Profa. Caroline de Oliveira Martins

Apresentação em tema: "Profa. Caroline de Oliveira Martins"— Transcrição da apresentação:

1 Profa. Caroline de Oliveira Martins
GINÁSTICA DE ACADEMIA II Saúde, avaliação preliminar e classificação de risco “Pressione botão para deletar a barriga de urso” Profa. Caroline de Oliveira Martins

2 Fonte: http://www.ccs.ufpb.br/edfisica/defhu.html

3 Fluxograma para sistema de clínica
RECEPÇÃO INSCRIÇÃO 1 INFORMAÇÕES BÁSICAS 2 PAR-Q 3 ANAMNESE 4 AGENDAMENTO DA AVALIAÇÃO 6 ENCONTRO COM O INSTRUTOR 7 RISCO CARDÍACO 5 ETAPAS DE AÇÃO COM A RECEPCIONISTA (Souza, 2009)

4 Etapas de ação com o instrutor (Souza, 2009)

5 Cálculo da FC Máxima (FCM)
McArdle, Katch e Katch (2008, p.493): “a frequência cardíaca máxima tem sido estimada comumente como 220 menos a idade da pessoa em anos, com os valores sendo independentes de raça ou sexo em crianças e adultos” FCM = 220 – idade (anos) Tanaka (apud McArdle, Katch e Katch, 2008): alta exatidão para homens e mulheres inaptos FCM = 208 – (0,7 x idade*) *em anos

6 Avaliação preliminar de saúde
Detectar presença de doenças + Avaliar classificação inicial de risco de doença do indivíduo (Heyward, 2004): Questionários e formulários; Testes clínicos.

7 Questionários e formulários
QPAF/PARQ; Sinais e sintomas de doença + liberação médica; Análise de fator de risco coronariano; Classificação de risco de doença; Histórico médico; Avaliação do estilo de vida; Termo de consentimento; Informações preliminares para testes físicos.

8 Questionários e formulários
QPAF/PARQ: determinar prontidão p/ atividade física; Sinais e sintomas de doença + liberação médica: identificar quem necessita de encaminhamento ao médico + obter evidência de liberação médica p/ testes de esforço e prática de exercícios;

9 Lista de Checagem de Sinais e Sintomas de Doenças
CARDIOVASCULAR Sim Não Comentários Hipertensão Hipercolesterolemia (excesso de colesterol total e/ou colesterol LDL no sangue) Sopro cardíaco Infarto do miocárdio Desmaios/tontura Claudicação (dor nas panturrilhas semelhante à cãibra devido à má circulação sanguínea nas pernas) Dor no peito

10 Lista de Checagem de Sinais e Sintomas de Doenças
CARDIOVASCULAR Sim Não Comentários Palpitações (aceleração/baques no coração) Isquemia (diminuição do suprimento de sangue oxigenado para parte/órgão do corpo) Taquicardia (FC em repouso > 100bpm) Edema nos tornozelos (acúmulo líquido intersticial em tecidos/cápsulas articulares) Acidente Vascular Cerebral (AVC)

11 Lista de Checagem de Sinais e Sintomas de Doenças
PULMONAR Sim Não Comentários Asma Bronquite Enfisema (doença pulmonar que causa lesão nos alvéolos e perda de elasticidade pulmonar) Dispnéia noturna (falta de ar/dificuldade para respirar na posição deitada/durante sono) Tosse com sangue Asma induzida por exercício Falta de fôlego durante ou após esforço moderado

12 Lista de Checagem de Sinais e Sintomas de Doenças
METABÓLICA Sim Não Comentários Diabetes Obesidade Intolerância à glicose (incapacidade do corpo de metabolizar glicose) Síndrome de McArdle (incapacidade do corpo de metabolizar glicogênio muscular) Hipoglicemia Doença da tireóide Cirrose (doença degenerativa crônica do fígado)

13 Lista de Checagem de Sinais e Sintomas de Doenças
MUSCULOESQUELÉTICA Sim Não Comentários Osteoporose Osteoartrite (doença articular degenerativa caracterizada por quantidades excessivas de osso e cartilagem articular) Dor lombar Prótese Atrofia muscular (desgaste/diminuição muscular) Articulações inchadas Dor ortopédica Articulações artificiais

14 Análise de fator de risco coronariano
Determinar No de fatores de risco de cardiopatia coronariana (CC): *Fonte: Heyward, 2004, p.33.

15 Classificação de risco de doença (ACSM, apud Heyward, 2004)
Baixo risco: indivíduos mais jovens (homens < 45 anos e mulheres < 55 anos) assintomáticos que apresentam apenas um fator de risco (tabela CC); Risco moderado: indivíduos mais velhos (homens  45 anos e mulheres  55 anos) OU indivíduos de qualquer idade com dois ou mais fatores de risco (tabela CC); Alto risco: indivíduos com um ou mais sinais/sintomas de doença cardiovascular e/ou pulmonar OU indivíduos com doença cardiovascular, pulmonar ou metabólica conhecidas;

16 Histórico médico (Heyward, 2004)
Analisar passado e presente do indivíduo + Histórico familiar de saúde com ênfase nas condições que exijam encaminhamento/liberação médicos; Fonte: Heyward, 2004, p.222.

17 Histórico médico (Heyward, 2004)
Analisar histórico familiar: cardiopatia, diabetes, AVC e hipertensão; Encaminhar ao médico se contra-indicações p/ testes de esforço forem observadas (ex.: angina instável, infecções agudas, hipertensão arterial, doença metabólica não controlada);

18 Histórico médico (Heyward, 2004)
Verificar medicação utilizada, pois beta-bloqueadores, broncodilatadores, vasodilatadores, diuréticos, insulina podem afetar FC, PA, ECG e capacidade de se exercitar fisicamente;

19 Histórico médico (Heyward, 2004)
Importante: se relatar droga/condição médica desconhecida consultar médico/referências médicas antes dos testes físicos/programa de exercícios; sinais e sintomas de CC, particularmente se acompanhados por falta de ar, dores no peito, cãibras na perna ou PA alta médico;

20 Avaliação do estilo de vida (Heyward, 2004, p231)

21 Fantástico (CSEP, apud Heyward, 2004, p. 232)

22 Termo de consentimento (adaptado de CSEP, 2004)
Termo/formulário de consentimento: identificar e explicar riscos dos testes de aptidão física, obter consentimento assinado p/ realização dos testes;

23 Termo de consentimento (adaptado de CSEP, 2004)
Eu, que assinei a seguir, assumo que: Permiti realizar avaliação física relacionada à saúde, que consiste em testes de flexibilidade, testes de força e testes para estimar a capacidade aeróbica, além de medições da freqüência cardíaca, da estatura, da massa corporal, da pressão arterial e de dobras cutâneas, apropriados ao meu gênero e idade, cujos resultados irão auxiliar a determinar o tipo e quantidade de exercícios físicos mais adequados ao meu nível de aptidão física; Compreendi que minha freqüência cardíaca e pressão arterial serão medidas antes e após a avaliação física; Consenti responder qualquer pergunta sobre minha participação em atividades físicas e meu estilo de vida;

24 Informações preliminares para testes físicos (adaptado de CSEP, 2004)
Instruções sobre procedimentos adequados relacionados aos testes; Vestimenta: usar short, bermuda ou calça, camiseta ou regata, com casaco opcional, que permitam a transpiração; calçar tênis apropriado para prática de exercícios físicos; Fumo: não fumar até duas horas antes dos testes físicos;

25 Informações preliminares para testes físicos (adaptado de CSEP, 2004)
Alimentação: não comer até, no mínimo, duas horas antes dos testes físicos; não ingerir cafeína (ex: chá mate, coca-cola, etc.) até duas horas antes dos testes físicos; não ingerir bebidas alcoólicas até seis horas antes dos testes físicos; Atividade Física: evitar atividade física extenuante até seis horas antes dos testes físicos.

26 Informações preliminares para testes físicos (adaptado de CSEP, 2004)
Notas: Falhar na adesão a qualquer item descrito anteriormente pode afetar negativamente os resultados dos testes físicos; Você deve preencher e entregar o questionário QPAF/PARQ antes de realizar os testes físicos.

27 Testes clínicos (Heyward, 2004)
Exame físico; Perfil bioquímico sanguíneo; Avaliação da Pressão Arterial (PA); Eletrocardiograma (ECG); Teste de esforço progressivo; Testes de laboratório adicionais.

28 Exame físico (Heyward, 2004)
Determinar sinais e sintomas de doenças; concentrar-se em sinais e sintomas de CC, MC, problemas ortopédicos, edema, doença aguda, freqüência de pulso, regularidade cardíaca, PA, ausculta do coração, pulmões e grandes artérias;

29 Testes clínicos (Heyward, 2004)
Exame físico/autorização assinada por médico, especialmente se for: Homem  45 anos e mulheres  55 anos; Indivíduo de qq idade c/ dois ou + fatores de risco; Indivíduo de qq idade com um ou + sinais/sintomas de doença cardiovascular ou pulmonar; Indivíduo de qq idade c/ doença cardiovascular, pulmonar ou metabólica conhecidas;

30 Perfil bioquímico sanguíneo (Heyward, 2004)
Determinar anormalidades utilizar valores de colesterol sanguíneo p/ análise de risco coronariano; Atenção especial p/ glicose sanguínea em jejum e lipídeos no sangue:

31 Classificação de colesterol total, C-LDL, triglicerídeos e C-HDL (mg/dL) (Heyward, 2004, p.34)

32 Pressão Arterial (Heyward, 2004)
Avaliação da PA: hipertensão utilizar valores p/ análise de risco coronariano (p.34):

33 Eletrocardiograma & TE (Heyward, 2004)
Eletrocardiograma (ECG): avaliar função cardíaca + detectar anormalidades cardíacas que constituem contra-indicações p/ exercício; Teste de esforço progressivo (TE): avaliar capacidade funcional aeróbica + detectar anormalidades cardíacas pelo estresse do exercício;

34 Algumas contra-indicações p/ TE (Heyward, 2004)
Isquemia cardíaca: redução do suprimento de sangue oxigenado para o coração; Infarto recente: área do músculo cardíaco danificada recentemente por um inadequado suprimento de sangue arterial; Miocardite: inflamação do músculo cardíaco causada por infecção viral, bacteriana ou por fungo.

35 ATIVIDADE EM DUPLA http://condicionamentofisico.tripod.com/
FLEXÃO DOS JOELHOS - Músculos primários .Bíceps femoral .Semimembranáceo .Semitendíneo - Músculos secundários .Grácil .Plantar .Sartório .Gastrocnêmios

36 Inserção proximal, distal e ação de todos os músculos listados em
ATIVIDADE EM DUPLA Sugestão de web sites: Inserção proximal, distal e ação de todos os músculos listados em condicionamentofisico.tripod.com

37 Referências Bibliográficas
Canadian Society for Exercise Physiology (CSEP). The canadian physical activity, fitness & lifestyle approach. Ottawa: CSEP, 2004, p. 8-7 e 8-8. Heyward, V.H. Avaliação física e prescrição de exercício. Técnicas avançadas. Porto Alegre: Artmed, 2004. McArdle, W.D.; Katch, F.I.; Katch, V.L.. Fisiologia do exercício: Energia, Nutrição e Desempenho Humano. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2008. Souza, Maria do Socorro Cirilo. Atividades de ginástica de academia. João Pessoa (PB), [2009]. 237 slides, color. Acompanha texto.