Testes Cardiopulmonares de Campo

Apresentação em tema: "Testes Cardiopulmonares de Campo"— Transcrição da apresentação:

1 Testes Cardiopulmonares de Campo
Ft. César Augusto Melo e Silva

2 Testes Cardiopulmonares de Campo
Teste de caminhada de 6 minutos Teste incremental Shuttle

3 Teste de Caminhada de 6 minutos
Indicação Avaliar os efeitos de intervenções Pré- e pós-tratamento Avaliar a capacidade funcional Medidas isoladas e seriadas Prognóstico DPOC, HP, DPI

4 Teste de Caminhada de 6 minutos

5 Teste de Caminhada de 6 minutos
Equipamentos

6 Teste de Caminhada de 6 minutos
30 metros

7 Aspectos Técnicos que alteram a distância caminhada

8 Variação na metodologia Efeito na distância percorrida
Referência Efeito na distância percorrida Corredor x esteira Stevens D [1999] DeAlmeida FG [2009] 13-20% menos na esteira Quem leva O2 Paciente x examinador Woodcock [1981] 35 m a mais quando O2 levado pelo examinador Frases de encorajamento Guyatt [1984] 30,5 m a mais com encorajamento Instrução Weir [2013] 53 m a mais “andar mais rápido” x “andar maior distância” Comprimento da pista Beekman [2013] +50m pista 30 x 10m

9 Efeito do aprendizado na distância caminhada em pacientes com DPOC
Referência Sujeitos (n) Intervalo tempo entre os testes Diferença média (m) Poulin [2002] 10 6 dias -5 Rejeski [2000] 30 1 semana 22 Rodrigues [2004]* 35 1 dia Stevens [1999] 21 Mesmo dia 33 Troosters [2002] 20 ND 15 Iriberri [2002] 3 dias 55 Sciurba [2003] 470 20,1 Eiser [2003] 23 11 Spencer [2008] 44 27 Jenkins [2010] 245 37 Hernandes [2011]* 1514 Média agrupada 26,3

10 Teste de Caminhada de 6 minutos
Desfecho primário Efeito tratamento Prognóstico Distância caminhada Gravidade da doença Capacidade funcional Medidas capacidade de exercício

11 Efeito de tratamentos – Diferença mínima importante
Diferença entre 25 e 33 metros

12 Prognóstico - mortalidade
DPOC DPI HP

13 Capacidade funcional

14 Capacidade de exercício

15 Outros desfechos

16

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18 Resumindo A distância percorrida no TC6 é influenciada:
pelo efeito do aprendizado; por aspectos técnicos relacionados a execução do teste O desfecho primário do TC6 é a distância; Há forte associação entre pequenas distâncias percorridas no TC6 e: aumento do risco de mortalidade em Pacientes com DPOC, DPI e HP; Capacidade de realizar atividades de vida diária A diferença mínima importante varia na faixa de 25 a 33 metros.

19 Teste incremental Shuttle

20 Teste Incremental Shuttle
Indicação Avaliar os efeitos de intervenções Pré- e pós-tratamento Avaliar a capacidade de exercício Medidas isoladas e seriadas

21 Teste Incremental shuttle

22 Teste de Caminhada de 6 minutos
Equipamentos

23 Teste Incremental Shuttle
10 metros

24 Aspectos Técnicos que alteram a distância caminhada

25 Efeito do aprendizado na distância caminhada em pacientes com DPOC
Referência Intervalo tempo entre os testes Diferença média (m) Hill [2012] Mesmo dia 25 Dyer [2002] 2 semanas 12 Zainuldin [2012] 18 Stevens [1999] 33 Média agregada 20

26 Teste Incremental Shuttle
Desfecho primário Efeito tratamento Prognóstico Distância caminhada Medidas capacidade de exercício

27 Efeito de tratamentos – Diferença mínima importante
Diferença de 47.5 metros

28 Prognóstico

29

30 Resumindo A distância percorrida no TIS é influenciada:
pelo efeito do aprendizado; O desfecho primário do TIS é a distância; Há associação entre pequenas distâncias percorridas no TIS e: aumento do risco de mortalidade em pacientes com DPOC; A diferença mínima importante é de 47,5 metros.

31 Em síntese Variável TC6 TIS Influência do aprendizado ✓
Desfecho primário distância Diferença mínima importante metros 47,5 metros Índices de dessaturação Prognóstico mortalidade DPOC Prognóstico mortalidade DPI Prognóstico mortalidade HP

32 Obrigado