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PublicouRenan Menezes Alterado mais de 10 anos atrás
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ATIVIDADE ELÉTRICA NA PELE RELACIONADA ÀS FERIDAS E A CICATRIZAÇÃO
FLÁVIA VENTURA
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Problemas associados às feridas crônicas
Cicatrização lenta Cicatrização venosa crônica Escaras ou úlceras de decúbito FLÁVIA VENTURA
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Cicatrização venosa crônica e úlcera de decúbito (escara)
FLÁVIA VENTURA
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Cicatrização venosa crônica e úlcera de decúbito (escara)
FLÁVIA VENTURA
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Bases biológicas:dois aspectos distintos
1- Fechamento do epitélio 2- Cicatrização da derme A recuperação da derme determina ao final a “resistência da ferida”. Ferida aberta porta para infecção!!!!! FLÁVIA VENTURA
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Estimulação elétrica (EE)para incremento da cicatrização
Interferência em um ou mais níveis da cascata de eventos associados a qualquer processo de cicatrização. 1-Incapacidade de formação do coágulo sangüíneo. 2-Incapacidade de produção de novas células ou componentes da cicatriz em quantidade e/o qualidade. 3-Incapacidade de organização da cicatrização em um conjunto funcional e/ou cosmético apropriado. FLÁVIA VENTURA
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Problemas na cicatrização
Fatores Locais: infecção, fluxo sangüíneo inadequado, má nutrição e estresse repetido exercido sobre a ferida. Fatores Sistêmicos: idade, problemas hormonais. FLÁVIA VENTURA
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Grupos de risco Lesão medular espinhal (redução do movimento, diminuição da sensibilidade e distúrbios de fluxo sangüíneo). Doença vascular periférica (isquemia, congestão de tecidos). Indivíduos idosos (quando há diminuição dos movimentos e multipatologia adicional). FLÁVIA VENTURA
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Baterias cutâneas Epiderme humana contém uma bateria cutânea capaz de impulsionar correntes substanciais até as feridas. O tecido vivo possui eletropotenciais de corrente direta que aparentemente regulam, pelo menos em parte, o processo de cicatrização. Na lesão do tecido vivo é gerada uma “corrente de lesão” que dispara o reparo biológico. Foi demonstrado que estímulos exógenos incrementam a cicatrização de feridas. FLÁVIA VENTURA
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Baterias cutâneas As feridas em mamíferos cicatrizam mais lentamente quando estão secas, em comparação com feridas umedecidas. Na ferida “seca” a corrente é desligada e o gradiente de voltagem lateral é eliminado. Bateria cutânea dos mamíferos voltagens de potenciais transcutâneos de até 80mV e impulsão de corrente da ordem de 1A/mm de comprimento da ferida. FLÁVIA VENTURA
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Baterias cutâneas Baker et al. (1982), demonstraram na pele adjacente a uma ferida, um potencial transcutâneo de mV e na ferida que foi praticada diretamente através da epiderme, o potencial foi de zero. Junto a ferida, a superfície externa da camada viva é positiva em relação a camada externa viva afastada da ferida. FLÁVIA VENTURA
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Correntes de Lesão FLÁVIA VENTURA
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Baterias cutâneas FLÁVIA VENTURA
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Baterias cutâneas No estudo de Jaffe e Vanable, (1984) e Foulds e Baker (1993), foi sugerido que os gradientes de voltagem lateral podem ser responsáveis pela migração de células epidérmicas através de uma ferida em processo de cicatrização. FLÁVIA VENTURA
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MUDANÇAS NO CAMPO BIOELÉTRICO EM RESPOSTA À LESÃO
Amputação do membro de uma salamamdra: Corrente normal - 10 mV Amputação + 20 mV Na finalização do processo de cicatrização o potencial volta ao normal!!!! FLÁVIA VENTURA
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Corrente de lesão O corpo humano é polarizado positivamente ao longo do eixo central e negativamente perifericamente. FLÁVIA VENTURA
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Bioeletricidade FLÁVIA VENTURA
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FLÁVIA VENTURA
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Baterias cutâneas Além das baterias cutâneas, potenciais piezoelétricos (pressão) e piroelétricos (calor) também exercem influência no tecido em processo de cicatrização. Através de vários estudos, os autores foram levados a concluir que os tecidos são eletricamente ativos, e que em seguida a alguma lesão o comportamento desta atividade elétrica fica modificado, voltando ao normal no decorrer do processo de reparo. FLÁVIA VENTURA
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Precauções e contra-indicações
A EE é contra-indicada em feridas associadas com osteomielite Pacientes com câncer Pacientes com marca-passo Gravidez FLÁVIA VENTURA
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