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MEMBRO SUPERIOR PROBLEMAS MAIS COMUNS
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OS MEMBROS SUPERIORES SÃO OS LOCAIS MAIS FREQUENTES DE SÍNDROMES DOLOROSAS. AS MÃOS, OMBROS E PUNHOS SÃO AS REGIÕES MAIS AFETADOS
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bursite Afecção inflamatória que comumente ocorre no ombro.
As bolsas são sacos cheios de líquido que impedem o atrito entre as articulações durante o movimento.
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TENDINITE Afecção inflamatória nos tendões. Mais comum em ombros.
O estiramento repetitivo é a causa mais da inflamação.
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (BURSITE E TENDINITE)
Dor Restrição do movimento articular Fraqueza
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TRATAMENTO (BURSITE E TENDINITE)
Repouso Gelo e calor intermitente Antiinflamatório Analgésicos Sinovectomia artroscópica
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Repouso da articulação em posição que minimiza o estresse. Apoio do braço afetado sobre travesseiros ao dormir. Aplicação frio hs da fase aguda. Aplicação calor conforme plano de tto.
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Promoção da retomada gradual do movimento e uso da articulação.
Orientação quanto ajuda de terceiros em atividades no domicílio. Orientação quanto a evitar levantamento peso acima do nível do ombro. Realização de exercícios de amplitude do movimento e fortalecimento da articulação conforme prescrição.
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SÍNDROME DO CARPO
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Neuropatia provocada pelo aprisionamento do nervo mediano no punho por bainha espessada do tendão flexor, por avanço esquelético, por edema ou massa de tecido mole. As atividades normais repetitivas são a principal causa da síndrome.
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TRATAMENTO Imobilização em repouso
Prevenção da flexão repetitiva do punho Antiinflamatórios Injeções locais de cortisona cirurgia
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor Dor noturna Dormência Parestesia Fraqueza
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Orientar repouso da articulação Administrar medicamento prescrito No pós-operatório: - avaliação da função neurovascular da mão - avaliação da dor e desconforto (bandagem, hematoma, edema) - elevar mão c/travesseiros ou tipóia - compressas frias conforme prescrição - auxiliar nas atividades diárias(banho, alimentação) - fisioterapia
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CONTUSÃO ESTIRAMENTO ENTORSE
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CONTUSÕES Lesões de tecido mole provocada por impacto, chute, queda.
Os vasos sanguíneos pequenos se rompem e há um sangramento para dentro dos tecidos moles – equimose, hematoma, escoriação. Pode levar 1-2 semanas para melhorar.
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CONTUSÕES
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor Edema Alteração da cor
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ESTIRAMENTO OU DISTENSÃO
Tração muscular pelo uso, estiramento ou estresse excessivo. Consiste em lacerações musculares microscópicas e incompletas com algum sangramento dentro dos tecidos.
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ESTIRAMENTO
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor súbita Região dolorida Aumento da sensibilidade
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entorse Lesão dos ligamentos que circundam uma articulação provocada por torção ou tração violenta.
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ENTORSE
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Edema Alteração da coloração Comprometimento da mobilidade Dor na articulação Dor ao movimento avaliar lesão óssea por avulsão
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TRATAMENTO (CONTUSÃO, ESTIRAMENTO E ENTORSE)
Repouso Elevação parte afetada Aplicação frio (por min. A cada hora) Bandagem compressiva e/ou imobilização com gesso Cirurgia em entorse grave Monitoramento do estado neurovascular Calor após hs conf. Prescrição Exercícios passivos e ativos após liberação médica
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LUXAÇÃO ARTICULAR
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LUXAÇÃO É uma condição que ocorre quando os ossos de uma articulação não estão mais em contato anatômico. Podem ser: - Congênitas -> mais comum no quadril - Espontâneas ou patológicas - > doenças articulares ou periarticulares. - Traumáticas - > a articulação é rompida pela força.
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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor Alteração do contorno da articulação Alteração comprimento do membro Perda da mobilidade Alteração do eixo dos ossos luxados
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LUXAÇÕES
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tratamento Imobilização imediata até atendimento especializado
Redução da luxação Analgesia, relaxante muscular e anestesia para redução Imobilização com gesso, bandagem, talas para estabilização após redução Retomada lenta da movimentação ativa e passiva após dias ou semanas da redução
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Cuidados de enfermagem
Proporcionar conforto Monitoramento do estado neurovascular Proteção da articulação durante a cura Orientação quanto aos aparatos de imobilização
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