GERA Diego Adrian Pucci de Araújo R4 Abdome Orientação: Dr. Regis Otaviano Setembro/ 2015.

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Fábio Mota Gonzalez Médico Radiologista - Multimagem e IHEF
Transcrição da apresentação:

GERA Diego Adrian Pucci de Araújo R4 Abdome Orientação: Dr. Regis Otaviano Setembro/ 2015

História Clínica  Paciente de 70 anos, submetido à prostatectomia em dezembro de  15 0 PO evoluiu com sangramento importante na loja prostática.  ITU’s de repetição.

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA AGOSTO/2015

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA AGOSTO/2015

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Discussão

DIAGNÓSTICO CORPO ESTRANHO

 Sintomas são inespecíficos e podem aparecer anos após a cirurgia.  Incidência de 1/ cirurgias abdominais.  Podem causar aderências, perfuração, abscessos e fístulas.

 Se a compressa tiver marcadores radiopacos o diagnóstico pode ser feito facilmente por radiografia.

 TC: massa de partes moles bem definida, com componente interno espongiforme, contendo bolhas gasosas e eventualmente calcificações.

 RM: Massa de partes moles com cápsula espessa hipointensa em todas as sequências e moderado realce periférico pelo contraste. Padrão espiralado no interior.

Diagnóstico diferencial  Recidiva caracterizada por sinal discretamente aumentado em T2 em relação ao músculo e realce precoce pelo meio de contraste.

 Hematoma após prostatectomia.

 Vesículas seminais remanescentes.