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PublicouLuca Delgado Canela Alterado mais de 8 anos atrás
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APENDICITE AGUDA Conceito Generalidade Etiopatogenia Quadro Clínico
Diagnóstico Diagnóstico diferencial Tratamento Complicações
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ETIOPATOGENIA Obstrução Aumento peristaltismo Distensão
Estímulo Terminações Simpáticas Trombose: Vênulas e capilares Perfuração Difusa Peritonite Localizada
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QUADRO CLÍNICO Dor - epigástrica e fossa ilíaca direita Náuseas
Vômitos Anorexia Febre ( *C) Retenção de gases e fezes Claudicação para andar
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DIAGNÓSTICO HDA Clínico Exame físico EAS Laboratorial Hemograma
Tórax Pa Abdome em pé deitado Radiológico
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DIAGNÓSTICO EAS Laboratorial Hemograma Tórax Pa Radiológico
Abdome em pé deitado Radiológico
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DIAGNÓSTICO USG TC Videolaparoscopia Laparotomia
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SINAIS E SINTOMAS Sinal de Lenannder Sinal de Lapinsky
Sinal de Rovsing Sinal de Chutro Sinal de Markel Sinal de Blumberg Toque retal Toque vaginal
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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
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AFCÇÕES PÉLVICAS Anexite aguda Gravidez ectópica rota
Torção ou rotura cisto de ovário Torção de mioma pediculado Rotura de folículo de deGraaf
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AFECÇÕES VIAS URINÁRIAS
Litíase ureteral Pielonefrite aguda do rim direito Hidronefrose do rim direito Abscesso perinefrético
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AFECÇÕES BILIOPANCREÁTICA
Litíase biliar Colecistite aguda Pancreatite aguda
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AFECÇÕES GASTRINTESTINAIS
Úlcera péptica perfurada Ileíte regional (Crohn) Divertículo de Mekel Tuberculose íleo-cecal Infarto mesentérico Psoíte
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OUTRAS AFECÇÕES Pneumonia - principalmente em crianças
Hérnia inguinal ou crural estranguladas Ectopia testicular Infarto do miocárdio Linfadenite do mesentério
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SEQUÊNCIA DIAGNÓSTICA
Dor - epigástrica e depois na FID Náuseas, Vômitos e Anorexia Defesa profunda localizada Contratura muscular localizada Distensão localizada Hiperestesia superficial Febre Constipação Sintomas testiculares
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FASES DA APENDICITE Catarral Flegmonosa Abscedada Gangrenada Perfurada
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COMPLICAÇÕES Perfuração com abscesso apendicular
Peritonite difusa com abscessos abdominal Fístulas externas Fístulas internas Aderências com alças e obstrução intestinal Necrose Hemorragia
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TRATAMENTO Clínico: Cirúrgico: Convencional laparoscópica hidratação
eletrólitos antibióticos analgésicos Convencional laparoscópica Cirúrgico: Apendicectomia
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INCISÕES Estéticas: Não estéticas: Mc Burney Babecock - Davis
Lenannder - pararetal interna Jalaguier - pararetal externa Mediana
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APENDICECTOMIA
20
APENDICECTOMIA
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