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ARDS – CRITÉRIOS DE BERLIM 1967 – Primeira descrição de SARA 1994 – Consenso Euro-Americano => ALI : P/F < 300 => SARA : P/F < 200.

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1 ARDS – CRITÉRIOS DE BERLIM 1967 – Primeira descrição de SARA 1994 – Consenso Euro-Americano => ALI : P/F < 300 => SARA : P/F < 200

2 Esteban - Comparação destes critérios com necrópsia : - sensibilidade 84% - especificidade 51%

3 ARDS 1- Fator de risco 2- Alterações fisiológicas : aumento do Vd/Vt, redução da complacência 3- Alterações histológicas : Dano alveolar difuso com membrana hialina

4 FATORES DE RISCO Diretos : pneumonia, aspiração, contusão pulmonar, afogamento, inalação Indiretos : sepse, pancreatite, grande queimado, politrauma, politransfusão tratamentos semelhantes

5

6

7 ARDS LEVE P/F > 200 CPAP/PEEP > 5 RX opacidades bilaterais MODERADA P/F < 200 PEEP > 5 RX opacidades bilaterais Complac Pplat até 25 SEVERA P/F < 100 PEEP > 10 RX 3 ou mais quadrantes Complac < 40 Pplat > 25


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