REVISÃO DE PróTese de Quadril

Apresentação em tema: "REVISÃO DE PróTese de Quadril"— Transcrição da apresentação:

1 REVISÃO DE PróTese de Quadril
COMPONENTE FEMORAL . Como eu faço!!! REVISÃO DE PróTese de Quadril Dr Carlos Alberto Souza Macedo Chefe do Grupo do Quadril Chefe do Serviço de Ortopedia

2 DIAGNOSTICO Clínica Imagens Laboratório Hemograma, VSG, PCR

3 CAUSAS Afrouxamento Infecção Fratura Instabilidade Prótese Cimentada
Definitivo - Migração e/ou fratura do implante ou cimento Provável Linha continua de radiolucência Possível Linha de radiolucência << 60% >>

4 CAUSAS Afrouxamento Infecção Fratura Instabilidade
Prótese Não Cimentada Osteointegrada - Ausência de linhas reativas Fixação Fibrosa - Presença de linhas reativas Instável Migração

5 CAUSAS Afrouxamento Infecção Fratura Instabilidade

6 CAUSAS Afrouxamento Infecção Fratura Instabilidade

7 CAUSAS Afrouxamento Infecção Fratura Instabilidade

8 PLANEJAMENTO Extensão do Defeito … Paproski

9 PLANEJAMENTO Relação Defeito / Implante ?

10 PLANEJAMENTO Relação Defeito / Implante ???????? ?

11 PROCEDIMENTO Acesso posterolateral

12 PROCEDIMENTO Remoção do implante

13 PROCEDIMENTO Instrumental Adequado

14 PROCEDIMENTO Amostras para cultura Lavagem constante…

15 CASUISTICA 2002 - 2010 78 Revisões 58 cimentadas
39 >> Logical STD 6 Infecções recidivas 5 Luxações tardias 5 Fraturas Acidentais remoção do cimento 3 Falhas de Fixação revisões 4 Migrações > 1cm

16 ALGUNS CASOS NV 73 NV 4+7

17 PD78 4+9

18 MR 53 145 Kg PO 1+3 3ªcir MR PO 3+2 MR PO 2+5

19 MR 7+3

20 2+3 MR 10+5

21 GB58 GB 2+8

22 MII 78 MII 4+11

23 EC 76 EC 1+9

24 EC 3+5

25 A F A F 4+3

26 LFP 72 LFP 3+6

27 ERR74 ERR 1+3

28 TJR76 3+3

29 ID 81 3+10

30 LAM LAM 61 5+6 4+6 5+6

31 LO LO74 4+9

32 C 62

33 MC

34 MC 2+6 1+2

35 É melhor aprender com o erros alheios...
Muito Obrigado