Dalia Romero (ICICT/Fiocruz) Set/2011

Apresentação em tema: "Dalia Romero (ICICT/Fiocruz) Set/2011"— Transcrição da apresentação:

1 Dalia Romero (ICICT/Fiocruz) Set/2011

2 É Centro de Referência do Ministério da Saúde desde 2008.
O Icict é uma unidade técnico-científica da Fiocruz que desenvolve estratégias e executa ações para ampliar o campo da informação científica, da comunicação, da ciência e tecnologia em saúde, visando fortalecer a política de acesso livre ao conhecimento científico no Brasil e em outros países de língua portuguesa. O Laboratório de Informação em Saúde (LIS) atua principalmente na análise e divulgação de informações epidemiológicas, socioeconômicas e ambientais que subsidiam políticas públicas para o Sistema Único de Saúde (SUS). É Centro de Referência do Ministério da Saúde desde 2008.

3 Equipe Coordenação Geral Dalia Romero (LIS/ICICT/FIOCRUZ)
Coordenação Técnica Aline Marques (Cientista Social e mestranda em Saúde Pública) Pesquisa e Assessoria Técnica Carolina de Campos Carvalho (Cientista Social e mestranda em Saúde Pública) Raulino Sabino da Silva (Estatístico e mestre em Epidemiologia) Wanessa da Silva de Almeida (Estatística e mestre em Epidemiologia) Consultores Técnicos Ana Paula Abreu Borges (Assistente Social e mestre em Gerontologia) Edgar Nunes de Moraes (Médico Geriatra e Coordenador do Centro do Idoso do HC/UFMG) Auxiliar de Pesquisa Leticia Sabbadini da Silva (LIS/ICICT/FIOCRUZ) Desenvolvedor do Site Heglaucio Barros (LIS/ICICT/FIOCRUZ)

4 Histórico O SISAP-Idoso: iniciativa conjunta, no ano 2008, de equipe do LIS-ICICT e da Área Técnica da Saúde da Pessoa Idosa do Ministério da Saúde. Contou no início com apoio financeiro do programa interno PIPDT - Programa de Indução à Pesquisa e Desenvolvimento Tecnológico (PIPDT) do ICICT. Com esses recursos começou-se a delinear o sistema, analisar as Políticas, e captar recursos humanos. Posteriormente, o projeto recebeu financiamento da Área Técnica do Idoso (DAPES/SAS), por meio do Fundo Nacional de Saúde.

5 Relevância do SISAP-Idoso

6 1. Contexto Demográfico e Epidemiológico
Envelhecimento populacional: evidencia as necessidades coletivas de ações e políticas direcionadas à população idosa.

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15 2. Contexto da Agenda de Políticas Públicas e Envelhecimento

16 3. Descentralização da gestão em saúde:
A descentralização é um dos princípios do SUS que guarda maior transversalidade com os demais, podendo ser compreendido como estruturante das políticas de saúde nacionais. Recentemente, em julho de 2011, o XXII CONASEM (Congresso Nacional de Secretarias Municipais de Saúde) colocou, na carta de Brasília, como a primeira deliberação que nortearão a atuação do CONASEMS, COSEMS e das Secretarias Municipais de Saúde do Brasil é: “1. Ampliar a democratização da comunicação e informação no SUS, participando do processo de valorização social e política do sistema com sua inclusão na agenda de desenvolvimento econômico e social do Brasil.”

17 Finalidade do SISAP-Idoso
Disponibilizar, de forma universal, políticas e indicadores relacionados a diferentes dimensões da saúde dos idosos.

18 Objetivos do SISAP-Idoso
1. Oferecer aos gestores em saúde informações e indicadores que auxiliem a tomada de decisões e o planejamento de ações voltadas à população idosa, tanto no âmbito municipal como estadual.

19 Objetivos do SISAP-Idoso
2. Sistematizar e acompanhar as políticas, programas e instrumentos de gestão, como o Pacto pela Vida, relacionadas com a saúde do idoso.

20 Objetivos do SISAP-Idoso
3. Oferecer informações acerca das condições de saúde e qualidade de vida da população idosa nos diferentes níveis a pesquisadores e interessados na temática.

21 Objetivos do SISAP-Idoso
4. Propor indicadores diretos ou indiretos de monitoramento de metas e diretrizes pactuadas pelas políticas e programas nacionais e internacionais.

22 Objetivos do SISAP-Idoso
5. Disponibilizar o acesso livre e universal à informação em saúde.

23 Relação entre gestão e pesquisa em Saúde Pública
Estudos e Pesquisas mostrem relevância de Indicadores e de critério para acompanhamento da Saúde (ex. “Internação por condições sensíveis AP”) A Gestão e os Serviços Identificam demandas e condições de saúde a monitorar (ex. Homens = menor adesão aos programas)

24 Proposta do SISAP-Idoso
Sociedade Demandas Serviços/ Programas/ ações Políticas Públicas Planejamento e Ações de saúde Implementação Controle Social Acompanhamento e avaliação Informação/ insumo Indicadores do SISAP-Idoso

25 Elaboração dos Indicadores
Informação e Indicadores Situação da Saúde coletiva dos Idosos Entendendo Saúde como: “Saúde é o estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença.” OMS, 1942 Permitam acompanhar e monitorar Políticas, programas e compromissos nacionais e internacionais

26 Exemplo de consulta a Indicadores
Compromisso, lei ou medida Indicador Fonte Plano de Ação Internacional sobre o Envelhecimento Orientação Prioritária 1 TEMA 6: Erradicação da pobreza Objetivo 1: Redução da pobreza entre as pessoas idosas Proporção de idosos que vivem em situação de pobreza PNAD/ Censos Orientação Prioritária 2 Objetivo 2 Medida i) elaborar, em todos os níveis, indicadores estatísticos sobre doenças comuns a idosos para servir de orientação nas políticas destinadas a prevenir novas doenças nesse grupo de população Taxa de Morbidade e de Mortalidade especificas por causas e idade. SIM /SIH Estatuto do Idoso Art. 16. Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico. Proporção de idosos internados pelo SUS que tiveram acompanhante SIH

27 Critérios de seleção dos indicadores
- Disponibilidade de informações - Qualidade da informação, ex: > = 20% causas de óbitos mal definidas não foram calculados indicadores mortalidade - Representatividade, ex.: Indicador não calculado, pois possui menos de 10 óbitos/internações de idosos no ano considerado. Indicador não calculado, pois possui população idosa inferior ao número necessário para se ter um caso. - Relevância - Validade dos indicadores (Indicadores com validade científica)

28 Fontes de informação Para o cálculo dos indicadores que compõem o SISAP-Idoso foram utilizadas as seguintes fontes de informação: Censo Demográfico PNAD - Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios SIAB – Sistema de Informação da Atenção Básica SIA/SUS - Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde SIH/SUS – Sistema de Informações Hospitalares do SUS SIM – Sistema de Informações sobre Mortalidade VIGITEL - Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico Softwares utilizados: SPSS e Redatam

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30 Matriz das dimensões

31 Dimensões - Excesso de peso entre idosos
- Inatividade física entre idosos - Tabagismo entre idosos (..) - Idosos alfabetizados - Idosos com rendimento nominal de até um sálario mínimo - Idosos economicamente ativos - Idosos responsáveis pelo domicílio (...) - Índice de envelhecimento da população - População idosa - Razão de apoio aos pais - Razão de dependência de idosos (..) - Idosos que vivem em domicílios adequados - Idosos que vivem em domicílios com água encanada (...)

32 - Idosos que referem seu estado de saúde como muito bom
Idosos com alguma deficiência - Idosos com incapacidade funcional para atividades de vida diária - Idosos de 85 anos ou mais - Idosos em situação de pobreza - Idosos morando sozinho (...)

33 Desigualdade de sexo para a taxa de internação de idosos por causas externas - Desigualdade de sexo para a taxa de internação de idosos por doenças cerebrovasculares(...) - Mortalidade de idosos por neoplasia de próstata - Mortalidade de idosos por pneumonia ou gripe - Mortalidade de idosos por queda em pelo menos uma das causas - Mortalidade de idosos por suicídio (...) - Desigualdade de sexo para a taxa de mortalidade de idosos por doenças cerebrovasculares - Desigualdade de sexo para a taxa de mortalidade de idosos por doenças do aparelho digestivo (...) Internações de idosos para tratamento de AVC - Internações de idosos para tratamento de diabetes mellitus - Internações de idosos para tratamento de hipertensão - Internações de idosos por acidentes de transporte (...)

34 Mortalidade de idosos por hipertensão e doenças associadas considerada evitável - Mortalidade de idosos por neoplasia de próstata considerada evitável - Mortalidade de idosos por tumores relacionados ao tabagismo considerada evitável (...) Internações de idosos por angina consideradas evitáveis - Internações de idosos por asma consideradas evitáveis - Internações de idosos por deficiência nutricionais consideradas evitáveis - Internações de idosos por diabetes mellitus consideradas evitáveis (...)

35 - Vacinação de idosos contra influenza
- Idosos cadastrados no Estratégia de Saúde da Família (ESF) - Idosos cadastrados no Programa de Agente Comunitário em Saúde (PACS) - Idosos que recebem medicamento para tratamento de Alzheimer

36 Classificação quanto à proporção de óbitos com causa inespecífica - Classificação quanto à proporção de óbitos com causa mal definida - Classificação quanto ao preenchimento das variáveis sócio-econômicas da declaração de óbito - Completitude da variável Assistência Médica - Completitude da variável Cirurgia (...)

37 Consulta por Política

38 http://www. saudeidoso. icict. fiocruz. br/index. php

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41 http://www. saudeidoso. icict. fiocruz. br/index. php

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44 Estatuto do Idoso: exemplo
Art. 16. Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico. Indicadores sobre cumprimento de direito dos idosos UF % Minas Gerais 57,63 Espírito Santo 62,43 Rio de Janeiro 46,29 São Paulo 38,42

45 Guia do Usuário

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47 Desafios Capacitar, principalmente os gestores, para o uso dos indicadores e do Sistema. Realizar encontros multidisciplinares, a fim de avançar na definição de indicadores diretos e indiretos para monitoramento e acompanhamento de Políticas e programas Aprimorar as formas de consulta e visualização gráfica dos indicadores Elaboração de mapas dos indicadores

48 Mapas

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51 Obrigada, equipe! Obrigada a todos!