Wanderley Bernardo Coordenador Programa Diretrizes AMB-CFM wmbernardo@usp.br Coordenador Programa Diretrizes AMB-CFM diretrizes@amb.org.br Medicina Baseada em Evidência Coordenador do Núcleo de Saúde Baseada em Evidência e Revisão Sistemática (SaBEReS) da FMUSP e UNILUS Professor de Graduação e Pós-graduação da FMUSP e UNILUS Autor do livro “Prática Clínica Baseada em Evidência” Cirurgião Torácico

Diretrizes AMB Qual Seu Valor Político? Curso de Acesso a Medicamentos

A linguagem MBE O que é ? Por quê utilizar ? Como obter ? Para quem ? Qual o impacto?

Auditoria Baseada em Evidências Padrões de Medida de Desempenho Uso e Impacto Auditoria Auditoria Baseada em Evidências Padrões de Medida de Desempenho Procedimentos para Performance Inconsistente Avaliação das Medidas implementadas A linguagem MBE

Prática Clínica Baseada em Evidências Padrões de Prática Clínica Uso e Impacto Prática Clínica Prática Clínica Baseada em Evidências Padrões de Prática Clínica Adesão e Feedback de médicos e pacientes Mudanças nos desfechos clínicos A linguagem MBE

Política de Saúde Baseada em Evidências Padrões de Cobertura Uso e Impacto Política de Saúde Política de Saúde Baseada em Evidências Padrões de Cobertura Prioridades centradas no paciente Mudanças nos desfechos clínicos e nos custos A linguagem MBE

Para todos COM INDICAÇÃO Determinar Equidade A linguagem MBE

TESTEMUNHO

SIGNIFICADO NORMAS TESTEMUNHO

TESTEMUNHO AÇÕES QUE PRATICAMOS PARA QUEM COMO PORQUE

MOTIVOS Padrões homogêneos, de qualidade Otimização de recursos Modernidade com discernimento

PACIENTE Centro do motivo Riscos individuais Expectativas Minorias

INCERTEZA Incerteza da Evidência Ambiente da Pesquisa

HABILIDADES Reflexão Variação na formação Atualização Expectativas Compreensão sobre a Evidência

ESTRUTURA Combate ao Marketing Acrítico Combate à Economia Hiper Crítica Política de Saúde Nacional

LINGUAGEM Tradução da Pesquisa Quantidade de benefício Quantidade de dano Compreensível Aplicável

www.projetodiretrizes.org.br

EQUIPE Edmund Baracat – Diretor Científico Fábio Jatene – Coordenação do Programa Wanderley Bernardo – Coordenação Técnica Thiago Ferreira – Consultor Nathalia Andrada - Consultor Noêmia Carvalho - Consultor Sandra Vieira - Consultor Ricardo Simões - Consultor Luciane Costamagna – Coordenação da Equipe Interna Suzane Alvares - Equipe Alessandra Monteiro - Equipe

Projeto Diretrizes Diretrizes por período

+ 70 WORKSHOPS DE PRÁTICA CLÍNICA BASEADA EM EVIDÊNCIAS PARA + 1000 ELABORADORES DE DIRETRIZES re

Programa Diretrizes – Internacional

Educação Médica Continuada Projeto Diretrizes Programa de Educação Secretaria de Saúde SP Educação Médica Continuada Editoras médicas

Programa Diretrizes 2009/10 – Convênio ANS Convênio com ANS Estabelecimento de Temas prioritários Reestruturação das Diretrizes (Elaboradas) Treinamentos Formas de utilização na Saúde Suplementar Avaliação do uso no setor

Programa Diretrizes 2009/10 – Convênio ANS

Programa Diretrizes 2009/10 – Convênio ANS

Programa Diretrizes 2009/10 – Convênio ANS Sociedades de Especialidade Oficinas de Trabalho 12 horas Público alvo Número Executadas Sociedades de Especialidade 17 Programadas 2010 +5 TOTAL 22

Programa Diretrizes 2009/10 – Convênio ANS Oficinas de Trabalho 8 horas Público alvo Número Executadas ANS e Operadoras 14 Congressos Nacionais 7 Programadas 2010 +5 +2 TOTAL 28

Programa Diretrizes 2009/10 – Convênio ANS Elaboração Atualização Total Finalizadas 230 30 260 Em elaboração 120 70 190 TOTAL 350 100 450

Programa Diretrizes 2009/10 – Convênio ANS Metas do Projeto 100 Diretrizes por Sociedade + de 5.000 Diretrizes Atualização permanente

Trabalho técnico? Método na Evidência ? Impacto clínico? Impacto no processo ? Impacto Político ?

Programa Diretrizes AMB-CFM Wanderley Bernardo wmbernardo@usp.br Programa Diretrizes AMB-CFM diretrizes@amb.org.br