Prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - IRAS

Apresentação em tema: "Prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - IRAS"— Transcrição da apresentação:

1 Prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - IRAS
Higienização de Mãos Prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - IRAS

2 Higienização das Mãos É consenso que a higienização das mãos é a
medida mais simples,de menor custo e menor complexidade na prevenção e controle da infecção hospitalar.

3 Primórdios Em 1844 se tornou a principal defensora
de melhorias no tratamento médico, no que dizia respeito as condições de higiene. Sua contribuição mais conhecida, ocorreu na Guerra da Criméia, quando junto a equipe de enfermeiras por ela liderada, melhorou as condições sanitárias do hospitais militares de campo. Florence Nightingale Enfermeira Britânica

4 Primórdios Em 1847 publicou os resultados alcançados
com a medida profilática de lavagem de mãos com solução clorada para prevenção da mortalidade por febre puerperal em parturientes . Suas descobertas sofreram forte oposição no meio médico. Seus achados ganharam ampla aceitação, somente após sua morte prematura, quando Louis Pasteur confirmou a teoria dos germes. Ignaz Semmelweis Médico Húngaro

5 Contribuições Mais Recentes
Center for Disease Control and Prevention - CDC Em 2002, o CDC definiu protocolo de higienização de mãos [Guideline for Hand Hygiene in Health Care Settings] a partir de revisão de estudos realizados sobre higienização e antisepcia das mãos desde 1985; O protocolo fornece aos profissionais de saúde recomendações gerais sobre as práticas de higienização das mãos, recomendações específicas para promoção da melhoria dessas práticas e a redução da transmissão cruzada de patôgenos.;

6 Contribuições Mais Recentes
Center for Disease Control and Prevention - CDC Em 2002, o CDC definiu protocolo de higienização de mãos [Guideline for Hand Hygiene in Health Care Settings] a partir de revisão de estudos realizados sobre higienização e antisepcia das mãos desde 1985; O protocolo fornece aos profissionais de saúde recomendações gerais sobre as práticas de higienização das mãos, recomendações específicas para promoção da melhoria dessas práticas e a redução da transmissão cruzada de patôgenos.;

7 Contribuições Mais Recentes
Organização Mundial de Saúde - OMS Em novembro de 2004, a OMS criou o programa Segurança do Paciente [World Alliance for Patient Safety ] com o objetivo de coordenar, disseminar e acelerar as melhorias relativas a Segurança do Paciente. Veículo de colaboração e ação internacional entre os Estados Membros, o secretariado da OMS, especialistas técnicos, profissionais de saúde, grupos da indústria ligados a área e consumidores.

8 Segurança do Paciente: Higienização das Mãos
Projeto/ Programa Agência (s) Objetivo Componentes Período Implantação Primeiro Desafio Global para Segurança do Paciente [First Global Patient Safety Challange] OMS Segurança do Paciente Aumentar consciência impacto IRAS; Testar e implementar novo manual Segurança do Sangue; Segurança na Imunização; Água e saneamento seguro; Higiene das Mãos (HM) Biênio Os 5 Principais Problemas [Hi 5 Project] Commonwealth Fund; OMS - Centro Colaborador para Segurança do Paciente Implementar Protocolos operativos inovadores e padronizados Prevenção do Erro: de encaminhamento; alta concentração de medicação; continuidade da medicação; promoção de praticas da HM; Fase I: 2006 a 2007 Fase II: 2007 a 2009 Fase III: 2010 a 2011 Campanha Limpe suas Mãos [Cleanyourhand Campaign] National Patient Safety Agency; com suporte da OMS Segurança do Paciente Aperfeiçoar HM para interromper o alastramento da infecção; Informar e educar o profissional Utilização do método multimodal: Os cinco eixos (mudança no sistema, treinamento, avaliação, lembretes, clima institucional) Inicio em 2006 nos hospitais do Sistema Nacional de Saúde da Inglaterra e país de Gales

9 Organização Mundial de Saúde - OMS Proposta para Segurança do Paciente
Iniciativas Atuais Organização Mundial de Saúde - OMS Proposta para Segurança do Paciente Cuidado Limpo é Cuidado Seguro [Clean Care is Safe Care] Cirurgia Segura Salva Vidas [Safe Surgery Save Lifes] Pacientes para a Segurança do Paciente [Patients for Patient Safety]

10 OMS – Segurança do paciente
Iniciativas Atuais OMS – Segurança do paciente Cuidado Limpo é Cuidado Seguro [Clean Care is Safe Care] O objetivo dessa iniciativa é assegurar que o controle das IRAS seja um conhecimento universalizado como uma base essencial e sólida para a Segurança do Paciente e seja o alicerce para a sua redução e a de suas consequências. A campanha Global Salve Vidas: Limpe as Mãos [SAVE LIVES: Clean Your Hands] é o maior componente da iniciativa.

11 OMS – Segurança do Paciente
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro [Clean Care is Safe Care] Instrumentos utilizados: Diretrizes da OMS sobre Higienização das Mãos na Assistência à Saúde [WHO Guideline on Hand Hygiene in Health Care] – versão revisada 2009 Diretrizes da OMS sobre Higienização das Mãos na Assistência à Saúde: Sumário [WHO Guideline on Hand Hygiene in Health Care: Summery] – versão revisada 2009

12 OMS - Segurança do Paciente
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro [Clean Care is Safe Care] Estratégia Multimodal: A OMS preconiza a estratégia multimodal como instrumento eficaz para implantação de protocolos para Higienização das Mãos; Essa estratégia pode ser utilizada em qualquer unidade de saúde, independente dos níveis de complexidade e de recursos disponíveis;

13 OMS - Segurança do Paciente
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro [Clean Care is Safe Care] Manual de Implantação da Estratégia Multimodal [Guideline to IImplementation of The WHO multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy] – revisada em 2009 A estratégia é constituída por 5 eixos: 1) Mudança do Sistema 2) Treinamento/Instrução 3) Observação e Retorno de informação a equipe 4) Lembretes no local de trabalho 5) Clima de Segurança Institucional

14 Estratégia Multimodal
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro Estratégia Multimodal Eixo 1: Mudança do Sistema Envolve a garantia de infra-estrutura adequada que possibilite aos profissionais de saúde a execução da prática de higienização das mãos Acesso a suprimento de água seguro, como Também a sabonete e toalha; Álcool gel acessível no local onde é realizado o cuidado em saúde

15 Estratégia Multimodal
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro Estratégia Multimodal Eixo 2: Treinamento/Instrução O treinamento é oferecido a toda equipe envolvida no processo de cuidado dos pacientes; É organizado treinamento de curto, médio e longo prazo.

16 Estratégia Multimodal
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro Estratégia Multimodal Eixo 2: Treinamento/Instrução Os ‘cinco momentos’ da higienização de mãos é a abordagem em que se baseia o treinamento dos profissionais de saúde. 1. Antes de contato com o paciente; 2. Antes da realização de procedimento asséptico; 3. Após a exposição a fluídos corporais; 4. Após contato com o paciente; 5. Após contato com o ambiente próximo ao paciente.

17 Estratégia Multimodal
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro Estratégia Multimodal Eixo 3: Observação e retorno da informação à equipe Monitoramento das práticas de higienização das mãos e da infra-estrutura, enquanto informa a equipe sobre o seu desempenho.

18 Estratégia Multimodal
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro Estratégia Multimodal Eixo 4: Lembretes no local de trabalho Cartazes e lembretes a respeito da importância da higienização das mãos são colocados nos locais onde os profissionais de saúde transitam. Esses locais podem ser: ambulatórios, quarto dos pacientes, corredores, áreas da equipe, etc.

19 Estratégia Multimodal
Cuidado Limpo é Cuidado Seguro Estratégia Multimodal Eixo 5: Clima de Segurança Criação de uma cultura que torne consciente as questões de segurança dos pacientes e que garanta a melhoria da higienização das mãos como alta prioridade em todos os níveis. Isso inclui: Ativa participação da organização e dos indivíduos; Consciência organizacional e individual da capacidade de mudar e melhorar; Parceria com os pacientes.

20 Iniciativas Nacionais
Em 2007, o Brasil foi incluído na “Aliança Mundial para a Segurança do Paciente” – cujo lema é uma assistência limpa é uma assistência segura –, por meio da assinatura do Ministro da Saúde. Desde então o Brasil é signatário da “Declaração de Compromisso na Luta contra as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde”.

21 Iniciativas Nacionais - ANVISA
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) promove e coordena oficinas e seminários para a discussão da temática com a participação das Coordenadorias das Comissões Estaduais de Controle de Infecção Hospitalar e as Agencias de Vigilância Sanitária Estaduais; A ANVISA disponibiliza ferramentas para o cadastramento dos serviços de saúde e o envio dados e notificação de infecções.. A coleta e análise desses dados visam o aprimoramento das ações de prevenção e controle das IRAS. (serviços de saúde  controle de Infecção  cadastramento) (serviços de saúde  controle de infecção  notificação de indicadores)

22 Iniciativas Nacionais - ANVISA
A parceria entre a ANVISA e a OPAS/OMS contribui para o desenvolvimento de ações que promovem a segurança do paciente com base em evidências e boas práticas. A ANVISA coordena pesquisa testando as diretrizes da OMS – Estratégia Multimodal – em cinco hospitais, denominados de “sítios de testes complementares”, situados em cada uma das cinco regiões do país.

23 Iniciativas Nacionais -ANVISA
Com o propósito de subsidiar a implantação da estratégia multimodal, a ANVISA disponibilizou ferramentas da OMS, traduzidas para o português, aos serviços de saúde. Dentre elas: Higienização das Mãos em Serviços de Saúde (2007); Diretrizes da OMS sobre Higienização de Mãos na Assistência à Saúde (Versão Preliminar Avançada): Resumo (2008); Protocolos (Estratégia Multimodal); Cartazes e folders

24 Referências : Guideline for hand Hygiene in Health Care Settings. October 25, 2002/ Vol.51/No. RR-16. WHO Guideline on Hand Hygiene in Health Care. Final, revised and updated version, august 2009. Guideline to IImplementation of The WHO multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy. Revised in august 2009.

25 Nadia Bomfim do Nascimento Doutora em Saúde Pública – ENSP/FIOCRUZ
Produção Nadia Bomfim do Nascimento Doutora em Saúde Pública – ENSP/FIOCRUZ Realização PROQUALIS

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