PRISCILLA N. GOMES HISSA
Barata, estável e relativamente não tóxica para o peritônio Facilmente absorvida DPA * CAPD 100 A 150G/dia ~= kcal/dia Ganho ponderal de 5 a 10% durante o primeiro ano na DP Aumento da secreção de insulina + resistência a insulina (DRC) FR para aterosclerose
FatorDPHD Colesterol totalnl LDLnl HDL Triglicerídeos Proteínas APOA1 PROTEÍNAS ApoBnl Lp(a) Oxidação de LDL aterogênico
São equivalentes aos pactes não urÊmicos com coronariopatia conhecida Atorvastatina e fluvastatina são drogas de primeira escolha Ec: rabdomiólise Ezetimibe: reduz a absorção de glicose no ID Associar a uma estatina Sevelamer: reduz LDL
PANCREATITE EVITAR ÁLCOOL ASSOCIADO A NÍVEIS ALTOS DE LDL E DE apoB Fibratos Reduzir 25% da dose Toxicidade muscular Não associar a estatina
0,5g/L da drenagem do dialisado 10-20g/dia A principal perda é de albumina, mas a IgG pode representar até 15% As perdas são maiores nos alto- transportadores e alto-médio Perda de Aa 2-3g/dia Peritonite
Pseudo hipertrigliceridemia Hiperglicemia 1,3mmol/L Na 100mg/dl
Rápida UF DPA Baixos transportadores Maior UF e menor difusão
10 a 30% dos pactes em CAPD Consumo nutricional inadequado Reposição VO
1,25mM(2,5mEq/L) 1,75mM(3,5mEq/L) Hipercalcemia : É comum nos pactes em uso de CACO3
Mg aumento do risco de aterosclerose e de eventos cardíacos nas populações não urêmicas Como a excreção é renal, geralmente os pactes apresentam Mg A solução de diálise com alto teor de Mg pode suprimir o PTH