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Saúde Mental no trabalho
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Mudança do adoecimento por década
70 – Incidência por acidente de trabalho; 80 – Perda auditiva; 90 – doenças osteomusculares; 2000 – Transtornos mentais.
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O atual modelo de organização dos processos produtivos, que desconsidera os fatores psicossociais em seu planejamento, é o principal risco para a saúde mental dos trabalhadores. As consequências já estão nas estatísticas do INSS: de 2004 a 2006, os afastamentos por distúrbios mentais relacionados ao trabalho aumentaram 260 por cento
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OMS revelam que de 30 a 40% da população economicamente ativa sofre de algum tipo de transtorno mental ou de comportamento. Epidemia Revista Proteção, julho de 2008.
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TRABALHO TRIPALIUM (latim) SOFRIMENTO PRAZER
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Fatores ambientais como agentes químicos neurotóxicos (metais pesados, e solventes orgânicos) ruído intenso, iluminação inadequada, falta de ventilação podem contribuir para o adoecimento psíquico. Aspectos da organização do trabalho relações interpessoais, ritmos, pausas posturas, metas, exigência física e mental, entre outros – também precisam ser considerados como fatores de um possível adoecimento.
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Inadequação ao trabalho x Depressão;
Intoxicação por agente químicos x Irritabilidade Presenciar acidentes x Estresse pós-traumático; Pressão x Estresse; Exposição a ruídos x Irritabilidade e Estresse; Pressão no trabalho x Nível de suicídios; Trabalho repetitivo x LER e depressão; Dedicação exclusiva ao trabalho x alcoolismo; Etc ...
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30% dos trabalhadores apresentam algun tipo de transtorno mental leve ao longo de sua vida
De 5 a 10% podem apresentar um transtorno mental grave.
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Esquizofrenia e transtornos esquizotípicos (F 20-F29) 2,75 4,68
Diagnóstico 2000 2006 % do total de resgistros Transtorno mental e do comportamento pelo uso de substâncias psicoativas, principalmente álcool (F10-F19) 2,32 5,26 12 Esquizofrenia e transtornos esquizotípicos (F 20-F29) 2,75 4,68 Transtornos de Humos (afetivos e depressão) (F30-F39 6,50 28,56 55 Transtornos neuróticos (F40-F48) 2,34 14,69 18
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O que contribui para o adoecimento?
Condições de trabalho que podem causar estresse ou adoecimento psíquico e que precisam ser controladas: Bilhetes A
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Sinais de estresse ou D. Mental
Insônia ou Sonolência excessiva; Irritabilidade; Cansaço e Desânimo; Dificuldade de concentração e dispersão; Esquecimento frequente; Compulsão por comer ou beber demais; Medos; Sensação de vazio; Diminuição do interesse ou prazer sexual...
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TRABALHADOR MANIFESTO (por fora) LATENTE (por dentro)
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Fonte: UnB apud Revista Proteção 2008
Cadastros no INSS 2006 2007 Variação Trabalhadores empregados registrados 9,7% Benefícios de auxílio por acidente de trabalho 106% Benefícios de auxílio doença (não relacionados ao trabalho) -37% Total de empregados afastados do trabalho -28% Registros de lesões (acidentes típicos) 91.680 43% Registros de doenças osteomusculares (LER/DORT) 7.880 78.229 893% Registro de doenças mentais 488 6.950 1.324% Fonte: UnB apud Revista Proteção 2008
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Satisfação e saúde O que pode ser feito para promover a saúde mental no trabalho, melhorar a qualidade de vida, a satisfação dos colaboradores e evitar adoecimento? Bilhetes B
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Sofrimento mental e o maior risco de acidentes: cansaço mental intenso, maior tensão emocional, o medo de não dar conta, a exigência da produção. Há sofrimento ligado ao medo de perder o emprego e também o gerado pela falta de possibilidades do trabalhador exercer plenamente as suas próprias capacidades e desenvolver seus potenciais.
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Acidentes e lesões corporais
Um acidente é um evento que ocorre por acaso ou inesperadamente, sem qualquer causa ou qualquer planejamento consciente. O estudo cuidadoso destas ocorrências mostra que as causas podem, às vezes, ser determinantes e possivelmente corrigidas. Entretanto as causas são múltiplas e requerem um enfoque multifacetado.
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De acordo com a OIT, em 1995, enquanto o crescimento da mão-de-obra empregada no Brasil foi de apenas 2,59%, os acidentes de trabalho subiram 9,22% e as mortes aumentaram 23,7%. acidentes sendo fatais 10º lugar no ranking de acidentes.
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Custo do Estresse ocupacional
E quanto custa??? Diagnóstico de transtornos neuróticos, relacionados ao estresse e os somatoformes. Somaram para o INSS: R$ ,00 dias de trabalho (sem contar aqueles que só ficaram 15 dias e que ficam por conta do empregador) Custo do Estresse ocupacional 4,5 do PIB
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BRASIL Entre 1998 e R$ 1,82 bilhões em benefícios para trabalhadores com problemas ligados à Saúde Mental, tais como: Depressão Estresse Esquizofrenia Alcoolismo (BARBOSA BRANCO, 2002)
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4 grupos de Doenças Mentais:
Entre os Transtornos do Humor ou Afetivos: Depressão é mais prevalente 65% dos afastamentos INSS gasta R$ 495 milhões, apenas com os Transtornos Depressivos.
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O poliacidentado (Jenkins, 1956)
A) Distração – é mais distraído na tarefa que executa. B) Falta de discernimento – demonstra certa inconsciência e falta de discernimento quando se tratava de agir prudentemente. C) Sentimento de independência social – menos interessado pelas regras sociais. D) Falta de sensibilidade pelos outros – é menos sensível pelos sentimentos e atos dos outros. E) Atitude pouco racional frente ao dano sofrido – menos sensível ao dano que sofre e pode encontrar satisfação frente ao dano sofrido. F) Confiança em si exagerada – excesso de confiança, o que o impede de prever as implicações ou dificuldades. G) Atitude social agressiva e pouco integrada – não participa dos objetivos do grupo e não sente interessado por eles.
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Hersey (1936) estudando os ciclos emocionais, obteve resultados demonstrando que o trabalhador, em média, se encontra em estado depressivo ou de baixa emocionalidade em aproximadamente 20% do tempo de trabalho. Entretanto, mais da metade dos 400 acidentes leves estudados ocorreram durante esse período.
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Transtornos Mentais (TM)
Uma das principais causas para a perda de dias de trabalho. TM menores: 4 dias/ano TM maiores: até 200 dias/ano (KESSLER & USTÜN, 2004)
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Problemas que mais causam afastamento do trabalho
Lesões e Envenenamentos; Doenças Musculares, e.g., DORT-LER; Doenças Neurológicas; Doenças Mentais; Doenças do Aparelho Circulatório.
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BRASIL De um universo de 18 milhões de pessoas com carteira assinada, no período de 4 anos ( ): benefícios concedidos a pessoas com algum tipo de Transtorno Mental.
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“ Devemos tratar a questão do Emprego para a pessoa com deficiência como uma atividade que corresponda às suas aptidões e potencial e não à sua deficiência.” OIT
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Auxílio Previdenciário
Benefícios compensatórios: aposentadoria por invalidez; aposentadoria por idade; auxílio-doença; salário-maternidade; pensão por morte; auxílio-reclusão. Benefícios indenizatórios: auxílio-acidente. Prestação de serviços: serviço social; reabilitação profissional.
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Decreto 3.298 de 20.12.99 – Sobre o apoio aos deficientes.
Conceitua mal o deficiente; Admite perda de 25 dB em qualquer freqüência sonora. Conseqüência: Metalúrgica em BH emprega 386 deficientes dos quais 357 têm perda auditiva mínima.
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