam aprender a amamentar e ser amamentados.

9 Dificuldades mais frequentes:
Mamilos doloridos / Trauma mamilar Mamilos planos ou invertidos Ingurgitamento mamário Presença de sangue no leite Bloqueio de ductos lactíferos Mastite Bebê que não suga ou tem sucção débil Atraso na “descida do leite” Criança amamentada que não ganha peso adequadamente Baixa produção de leite Cirurgia de redução das mamas Choro do bebê / Desconhecimento do comportamento normal de um bebê Mãe trabalhadora

10 Mitos e Tabus: Maternos Bebê Leite fraco Leite salgado, Pouco leite,
Arrotar ao seio, Minha família não é boa de leite, etc DIARRÉIA PSEUDO-CONSTIPAÇÃO INTESTINAL RN DE BAIXO PESO

11 Discurso X Prática Tem-se priorizado o biológico, sem dar a devida ênfase aos aspectos sociais, políticos e culturais que condicionam a amamentação. Almeida: “...a mulher precisa ser assistida e amparada para que possa desempenhar a bom termo o seu novo papel social, o de mulher-mãe-nutriz.”

12 NUTRIÇÃO INFANTIL ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO – 0 A 6m
DIETA COMPLEMENTAR SUPLENTAÇÃO : Fe e Vitamina A

13 Alimentação Complementar
Período da alimentação em que outros alimentos ou líquidos são oferecidos a criança, em adição ao leite materno. A partir do 6º mês o LM não supre as necessidades de macro e micronutrientes dos lactentes. OMS,2001

14 Alimentação complementar no primeiro ano de vida
“OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL EM CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS” OPAS – Ministério da Saúde (2002)

15 OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
Passo 1: SME 6m Passo 2: Introdução lenta e gradual de outros alimentos, mantendo o leite materno até os 2 anos ou mais. Passo 3: Após 6 meses, dar alimentos complementares (frutas, cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, legumes) 3 vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e 5 vezes ao dia, se estiver desmamada. Passo 4: Oferecer sem rigidez de horários, respeitando-se sempre a vontade da criança. Passo 5: Consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente aumentar a consistência

16 OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
Passo 6: Oferecer a criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentação colorida. Passo 7: Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes. Passo 8: Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas, nos primeiros anos de vida. Usar sal com moderação. Passo 9: Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos; garantir o seu armazenamento e conservação adequados. Passo 10: Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação CARINHO É FUNDAMENTAL

17 Leite de vaca integral não é recomendado no 1º ano de vida
X LEITE MATERNO Leite de vaca integral não é recomendado no 1º ano de vida AAP/ ESPGHAN - SBP

18 Leite de Vaca Integral Anemia Alergia alimentar ferropriva
Constipação Refluxo gastro- esofágico

19 COMO POR EM PRÁTICA OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL ?

20 Fruta (suco e papa de frutas)
IDADE No REFEIÇÕES ALIMENTO 6 mês 1 Leite materno Fruta (suco e papa de frutas) 6º ao 7 mês Papa de frutas 1ª refeição de sal (almoço): cereal ou tubérculos, leguminosas, hortaliças, carnes Ovo Suco de frutas 7º ao 8º mês Refeição de sal (almoço) ovo 2ª refeição de sal (jantar)

21 Componentes das refeições
Cereais ou tubérculos Leguminosas Hortaliças Proteína animal Arroz Feijão Legumes Carne boi Macarrão Soja Verduras Frango Batata Lentilha Peixe Aipim Grão de bico Vísceras Inhame Ervilha Ovos

22 Diversificar os alimentos
IDADE No REFEIÇÕES ALIMENTO 9º ao 11º mês Manter as refeições Diversificar os alimentos Gradativamente passar para o cardápio da família (sobremesa, geléias, gelatina, doces caseiros, iogurtes) 12 meses 2 Cardápio da família Leite materno Papa de fruta Refeições de sal (almoço e jantar) Ovo 3 x semana Suco de frutas

23 Alimentação no 2º ano de vida
Manter LM Refeições de sal ≈ adulto Evitar alimentos artificiais e corantes Estimular a ingestão de leite (500 ml/d) Escolher alimentos e forma de comer Estimular alimentos variados Recusa alimentar é comum Evitar comidas com baixo teor de gordura

24 AÇÕES DO SERVIÇO DE SAÚDE QUE PODEM FORTALECER A ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF):Todas as crianças de 6 a 18 meses com sulfato ferroso. Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A: Desde 1983 o Ministério da Saúde distribui cápsulas de UI dessa vitamina para crianças de seis a 11 meses de idade e de UI para crianças de 12 a 59 meses de idade nos Estados da Região Nordeste e no Estado de Minas Gerais Outras vitaminas:Riboflavina, niacina, tiamina, folato , vitamina C e vitamina E, micronutrientes como:Zn e Se. Não há evidência de benefício da indicação de suplementação rotineira.

25 ACOMPANHAMENTO DO DPE/DNPM
Avaliação somática: PESO, ESTATURA e PERÍMETRO CEFÁLICO Avaliação neuropsicomotora Avaliação clínica de comportamentos funcionais adaptativos: MARCOS DO DESENVOLVIMENTO Teste de Desenvolvimento de DENVER REFLEXOS PRIMITIVOS

26 ESCALA DE DENVER