Prevenção do Câncer Genital

Apresentação em tema: "Prevenção do Câncer Genital"— Transcrição da apresentação:

1 Prevenção do Câncer Genital
Prof. João Batista INTRODUÇÃO O câncer avançado ainda é um problema de saúde pública em nosso país e no mundo inteiro. Os investimentos maiores tem como objetivo o tratamento da lesão avançada e disseminada. È notório a preocupação com a prevenção, assim como é frequente observar propostas milagrosas, “infalíveis” de prevenção, entretanto, poucas são as opções cientificamente testadas e aprovadas como verdadeiramente eficazes. Podemos dividir as formas de prevenção em duas categorias: a prevenção primária, baseada no conhecimento dos fatores de risco e a prevenção secundária que tem por objetivo detectar e tratar lesões precussoras ou lesões “ In situ” ou ainda, lesões invasivas iniciais. Alguns tipos de câncer oferecem oportunidade de prevenção primária e secundária, infelizmente a maioria , dentro das limitações do conhecimento e tecnologia atual, oferecem possibilidade de prevenção exclusivamente secundária. Os programas de rastreamento secundário ou prevenção secundária promoveram substancial impacto na mortalidade por câncer, sobretudo na mortalidade feminina por câncer ginecológico Acreditamos que maiores investimentos na prevenção poderão manter sob controle e aproximar de zero a mortalidade por câncer, poupando muitas vidas, sobretudo de mulheres em idade ainda jóvem.

2 Prevenção do Câncer Genital
Vagina Colo do útero Mama Vulva Ovário Endométrio

3 Prevenção do Câncer Genital
1® - Mama 2® - Colo do útero 3® - Endométrio 4® - Ovário 5® - Vagina 6® - Vulva

4 Prevenção do Câncer Genital
PRIMÁRIA: Minimizar fatores de risco SECUNDÁRIA Diagnóstico precoce das lesões

5 CÂNCER DE MAMA fatores de risco
Idade acima dos 50 anos Antecedente próprio ou familiar Não ter filhos ou gestação tardia Exposição ao raio X Menarca precoce ou Menopausa tardia Dieta rica gordura pobre Vitaminas Uso hormônios Portadoras do gene BRCA-1 E BRCA-2

6 CÂNCER DE MAMA - Prevenção
PRIMÁRIA Amamentação Dieta rica Vit A Controle do peso Quimio prevenção Mastectomia profilática SECUNDÁRIA Rastreamento: Auto exame Mamografia 35, 40, 2/2 anos até 50 e anual depois Ecografia

7 O auto exame de Mamas

8 CÂNCER DE VULVA É o menos frequente, cerca de 1% de todos os tumores ginecológicos Mais frequente em mulheres idosas após os 60 anos de idade O principal causador é o HPV latente Fator de risco é idade e promiscuidade A lesão inicial: discromia, prurido, elevações ou úlceras

9 CÂNCER DE VULVA Prevenção
PRIMÁRIA: Tratamento e seguimento do HPV SECUNDÁRIA Rastreamento de Lesões Teste de Collins Vulvoscopia

10 TESTE DE COLLINS

11 CÂNCER DE ENDOMÉTRIO Fatores de risco
Nível sócio econômico elevado Obesas Dieta rica gorduras Diabéticas Hormônios sem controle Baixa paridade e nuligestas Amenorreicas hiperestrogênicas

12 CÂNCER DE ENDOMÉTRIO Prevenção
SECUNDÁRIA Rastreamento de lesões: Investigação de sangramento uterino anormal (menorragia, metrorragia, pós-meno) Hiperplasia atípica Ca inicial PRIMÁRIA Controle do Peso Controle Diabetes Tratamento hiperestrogenismo / Amenorréia

13 CÂNCER DE OVÁRIO É o mais temido de todos
Ocorre em todas as faixas etárias, especialmente após os 50 anos É mais comum em mulheres que ovularam muitas vezes O único fator de impacto na prevenção é o uso de pílulas anticoncepcionais Usuária de pílula por mais 5 anos tiveram redução de 60% do risco

14 CÂNCER DE OVÁRIO Prevenção
PRIMÁRIA Pílulas anticoncepcionais Ooforectomia profilática SECUNDÁRIA Rastreamento das lesões Toque vaginal/retal Ecografia c/ doppler Marcadores tumorais

15 PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO
V Especuloscopia

16 Colo Uterino Normal

17 Ca de Colo Ulcerado

18 PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO
V Especuloscopia Teste do Ácido Acético

19 TAA Positivo no Lábio Anterior

20 PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO
V Especuloscopia Teste do Ácido Acético Teste de Schiller

21 Teste de Schiller

22 PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO
V Especuloscopia Teste do Ácido Acético Teste de Schiller Citologia oncótica

23 Coleta de Citologia Oncótica

24 LESÕES PRÉ-MALIGNAS - ASCUS e ASGUS
Displasia leve Displasia moderada Displasia acentuada CA in situ

25 LESÕES PRÉ-MALIGNAS - ASCUS e ASGUS
Displasia leve NIC I Lesão baixo grau (Lo Sil) Displasia moderada NIC II NIC III Lesão alto grau (Hi Sil Displasia acentuada CA in situ CA in situ CA invasor

26 PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO
V Especuloscopia Teste do Ácido Acético Teste de Schiller Citologia oncótica Colposcopia

27 COLPOSCOPIA

28 COLPOSCOPIA TAA Positivo (mosaico)

29 PREVENÇÃO DO CÂNCER DO COLO UTERINO
V Especuloscopia Teste do Ácido Acético Teste de Schiller Citologia oncótica Colposcopia Citometria de fluxo Colposcopia digital