SAÚDE Segundo a OMS (1948), “Saúde é um completo estado de bem-estar físico, mental, e social e não somente ausência de doença, ou debilidade.” Saúde.

Apresentação em tema: "SAÚDE Segundo a OMS (1948), “Saúde é um completo estado de bem-estar físico, mental, e social e não somente ausência de doença, ou debilidade.” Saúde."— Transcrição da apresentação:

1 SAÚDE Segundo a OMS (1948), “Saúde é um completo estado de bem-estar físico, mental, e social e não somente ausência de doença, ou debilidade.” Saúde tem sido definida como uma condição humana com dimensões física, social e psicológica, cada uma caracterizadas num continuo, com pólos positivos e negativos.

2 Qualidade de vida Percepção individual sobre fatores relacionados à saúde, sendo um estado dinâmico de parâmetros fisiológicos, psicológicos, sociológicos, culturais, ambientais e religiosos (NAHAS, 2001; MADUREIRA,2001)

3 APTIDÃO FÍSICA ASPECTOS RELACIONADOS
SAÚDE Composição Corporal Resistência Aeróbia Flexibilidade Força/ Resistência RML Idosos - equilíbrio PERFORMANCE ATLÉTICA (HABILIDADES ESPORTIVAS) Agilidade Equilíbrio Velocidade Potência Tempo de Reação

4 Physical Activity and Public Health Recommendation from the American
College of Sports Medicine and the American Heart Association 2007 OLDER men and women age 65 yr and adults age 50 to 64 yr with clinically significant chronic conditions and/or functional limitations. ADULT men and women age 18 yr and adults age 64 yr

5 2011

6

7

8

9 PERDA E OU MANUTENÇÃO DO PESO CORPORAL = 60-90 MIN

10

11 AHA, 1998

12 TRIAGEM PRÉ-ATIVIDADE FÍSICA
ESTADO DE SAÚDE PROGRAMA DE TREINAMENTO RESPIRATÓRIO METABÓLICOS CARDIOVASCULAR Muscular, articular, biomecânico

13 TRIAGEM – PRÉ-ATIVIDADE FÍSICA
HOMENS > 45 ANOS e MULHERES > 55 ANOS PROGRAMA DE TREINAMENTO VIGOROSO PESSOAS QUE NÃO ESTÃO HABITUADAS À PRATICA DO EXERCÍCIO FÍSICO JOVENS SAUDÁVEIS (MENORES RISCOS)

14 TRIAGEM – PRÉ-ATIVIDADE FÍSICA
AVALIAÇÃO DO HISTÓRICO FAMILIAR AVALIAÇÃO DO ESTADO DE SAÚDE MEDICAÇÃO OUTROS DEPENDENTE DAS CARACTERÍSTICAS DO INDIVÍDUO QUESTIONÁRIOS PAR-Q (Physical Activity Readiness questionnaire HHQ( health history questionnaire)

15 TRIAGEM – PRÉ-ATIVIDADE FÍSICA
ESTRATIFICAÇÃO DOS RISCOS : BAIXO, MÉDIO E ALTO Baixo = jovens saudáves Moderado = Indivíduos mais velhos e com mais de dois fatores de risco Alto = Indivíduos com fatores de risco e com doença cardiovascular, pulmonar e metabólica conhecida

16 TRIAGEM – PRÉ-ATIVIDADE FÍSICA
FATORES DE RISCO HISTORICO FAMILIAR DE MORTE SÚBITA ANTES DOS 55 ANOS E OU REVASCULARIZAÇÃO CORONARIANA TABAGISMO (atual ou deixaram de fumar a 6 meses) HIPERTENSÃO (140/90) HIPERCOLESTEROLEMIA (200 mg/dl) GLICOSE EM JEJUM ALTERADA ( 110mg/dl) OBESIDADE (IMC = 30Kg/m2 cintura de 100 cm ) ESTILO DE VIDA SEDENTÁRIO NEGATIVO: HDL SÉRICO ALTO (60 mg/dl)

17 PRINCIPAIS SINAIS OU SINTOMAS SUGESTIVOS DE DOENÇA
CARDIOVASCULAR OU PULMONAR Dor, desconforto no tórax, pescoço, mandíbula, braços, outras áreas que possam ser devido a isquemia Falta de ar em repouso ou esforço leve Vertigem ou síncope Ortopnéia ou dispinéia paroxística noturna Edema nos tornozelos Palpitações ou taquicardia Claudicação intermitente Sopro cardíaco conhecido Fadiga ou falta de ar incomum com atividades habituais

18 TRIAGEM COMPLICAÇÕES FATORES DE RISCO CPM ASSOCIADOS INTENSIDADE
DO EXERCÍCIO (MODERADO,VIGOROSO) BAIXO, MODERADO, ALTO RISCO

19 TRIAGEM Jovens saudáveis com menos de 2 fatores de risco
Não há a necessidade de exame médico ou teste máximo Pessoas mais velhas e com mais de 2 fatores de risco Há a necessidade de exame médico ou teste máximo

20 PARQ S N Seu médico já disse que você possui problema cardíaco e recomendou atividades físicas apenas sob supervisão médica? Você tem dor no peito provocada pela atividades físicas? No último mês, você teve dor no peito quando não estava realizando atividade física? Você sente tontura com freqüência? Você possui algum problema ósseo ou articular que pode agravar-se com as atividades físicas? Algum médico já lhe prescreveu medicamento para pressão arterial ou para o coração? Existe algum outro motivo, não citado aqui que poderia impedi-lo de participar de atividades físicas?

21 HHQ História pregressa S N Pressão arterial alta Algum problema de coração Doenças nas artérias Veias varicosas Doença pulmonar Asma Doença renal Hepatite Diabetes Sopro cardíaco Artrite

22 História familiar (algum parente imediato ou avós já tiveram)
Ataques do coração Pressão arterial alta Colesterol alto AVC Diabetes Defeito congênito no coração Operações cardíacas Morte precoce Outra enfermidade familiar Sintomas atuais Dor/desconforto torácico Falta de ar Palpitações cardíacas Ausência de alguns batimentos cardíacos Tosse aos esforços Crises de vertigem Cefaléias frequentes Resfriados freqüentes Lombalgia Problemas ortopédicos

23 Desenvolvendo questionários de avaliação do estado de saúde
Minimizar dificuldades de compreensão, minimizar instruções adicionais e opções de resposta Evitar o “Efeito de Sequência” na leitura dos textos (perguntas, respostas) Tornar o questinário “amigável” (evitar questionários longos e poluição visual) Faerstein e cols., 1999 Rev. de Saúde Coletiva

24 Nome (Sobrenome, Primeiro, Inicial do Meio): 􀂅 M 􀂅 F Data Nascimento:
Estado civil: 􀂅 Solteiro 􀂅 Parceiro 􀂅 Casado 􀂅 Separado 􀂅 Divorciado 􀂅 Viuvo Medico Anterior: Data do ultimo check up: HISTORIA DE SAUDE PESSOAL Liste qualquer outro problema medico diagnosticados por outros medicos: Cirurgias? Ano motivo Hospital Outras internacoes hospitalares: Ano Motivo Hospital Liste seus medicamentos ou qualquer outro remedio que esteja tomando que nao precise de receita medica como vitaminas e inaladores Nome do remedio Dosagem Frequencia que e consumido HABITOS SOBRE SUA SAUDE E SEGURANCA PESSOAL TODAS AS PERGUNTAS CONTIDAS NESTE QUESTIONARIO SAO OPCIONAIS E ESTRITAMENTE CONFIDENCIAIS. Exercicio 􀂅 Sedentario (Nao se exercita) 􀂅 Exercicio leve (ex: subir escadas, andar 3 quadras, jogar golf) 􀂅 Exercicio vigoroso ocasional (ex.: trabalho ou recreacao, menos de 4x semana por 30 min.) 􀂅 Exercicio vigoroso regular(ex.: trabalho ou recreacao, menos de 4x semana por 30 min.) Dieta Esta de regime? 􀂅 Sim 􀂅 Nao Se sim, voce esta de dieta recomendada pelo seu medico? 􀂅 Sim 􀂅 Nao Nr. De refeicoes que voce faz num dia comum? Nivel de sal que consome 􀂅 Alto 􀂅 Medio 􀂅 Baixo Nivel de gordura que consome 􀂅 Alto 􀂅 Medio 􀂅 Baixo Cafeina 􀂅 Nenhuma 􀂅 Cafe 􀂅 Cha 􀂅 Coca cola Nr. De copos por dia?

25 Alcool Voce consome bebidas alcoolicas? 􀂅 Sim 􀂅 Nao
Se sim, que tipo? Quantos por semana? Voce esta preocupado com a quantidade que consome? 􀂅 Sim 􀂅 No Ja considerou parar? 􀂅 Sim 􀂅 Nao Ja desmaiou alguma vez? 􀂅 Sim 􀂅 Nao 􀂅 Sim 􀂅 Nao Voce dirige depois que consome bebidas alcoolicas? 􀂅 Sim 􀂅 Nao Tabaco Voce usa tabaco? 􀂅 Sim 􀂅 Nao 􀂅 Cigarros – macos/dia 􀂅 fumo- #/dia 􀂅 Cachimbo - #/dia 􀂅 Charutos - #/dia 􀂅 # de anos 􀂅 Ou ano que parou de fumar

26

27 Figure 1. Causes of sudden cardiac death in young competitive athletes (median age 17), based on systematic tracking of 158 athletes in the United States, primarily from 1985 to Ao indicates aorta; LAD, left anterior descending coronary artery; AS, aortic stenosis; C-M, cardiomyopathy; ARVD, arrhythmogenic right ventricular dysplasia; MVP, mitral valve prolapse; CAD, coronary artery disease; HCM, hypertrophic cardiomyopathy; ↑, increased. Adapted from Maron et al3 with permission of the American Medical Association.

28 Preparticipation screening by history and physical examination alone (without noninvasive testing) is not sufficient to guarantee detection of many critical cardiovascular abnormalities. Aortic valve stenosis is probably the lesion most likely to be reliably detected during routine screening because of its characteristically loud heart murmur. Detection of hypertrophic cardiomyopathy by standard screening is unreliable because most patients have the nonobstructive form of this disease, characteristically expressed by only a soft heart murmur or none at all. Furthermore, most athletes with hypertrophic cardiomyopathy do not experience syncope or have a family history of premature sudden death due to the disease. the costs are probably prohibitive, ranging from $400 to $2000 per echocardiographic study (average $600). For example, if the occurrence of hypertrophic cardiomyopathy in a young athletic population is assumed to be 1:500, even at $500 per study it would theoretically cost $ to detect even one previously undiagnosed case.

29

30