“TRANSIÇÃO NUTRICIONAL” EM PACIENTES HEMODIALISADOS

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Transcrição da apresentação:

“TRANSIÇÃO NUTRICIONAL” EM PACIENTES HEMODIALISADOS ODEBRECHT, F; VIEIRA, IO.; HERNANDES, A; *MAFRA D. Associação Renal Vida, Blumenau-SC; *Depto de Nutrição e Dietética – UFF, Niterói INTRODUÇÃO A redução dos índices de desnutrição e aumento na prevalência de obesidade têm sido cada vez mais observado na população geral, sendo chamado de transição nutricional. Isto também parece estar ocorrendo nos pacientes renais crônicos hemodialisados (HD), sendo que, ao contrário da população geral, algumas pesquisas mostram que o aumento do índice de massa corporal (IMC) está associado com melhor prognóstico clínico nestes pacientes.                                            OBJETIVOS Verificar o perfil do estado nutricional de pacientes HD através do IMC, prega cutânea tricipital (PCT), área muscular do braço (AMB), bem como, verificar os níveis de albumina nestes pacientes. METODOLOGIA Foram avaliados os parâmetros antropométricos, verificando massa gorda e massa magra, segundo Índice de Massa Corporal, Prega Cutânea Tricipital e Área Mucsular do Braço (IMC, PCT e AMB) e, também foram analisados os níveis de albumina de 61 pacientes (47,4  12 anos, 26 do sexo feminino), atendidos pela Associação Renal Vida (Blumenau/SC). RESULTADOS Houve um predomínio de indivíduos com IMC > 25kg/m² (50,8%), sendo que destes, 18,0% eram obesos (IMC > 30kg/m²). Apenas 3,3% dos pacientes estavam desnutridos segundo IMC, 49,2% dos pacientes apresentavam PCT > 120% do percentil 50 de referência, em contrapartida, 65,6% dos pacientes tinham valores da AMB < percentil 5. A média de albumina dos pacientes foi de 4,12  0,45 mg/dL e, somente 5 pacientes (8,6%) estavam hipoalbuminêmicos. CONCLUSÕES Observou-se que a maioria dos pacientes HD encontrava-se com sobrepeso ou obesidade, ao contrário do que se observava há alguns anos em pacientes HD. No entanto, o elevado IMC refletiu o excesso de massa gorda (PCT) e diminuição de massa magra (AMB). Assim, pelo fato do tecido adiposo estar associado à inflamação subclínica, parece não ser interessante afirmar que o aumento de IMC é benéfico ao paciente. Entretanto, verificar a presença de adipocinas e detectar processo inflamatório nestes pacientes, seria interessante para dados mais conclusivos do presente trabalho.   Auxílio: